Kataraktos pacientai gavo geresnes galimybes naudotis šiuolaikiniais intraokuliniais lęšiais. Tai labai gera žinia žmonėms, kurie be kataraktos turi astigmatizmą. Oftalmologų bendruomenės pastangomis Nacionalinio sveikatos fondo prezidento sprendimu 2018 m. Liepos 1 d. Įsigaliojo kataraktos gydymo finansavimo pokyčiai, kurie padidina galimybę kataraktai operuoti implantuojant torinį lęšį, t. Y. Tą, kuris leidžia vienu metu pašalinti kataraktą ir koreguoti astigmatizmą. Tačiau fondas įvedė tam tikrus apribojimus, kaip ir kitose ES šalyse - torinius lęšius galės įsigyti tik kataraktą ir astigmatizmą turintys žmonės, lygūs arba didesni už dvi dioptrijas.
Toriniai lęšiai daugelį metų buvo implantuojami kataraktos operacijos metu, taip pat Lenkijoje. Deja, kol kas jais galėjo naudotis tik žmonės, nusprendę operuotis privačiame centre ir padengti tokio objektyvo bei pačios operacijos išlaidas.
Nuo liepos 1 dienos visi žmonės, turintys kataraktą ir astigmatizmą bei planuojantys pasinaudoti kompensuojama procedūra, kvalifikacinio vizito metu gali pasikalbėti su savo gydytoju apie nemokamą torinio lęšio implantavimo galimybę.
Dėl to po operacijos jiems neprireiks akinių su vadinamaisiais cilindrai. Be neabejotino patogumo, tai taip pat žymiai taupo, nes akiniai su cilindriniais lęšiais yra nemažos išlaidos.
- Valstybinio mokėtojo įvestas naujas praktinis kataraktos pašalinimo kompensuojant implantuojant torinį lęšį mechanizmas yra reikšmingas žingsnis, priartinantis Lenkijos pacientus prie šios ligos gydymo standartų, galiojančių daugelyje ES šalių. Dėl to daugeliui kataraktą ir astigmatizmą patyrusių pacientų buvo įmanoma pasinaudoti medicinos ir medicinos technologijų plėtros teikiama nauda. Tai taip pat yra dalis platesnio pokyčių spektro, kuriuos neseniai pristatė Sveikatos apsaugos ministerija ir Nacionalinis sveikatos fondas kataraktos pacientams. Tarp jų yra, be kitų aiškus kataraktos operacijos kvalifikacinių kriterijų apibrėžimas ir gydymo poveikio kontrolės mechanizmų įvedimas. Visi šie pakeitimai padeda pagerinti kataraktos gydymo prieinamumą ir kokybę Lenkijoje - sako plk. prof. dr hab. n. med. Marekas Rękas, nacionalinis konsultantas oftalmologijos srityje, Varšuvos karo medicinos instituto Oftalmologijos klinikos vadovas.
Nekoreguotas astigmatizmas gerokai pablogina gyvenimo kokybę. Šis trūkumas tampa ypač pavojingas vyresnio amžiaus žmonėms, kuriems gali kilti problemų kertant pėsčiųjų perėją tiesiai arba teisingai įvertinant atstumą iki artėjančio automobilio ar dviračio.
Astigmatizmui būdingas regos iškraipymas atsiranda dėl asimetrinio šviesos spindulių lūžio skirtingose ragenos dalyse. Sveikos akies šviesoje spinduliai sutelkti į vieną tinklainės tašką. Astigmatizmo turinčioje akyje šviesa lūžta neteisingai, todėl regimo vaizdo deformacija. Astigmatizmu sergantys žmonės dažnai mirksi ir trina akis, pakreipia galvas, tiesias linijas laiko kreivėmis.
Apskaičiuota, kad maždaug 40% pacientų, kuriems atliekama kataraktos operacija, kartu esantis astigmatizmas viršija 1 dioptriją, kurį sėkmingai galima koreguoti intraokuliniais lęšiais.
Astigmatizmas 2 ir daugiau dioptrijų lygyje, t. Y. Tas, kuriame kompensuojama torinio lęšio implantacija, paveikia maždaug 10% kataraktos pacientų1. Astigmatizmo korekcijos stoka kataraktos operacijos metu reiškia, kad pacientai turi ir toliau naudoti akinius su vadinamaisiais cilindrą, kad matytumėte aštrų tolimą ir artimą.
