Veido nervas yra septintas kaukolės nervas. Tai jis inervuoja veido raumenis ir yra atsakingas už skonio pojūčių priėmimą iš priekinės 2/3 liežuvio dalies. Jame yra parasimpatinių skaidulų, kurios yra atsakingos už seilių kontrolę. Todėl veido nervo pažeidimo simptomai yra gana sunkūs, tačiau kokios tiksliai gali kilti problemos, atsirandančios žmonėms, kuriems išsivysto tam tikra 7-ojo kaukolės nervo patologija?
Turinys
- Veido nervas: skaidulų šaltiniai ir vieta
- Veido nervas: šakos
- Veido nervas: funkcijos
- Veido nervas: tyrimas
- Veido nervas: ligos
- Veido nervas: pažeidimo simptomai
Veido nervas (lot. nervus facialis) yra septintasis kaukolės nervas. Jis turi labai skirtingų pluoštų tipus, nes tiek motorinės skaidulos (dominuojančios jos sudėtyje), tiek jutiminės skaidulos ir pluoštai, priklausantys autonominei nervų sistemai (tiksliau, parasimpatiniai nervai yra veido nerve). Taip yra dėl to, kad septintojo kaukolės nervo sudėtyje yra tokių skirtingų pluoštų tipų, kad ši struktūra žmogaus organizme atlieka daug skirtingų, svarbių funkcijų.
Veido nervas: skaidulų šaltiniai ir vieta
Branduolys, kuriame išsidėstę nervinių ląstelių kūnai (neuronai), iš kurio vėliau gaunamos veido nervo skaidulos, gali būti laikomas veido nervo pradžia. Jutimo skaidulų atveju jų šaltinis yra alkūnės ganglione, iš kurio jie eina į vienišos gyslos ir stuburo sruogos branduolį.
Motorinės veido nervo skaidulos atsiranda iš veido nervo motorinio branduolio.
Kalbant apie parasimpatines skaidulas, tie, kurie eina per veido nervą, yra kilę iš viršutinio seilių branduolio.
Veido nervas palieka smegenis smegenėlių kampu. Jis eina link vidinės klausos angos ir galiausiai pasiekia vidinį ausies kanalą.
Veido nervas eina per veido nervo kanalą (esantį laikinosiose kaulų struktūrose), kur yra kelio ganglionas, tada veido nervas eina per būgnelio ertmės sienelę, kol galiausiai palieka kaukolę per stilomastoidinį forameną.
Veido nervas: šakos
Veido nervas - tiek intrakranijiniame, tiek ekstrakranijiniame skyriuje - išleidžia daugybę šakų. Jie yra:
- didesnis uolinis nervas (kilęs nuo veido nervo kelio)
- suspaudžia nervą
- būgnelio virvė (į kurią įeina ir jutiminiai, ir parasimpatiniai pluoštai)
- užpakalinis ausies nervas (su dviem šakomis - ausies ir pakaušio)
Svarbi struktūra, kuri taip pat kyla iš veido nervo, yra paausinis rezginys. Jis yra paausinės liaukos srityje ir išleidžia daugybę šakų, kurios inervuoja įvairius galvos raumenis - tai yra laikinosios, zigomatinės ir žandikaulio šakos, taip pat apatinio žandikaulio ir kaklo šakos.
Veido nervas: funkcijos
Pažvelgus, kiek išsišakoja veido nervas, nesunku pastebėti, kad ši struktūra atlieka daug svarbių funkcijų.
Visų pirma, jis inervuoja daugybę raumenų, esančių galvoje ir kakle - veido nervas aprūpina veido mimikos raumenis (įskaitant kaktos raumenis, raukantį raumenį ir akies apvalųjį raumenį), bet taip pat ir susegamus raumenis bei aplinkinius raumenis, kurie yra mažiausias žmogaus kūno raumuo. ausies kaulas, protinis raumuo ir platusis kaklo raumuo.
Tačiau, kaip minėta aukščiau, veido nervas turi ne tik motorinę, bet ir kitokio tipo nervines skaidulas.
Galiausiai jis susideda iš sensorinių skaidulų - čia veido nervo funkcija pasirodo esanti labai svarbi, nes ji yra atsakinga už skonio pojūčių suvokimą iš 2/3 priekinio liežuvio (tiksliau, už tai atsakinga viena iš šio nervo šakų, kuri yra būgnelio virvelė) .
Veido nervas taip pat apima parasimpatines skaidulas.
