Insulto bloko veikimas skiriasi nuo kitų. Darbuotojai turi turėti įgimtą kantrybę ir pakantumą, nes rūpinasi pacientais, kuriems yra didelis paralyžius. Kaip veikia Insulto skyrius ir kaip gydomi pacientai, sergantys insultu?
Iš tolo girdėti artėjanti greitoji pagalba. Kai vežimėlis patenka į Varšuvos psichiatrijos ir neurologijos instituto patalpas, signalas sustoja. Greitosios pagalbos kambaryje į salę išbėga slaugytojos iškviestas gydytojas. Tai eilinė diena. Kitas pacientas buvo atvežtas insultu.
Greitosios medicinos pagalbos atvežtą pacientą apžiūri neurologas. Ponas Stanisławas beveik netaria vienų žodžių. Jis negali pakelti rankos. Jis nereaguoja į gydytojo prisilietimą, tarsi nieko nejustų. Gydytojas nedelsdamas priima sprendimą: galvos ir kraujo kompiuterinė tomografija tyrimams atlikti. Seselė pasiraitoja marškinių rankovę ir paima keletą pavyzdžių. Kraujas tuoj pat eis į laboratoriją, nes tyrimai turi būti atliekami labai greitai, naudojant cito. Tomografijos rezultatas patvirtina gydytojo prielaidas. Tai išeminis insultas. Kitaip tariant, arterijos yra užblokuotos krešuliu, o smegenų dalys negauna kraujo. Laikas bėga, todėl pacientas išvežamas į II neurologinės klinikos insulto skyrių.
Taip pat skaitykite: Diklofenakas yra pavojingas? Europos vaistų agentūra (EMA) įspėja, kad diklofenas ... Kas yra skubios pagalbos skyrius? Kas gali pasinaudoti SOR pagalba? Reabilitacijos ir poilsio centro „Krystyna“ Solec-Zdrój vakcina nuo erkinio encefalito
Smūgio bloko veikimas
Kiekviena nauja diena klinikoje prasideda instruktažu, kurio metu aptariami visi pacientų sveikatos dokumentai, gydymo eiga ir galimos nesėkmės. Šių susitikimų metu reabilitacijos pratimų apimtis taip pat nustatoma kiekvienam pacientui individualiai. Kiekvienas pacientas gydomas ypatingai atidžiai, nes būtent čia kyla pavojus ligonių ateičiai. Ūminės pagalbos skyriuje dirba 10 gydytojų. Visame neurologijos skyriuje dirba 24 slaugytojai, pusė jų prižiūri insultu sergančius pacientus. Tai itin gerai koordinuota komanda. Jie neturi vienas kitam pasakyti, ką reikėtų daryti, viskas vyksta beveik automatiškai, tačiau visada atsižvelgiant į individualius paciento poreikius. Negalima pervertinti slaugytojų vaidmens. Čia beveik visus reikia pakelti, perkelti iš vienos pusės į kitą, pakeisti sauskelnes, prižiūrėti higieną, pašarus ir tinkamu būdu vartoti vaistus, kai pacientui sunku nuryti. Dirbk sunkiai ir nedėkingai. Būna, kad ligonių išgelbėti negalima. Tada visi tampa liūdni. Tačiau džiaugsmas kyla ir tada, kai sunkų insultą patyręs pacientas pradeda vaikščioti ir kalbėti. Koridoriumi eina vidutinio amžiaus vyras. Viena ranka pakibusi palei kūną. Lydinti žmona ragina jį atsitiesti. - Gerai, - sunkiai sako jis. Žmona užduoda paprastą klausimą: - Ar tu alkanas? Tylos, visiškos susikaupimo akimirka ir galiausiai ateina sunkiai suprantamas atsakymas: - Aš ne alkanas. Žodžiai skamba dirbtinai, tarsi jie kiltų iš tolimiausių smegenų. Taip yra dėl insulto, tačiau yra vilties, kad reabilitacija sumažins negalią. - Hemoraginis insultas sukelia daugiau sumaišties smegenyse. Tai sako medicinos statistika - aiškina dr. Adomas Kobajaši. - Deja, hemoraginiai insultai dažniau lemia paciento mirtį. Tačiau jų pasitaiko ir rečiau. Tai tik 10–15 proc. visi potėpiai. Didžioji hemoraginio insulto problema yra ta, kad vis dar nėra veiksmingo gydymo. Farmakologiškai ir operatyviai pacientui padaryti galima nedaug. Dienos pabaigoje p. Stanisławo sveikata žymiai pagerėjo.Slaugytoja beveik priverstinai turėjo jį laikyti lovoje, kol gydantis gydytojas nusprendė, ar jis gali atsikelti. Tai tampa vis geriau, nes pacientas paprašė arbatos kaip atlygio už buvimą lovoje.
