Reinke edema: priežastys, simptomai, gydymas

Reinke edema (lot. Edema Reinke) yra abipusis balso klosčių patinimas, atsirandantis dėl mechaninio dirginimo. Ypač rizikuoja rūkaliai ir žmonės, dirbantys balsu. Kokie yra Reinke edemos simptomai ir kaip ji gydoma?

Reinke edema (lot. edema Reinke) atsiranda, kaip rodo pavadinimas, Reinke erdvėje. Tai uždara, į plyšius panaši erdvė gerkloje, po balso stygos epiteliu. Jame nėra liaukų ir limfagyslių. Moterys ir vyrai yra vienodai paveikti ligos. Reikėtų pabrėžti, kad tarp rūkymo ir Reinke edemos atsiradimo yra glaudus ryšys. Net 97% pacientų yra rūkantys žmonės. Tabako dūmai sukelia patinimą, dirgindami balso stygas. Tai labiau būdinga vidutiniam ir senyvam amžiui.

Reinke edema: priežastys

• kenksmingų medžiagų darbo vietoje
• alergija, sukelianti sinusitą
• piktnaudžiavimas nikotinu
• įtempti balsą, ypač susijusį su profesija, pvz., mokytojai, žurnalistai, dainininkai, lektoriai

Reinke edema: simptomai

• niurzgantis
• disfonija - subrendęs, barškantis balsas
• svetimkūnio pojūtis
• pasunkėjęs kvėpavimas, dusulys
• knarkti

Pacientai dažnai nepaiso šių simptomų, ypač užkimimo. Ypač ilgalaikiai simptomai turėtų kelti nerimą. Kraštutiniais atvejais patinimas gali sukelti uždusimą.

Reinke edema: tyrimai

Tinkamas specialistas yra otolaringologas arba foniatras. Jis renka išsamų interviu, ypač apie profesiją, rūkymą ar alergijas. Jis atlieka ENT tyrimą, kurio metu atliekant laringoskopiją nustatomas į pagalvėlę panašus, svyruojantis, klibantis balso klosčių patinimas ir žandikaulių susiaurėjimas. Atskirais atvejais naudinga atlikti kompiuterinę tomografiją vainikinėje padėtyje, alerginius tyrimus, stroboskopiją, foniatrinį tyrimą.

Reinke edema: diferencinė diagnozė

Panašius simptomus taip pat gali sukelti:

• mazgeliai balso stygose
• gerklų vėžys
• miksedema
• toksinis ar alerginis balso klosčių patinimas
• gastroezofaginis refliuksas
• skydliaukės liga
• komplikacijos po kaklo operacijos
• alergijos

Reinke edema: gydymas

Pradiniame etape, kai patinimas nėra stiprus, galima išbandyti konservatyvų gydymą: kenksmingų medžiagų (cigarečių) pašalinimas, profesijos pakeitimas, ENT balso gydymas, psichoterapija.

Stipri Reinke edema, trukdanti normaliam funkcionavimui, yra operacijos indikacija. Mikrolaringoskopija ir balso klosčių nuėmimas yra naudojamas įprastai arba naudojant chirurginį lazerį. Pasirinktinai atliekami du žingsniai, kad būtų išvengta priekinės komisijos sukibimo. Dėl displazijos galimybės visada reikia atlikti histologinį tyrimą su horizontaliais pjūviais.
Deja, nepaisant gydymo, recidyvai yra įmanomi.