Tie, kurie yra didesniame uolėtame nerve, galiausiai pasiekia pterygoidinį ganglioną ir inervuoja burnos, ryklės ir nosies ertmės gleivines liaukas, taip pat ašarų liaukas.
Čia kelis kartus paminėta būgnelio styga taip pat vadovaujasi autonominės sistemos skaidulomis, kurios savo ruožtu pasiekia submandibulinį ganglioną, o paskui inervuoja submandibulines ir sublingualines liaukas.
Veido nervas: tyrimas
Ne vienas pacientas, tiriantis veido nervą, sukelia ... juoką. Na, kai neurologinio tyrimo metu įvertinamas šio nervo aktyvumas, paciento prašoma atlikti tokią veiklą:
- dantys atplėšti
- susiraukęs
- pastraipos pristatymas
- užsimerkęs
- išpūtęs iš skruostų
Visą šią veiklą turėtų būti įmanoma atlikti laisvai, be to, paciento judesiai - esant teisingoms sąlygoms - turėtų būti simetriški.
Veido nervo motorinių skaidulų funkcija vertinama aukščiau aprašytu būdu.
Siekiant patikrinti, ar šios struktūros jutiminės funkcijos taip pat išsaugotos, respondentų klausiama apie galimybę pajusti skonį priekinėje liežuvio dalyje.
Veido nervų funkcijos tyrimas taip pat apima ragenos reflekso įvertinimą.
Tačiau čia reikia pabrėžti, kad atliekamas ir trišakio nervo funkcijos įvertinimas. Penktasis kaukolės nervas yra šio reflekso išcentrinė ranka, o septintasis kaukolės nervas - išcentrinė ranka (paprasčiau tariant, trišakio nervo skaidulos yra atsakingos už signalo perdavimą smegenims, kad buvo paliesta akies ragena, o veido nervas - už tai, kad po Tokia stimuliacija lemia abiejų vokų refleksinę kontraktūrą).
Veido nervas: ligos
Daugybė skirtingų patologijų gali sukelti veido nervų disfunkciją.
Būna, kad branduoliai, iš kurių atsiranda jo skaidulos, bus pažeisti dėl paciento insulto.
Veido nervo funkcija taip pat gali būti sutrikusi, kai pacientui šalia jo skaidulų išsivysto patologiniai procesai, pavyzdžiui, vidurinės ausies uždegimas ar vėžinis navikas.
Parotidinės liaukos patologijos (pvz., Jos uždegimas ar navikai) ir paties nervo uždegimas (pvz., Sukeltas herpeso viruso) taip pat gali sukelti veido nervo nervinių skaidulų disfunkciją.
Kartais paciento veido nervų paralyžius įvyksta be aiškios priežasties, tokiu atveju jis vadinamas Bello paralyžiumi.
Veido nervas: pažeidimo simptomai
Veido nervo pažeidimo simptomai skiriasi priklausomai nuo nervo pažeidimo lygio ir nuo to, kurios tiksliai nervo šakos bus pažeistos.
Tada, kai defektas atsiranda intrakranijinėse skaidulose, nervo tiekiami raumenys yra paralyžiuojami arba žymiai susilpnėję. Be to, taip pat gali pasirodyti:
- seilių sumažėjimas
- skonio praradimas iš liežuvio priekio
- padidėjęs jautrumas garsams (pažeidus akustinį nervą)
- sumažėjo ašarų sekrecija
Tuomet, kai pažeidžiama veido nervo ekstrakranijinių šakų pažeidimas, pacientams pasireiškia tik veido nervo inervuojamų raumenų silpnumas ar paralyžius.
Šaltiniai:
- Žmogaus anatomija. Vadovėlis studentams ir gydytojams, red. II ir papildė W. Woźniak, red. „Urban & Partner“, Vroclavas, 2010 m
- "Neurologija. Vadovėlis medicinos studentams", mokslo red. W. Kozubski, P. P. Liberski, red. II, Varšuva 2014, PZWL Medical Publishing
- Dulak D., Naqvi I.A., Neuroanatomija, kaukolės nervas 7 (veidas), „StatPearls“, prieiga internetu
- Alpen A Patel, veido nervų anatomija, „Medscape“, prieiga internetu
Nervų sistema: struktūra ir funkcijos
Veido nervo paralyžius: priežastys, simptomai, reabilitacija
Jutimo sutrikimas yra neurologinė liga
Kaip statomos smegenys ir kaip jos veikia?
Kam skirta kankorėžinė liauka?
Apie autorių
Skaitykite daugiau šio autoriaus straipsnių