Insultu sergančių pacientų gydymas
Priešingai nei skubėjimas dirbant greitosios pagalbos skyriuje, čia viskas tyliau. Gydytojai ir slaugytojai sutelkia dėmesį į kitus pacientus. Jie beveik šnabžda, kad netrikdytų kitų sergančių žmonių. Skyriuje yra 40 lovų, iš kurių beveik pusė skirta pacientams, sergantiems insultu. Čia nėra atskirų kambarių. Yra didžiulė salė, padalinta užuolaidomis į mažas dėžutes. Scena iš filmo. Įranga, stebinti gyvybinius pacientų parametrus po sienomis. Širdies darbas įrašomas į monitorius. Vamzdžiai, niki. Reguliarus tiksėjimas, reguliarus pulsavimas, viskas savo tempu. Retkarčiais slaugytoja ar gydytojas patikrina, ar nėra nieko blogo. Jie tylūs, juda be nereikalingo nervingumo. Kambaryje tvyro švelni prieblanda, kuri padeda atgauti jėgas. Išeminiais ir hemoraginiais insultais bei subarachnoidiniais kraujavimais, kurie taip pat priskiriami insultams, prižiūri gydytojai ir slaugytojai. Čia eina ir ponas Stanisławas, kurį neseniai atvežė greitoji pagalba. - Išeminiu insultu sergantiems pacientams skiriami tromboliziniai vaistai, kurių užduotis yra ištirpinti krešulį, blokuojantį smegenų kraujotaką - aiškina dr. Adomas Kobayashi, neurologas. - Šis gydymas turi būti atliktas ne vėliau kaip per 4,5 valandos nuo insulto. Praėjus šiam laikui, reikėtų rasti kitą sprendimą. Žinoma, ne visi pacientai naudojasi šiuo procesu 100 proc., Tačiau be jo tikimybė išlaikyti geriausią įmanomą fitnesą yra tikrai mažesnė. Kasmet Psichiatrijos ir neurologijos instituto Antrosios neurologijos klinikos insulto skyriuje lankosi apie 300 insultą patyrusių žmonių. Šalyje insultas įvyksta per metus 60-70 tūkst. žmonių. Tai daugmaž tas pats, kas kitose Europos šalyse. Skirtumas tarp Lenkijos ir kitų šalių yra tas, kad vis dar turime per daug žmonių, mirštančių nuo insulto. Laimei, tačiau pastaraisiais metais situacija pasikeitė į gerąją pusę. Nuo insulto miršta vis mažiau žmonių. Taip yra dėl pagerėjusių gydymo standartų ir didesnio pačių pacientų sąmoningumo. Vis daugiau jų žino, kad insultą reikia gydyti ligoninėje ir kuo greičiau ten patekti. Lenkiją apima insulto skyrių tinklas, ir iš esmės kiekvienas pacientas turėtų būti specialiai prižiūrimas. Bet tai gali būti skirtinga. Vis dar pasitaiko, kad pacientas guli viduje, kur nėra teikiamas specialisto gydymas.
Reabilitacija - ilgalaikis insulto gydymo procesas
Praeina daugiau minučių. Ponas Stanisławas trombolizinius vaistus jau buvo gavęs lašine. Jo likimas bus išspręstas per artimiausią valandą. Jei vaistai ištirps krešulį ir neįvyks nieko neįprasto, kitą dieną prasidės reabilitacija, kad kuo labiau būtų išvengta nuolatinės parezės, kalbos sutrikimų ir negalios. „Jei praleidome laiką, kai buvo galima skirti trombolizinius vaistus, paciento smegenyse atsiras negrįžtami nekroziniai pažeidimai“, - sako daktaras Kobayashi. - Tada tokių vaistų vartojimas gali pakenkti pacientui, pvz., Sukelti kraujavimą, t. Y. Išsilieti krauju į smegenis. Bet tai, žinoma, nereiškia, kad tokie pacientai lieka be pagalbos. Pacientui gali būti skiriama tinkama aspirino dozė, kuri yra veiksminga gydant insultą, nors ir ne tokia įspūdinga kaip tromboliziniai vaistai. Kitas variantas yra mechaniškai pašalinti krešulį. Tada per šlaunies arteriją (ji yra kirkšnyje) įvedamas specialus kateteris, panašiai kaip vainikinių arterijų angiografija, ir vedamas link smegenų pasiekia vietą, kurioje yra embolija. Tada, naudojant specialius įrankius, varškė suimama ir išimama. Deja, tokius gydymus atliekame ligoninės sąskaita, nes Nacionalinis sveikatos fondas jų negrąžina. Tačiau sunku neišnaudoti esamų galimybių, nes jos gali išgelbėti pacientą.
Šiuolaikiniai insulto gydymo metodaiMes kuriame savo svetainę rodydami reklamą.
Blokuodami skelbimus neleidžiate mums kurti vertingo turinio.
Išjunkite „AdBlock“ ir atnaujinkite puslapį.
mėnesinis „Zdrowie“
-porada-eksperta.jpg)
