Padidėjusi raumenų įtampa (hipertonija) gali būti dviejų formų: spastiškumas ar standumas. Hipertonijos priežastis gali būti tiek įgimta apkrova, tiek ligos būsenos, atsirandančios paciento gyvenimo metu. Būtina gydyti padidėjusią raumenų įtampą, nes tai gali sukelti visišką paciento imobilizaciją.
Padidėjusi raumenų įtampa (hipertonija) gali paveikti tiek galūnių raumenis (viršutinę ir apatinę), tiek kitas struktūras, pavyzdžiui, liemens ar kaklo raumenis. Tai yra raumenų įtampos patologija, kurią galima nustatyti atliekant neurologinį tyrimą - įvertinama, kiek pasyvių judesių metu jaučiamas pasipriešinimas (t. Y. Kai pacientas visiškai atsipalaiduoja ir gydytojas juda jo kūno dalis).
Raumenų įtampa įgalina, be kita ko taisyklingos kūno laikysenos priėmimas. Tačiau ši įtampa gali būti neteisinga - viena iš tokių patologijų yra raumenų tonuso padidėjimas (hipertonija).
Paprasčiausiai yra normalus raumenų tonusas. Patologiją galima diagnozuoti, kai pastebimas jos sumažėjimas, arba priešinga situacija - padidėjęs raumenų tonusas, vadinamas hipertonija.
Išgirskite, kas yra hipertonija ir kaip ją gydyti. Tai yra ciklo KLAUSYMO GERA medžiaga. Tinklalaidės su patarimais.Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios vaizdo įrašus
Taip pat skaitykite: Raumenų distrofija - raumenų distrofijos rūšys ir jų simptomai Įgimtos miopatijos Sumažėjęs raumenų tonusas - simptomai, priežastys, gydymasPadidėjusi raumenų įtampa: hipertonijos tipai
Yra dviejų tipų hipertonija. Pirmasis yra spastiškumas, kai raumenų tonuso padidėjimas atsiranda dėl nervų sistemos piramidinių takų pažeidimo. Spastiškumo atveju didžiausias pasipriešinimas juntamas bandymo pradžioje, vėliau - kartojant nurodytą judesį, šis atsparumas gali palaipsniui mažėti.
Antroji padidėjusio raumenų tonuso forma yra standumas. Jis pasirodo dėl ekstrapiramidinės sistemos sutrikimų. Su šia problema bandymo metu jaučiamas pasipriešinimas yra pastovus.
Padidėjusi raumenų įtampa: priežastys
Yra daugybė sąlygų, dėl kurių - pažeidžiant nervų sistemą - padidėja raumenų įtampa. Hipertenzijos priežastys gali būti:
- galvos traumos
- nugaros smegenų traumos
- neoplastinės ligos, besivystančios nervų sistemoje
- insultas
- Parkinsono liga
- cerebrinis paralyžius
- išsėtinė sklerozė
- apsinuodijimas įvairiomis toksinėmis medžiagomis
Padidėjęs raumenų tonusas: simptomai
Hipertenzija gali žymiai pakenkti pagrindinei paciento motorinei veiklai. Esant situacijai, kai padidėjusi raumenų įtampa veikia apatinių galūnių raumenis, pacientui gali kilti sunkumų vaikščiojant - tokiam pacientui gali būti kieta eisena, šioje situacijoje padidėja kritimo rizika. Padidėjęs raumenų tonusas gali pakeisti aplinkinius sąnarius. Užsitęsus hipertenzijai, gali atsirasti sąnarių kontraktūros, kurios laikui bėgant gali tapti nuolatinės - poveikis iškraipo tokio sąnario kontūrą. Sąnario kontraktūros fiksavimas lemia ne tik vizualinį defektą, bet ir tam tikro sąnario judrumo ribojimą. Ilgiau trunkanti hipertonija taip pat gali sukelti skausmą, kuris dažnai būna labai intensyvus.
Padidėjęs raumenų tonusas: atpažinimas
Neurologinis tyrimas vaidina pagrindinį vaidmenį nustatant, ar pacientui padidėjęs raumenų tonusas. Jos metu vertinama paciento pasyvių judesių atlikimą lydinti įtampa. Hipertonija sergantiems pacientams gali būti būdingi problemai būdingi simptomai, tokie kaip:
- kišeninio peilio simptomas (raumenų pasipriešinimas yra didžiausias judesio pradžioje ir pabaigoje, tuo tarpu likusiais judesio etapais atsparumas yra silpnesnis)
- pavarų rato simptomas (pasyvų judėjimą lydi jausmas, kad pasipriešinimas šokinėja)
- švino vamzdelio simptomas (testo metu pasireiškiantis raumenų pasipriešinimas visą laiką yra vienodas)
Radus padidėjusios raumenų įtampos pacientą, atliekami kiti tyrimai - diagnostikos procedūros pasirinkimas priklauso nuo įtariamos problemos priežasties. Gali būti atliekami vaizdo tyrimai (pvz., Kompiuterinė galvos tomografija, magnetinio rezonanso tomografija), kurie gali parodyti, pavyzdžiui, smegenyse besivystantį naviką arba pokyčius, atsirandančius dėl paciento insulto. Kitas tyrimo, kurį galima atlikti hipertonija sergantiems pacientams, pavyzdys yra juosmens punkcija. Tokiu būdu gautas smegenų skystis gali būti naudojamas, pavyzdžiui, išsėtinei sklerozei diagnozuoti.
Padidėjęs raumenų tonusas: gydymas
Fizioterapinis poveikis vaidina svarbiausią vaidmenį gydant padidėjusią raumenų įtampą. Pacientams rekomenduojama judėti, kad būtų įmanoma kuo ilgiau išlaikyti judrumą sąnariuose, lydinčiuose pažeistus raumenis. Visų pirma būtina užtikrinti, kad pacientas nebūtų nuolat imobilizuojamas - dėl nepakankamo fizinio krūvio kyla daug problemų, tokių kaip spaudimo opos, tromboziniai procesai ar plaučių uždegimas. Hipertonija sergantiems pacientams taip pat gali būti skiriami raumenis atpalaiduojantys vaistai, tokie kaip diazepamas, dantrolenas ar baklofenas. Pacientams, sergantiems lėtine hipertonija, paskutinį iš jų, baklofeną, galima pumpuoti net tiesiai į likvorą. Šios problemos atveju taip pat naudojamos botulino toksino injekcijos - jos sukelia laikiną pažeistų raumenų paralyžių.