Šis faktas reiškia, kad daugelis pacientų nėra visiškai patenkinti kataraktos operacijos rezultatais. Toriniai lęšiai išsprendžia šią problemą. Jų optinis dizainas buvo sukurtas taip, kad būtų galima labai tiksliai ir efektyviai koreguoti astigmatizmą. Šio defekto korekcinis poveikis, pasiektas naudojant intraokulinius lęšius, paprastai yra daug geresnis nei pasiekiamas naudojant akinių lęšius.
Kataraktos operacija su torinio lęšio implantacija atliekama taip pat, kaip klasikinė operacija.Vienintelis skirtumas yra tas, kad objektyvas turi būti labai tiksliai nustatytas konkrečioje ašyje, apskaičiuotas prieš gydymą.
Šiuo atveju teisinga pacientų kvalifikacija, kurią sudaro tiek ligos istorija, tiek atitinkami tyrimai, yra nepaprastai svarbi norint pasiekti gerą galutinį operacijos rezultatą.
Toriniai lęšiai nenaudojami žmonėms, kuriems ragenos centre yra netaisyklingas astigmatizmas, nestabilus astigmatizmas, taip pat visų rūšių ragenos ar tinklainės ligos, ribojančios regėjimo aštrumą. Teisingas optinių parametrų pasirinkimas, vadinamasis objektyvo apskaičiavimas ir atitinkamos objektyvo ašies apskaičiavimas.
Kataraktos chirurgija, implantuojant torinį lęšį, gali būti kompensuojama pacientams iš vis daugiau Europos šalių. Daugelyje šalių, kur pinigai negrąžinami, pacientai gali papildomai sumokėti už procedūrą, kad gautų tokį implantą.
Lenkijoje toks sprendimas neįmanomas. Labai dažnai pacientai, norintys pasinaudoti tokio objektyvo pranašumais, nusprendė išvykti į užsienį, pvz., Į Čekiją, ir operuoti kaip dalį vadinamosios tarpvalstybinę direktyvą. Štai kodėl Nacionalinio sveikatos fondo priimtas sprendimas yra labai svarbus ir priartina mus prie Europos standartų.
- Su džiaugsmu gavome naujieną apie vieno regėjimo torinių lęšių patvirtinimą grąžinti pinigus. Tai puikus žingsnis siekiant atitikti Europos standartus. Lenkijos aklųjų asociacija daugelį metų dalyvavo su katarakta susijusiose švietimo kampanijose ir sprendimų priėmėjams pristatė pacientų lūkesčius ir poreikius. Kataraktos operacija yra gydymo pavyzdys, kai naudojamos medžiagos rūšis - šiuo atveju lęšiukas - lemia norimą efektą. Kuo aukštesnę lęšio klasę naudojame, tuo geriau pacientas žymiai pagerina savo funkcionavimą. Nepaisant to, kad kompensacija už visus „daugiafunkcinius“ lęšius yra ribota, mes labai tikimės, kad sveikatos apsaugos ministerija galės atverti laukiamus sprendimus pacientų galimybės naudotis šiuolaikinėmis technologijomis kontekste ir yra valstybės, investuojančios į lenkų sveikatą, politikos išraiška - priduria Lenkijos Tiflologijos instituto direktorė Małgorzata Pacholec Aklųjų asociacija.
Atlikdamas procedūrą privačiai, pacientas, be abejo, gali pasitaręs su gydytoju ir, atsižvelgdamas į jo poreikius bei finansines galimybes, pasirinkti daugiafokalį lęšį - bifokalinį arba trifokalį, kuris suteikia galimybę gerai matyti iš bet kurio atstumo, nenaudojant korekcinių akinių.
Bifokaliniai lęšiai sufokusuoja šviesą dviejuose taškuose, todėl po operacijos nereikia akinių, kad būtų galima pamatyti atstumą ar matymą arti. Trifokaliniai lęšiai papildomai fokusuoja šviesą taške, kuris užtikrina labai gerą vidutinių atstumų matymą.
Tai labai svarbu dažniems kompiuterio vartotojams. Tyrimai patvirtina, kad pacientams, naudojantiems tokio tipo intraokulinius lęšius, nereikia naudoti jokių akinių vairuoti automobilį, dirbti su kompiuterio ekranu ar skaityti. Bifokaliniai ir trifokaliniai lęšiai taip pat yra torinės versijos, kurios papildomai koreguoja astigmatizmą.
