Demencija (demencija) atsiranda dėl smegenų pažeidimo, kurį gali sukelti daugybė neurodegeneracinių ligų, galiausiai degeneruojant nervinį audinį. Kokios ligos gali sukelti demenciją? Demencijos diagnozė ir gydymas.
Demencija (demencija) sutrikdo aukštąsias žievės (pažinimo) funkcijas: atmintį, mąstymą, orientaciją, supratimą, skaičiavimą, mokymąsi, kalbą ir vertinimą. Demencija dažnai siejama su elgesio, psichozės ir nuotaikos sutrikimais, todėl būtinas tinkamas simptominis gydymas.
Išgirsk apie demenciją ar demenciją. Sužinokite apie priežastis, simptomus ir gydymą. Tai yra ciklo KLAUSYMO GERA medžiaga. Tinklalaidės su patarimais.Demencija nėra įprastas senėjimo simptomas.
Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios vaizdo įrašus
Demencija gali pasireikšti neurodegeneracinių, infekcinių ir kraujagyslių ligų metu. Daugumą neurodegeneracinės demencijos atvejų sukelia Alzheimerio liga, sukelianti Alzheimerio tipo demenciją (DAT). Manoma, kad tai yra daugiau nei pusė 65 metų ir vyresnių žmonių demencijos.
Demencija gali atsirasti ir dėl kraujagyslių ligų. Paprastai mes susiduriame su daugiainfarktine demencija - po kelių smūgių ir po kiekvieno vėlesnio insulto pastebimas staigus ir nuolatinis paciento funkcionavimo pablogėjimas. Jei insultas buvo vienas, bet dėl jo labai sumažėjo kelios svarbios kognityvinės funkcijos, gali atsirasti „staigi“ silpnaprotystė - kraujagyslinė silpnaprotystė, pasireiškianti ūmiu protrūkiu.
Kai kurie tyrėjai taip pat kalba apie pseudodemenciją - tai situacija, kai depresija neteisingai diagnozuojama kaip demencija, kuri vyresnio amžiaus žmonėms sukelia labai panašius simptomus. Kai depresija tinkamai nustatoma ir tinkamai gydoma, pacientas paprastai atgauna protinį budrumą.
Taip pat skaitykite: Kaip tinkamai prižiūrėti Alzheimerio liga sergančią asmenį Atminties sutrikimai (jauname amžiuje, pagyvenusiems žmonėms, po nelaimingo atsitikimo) - priežastys, t ... Potrauminė demencija: priežastys, simptomai, gydymasKas yra demencija?
Demencija yra įvairaus laipsnio psichinės veiklos sumažėjimas - tai nėra specifinė ligos esmė, tačiau ji gali atsirasti dėl daugelio smegenų pažeidžiančių veiksnių. Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos (TLK-10), demencijos sindromas yra simptomų kompleksas, kurį sukelia smegenų liga, dažniausiai lėtinė ar progresuojanti, kuriai būdingi keli aukštesnių žievės funkcijų, tokių kaip atmintis, mąstymas, orientacija, supratimas, skaičiavimas ir gebėjimas mokytis, daugybiniai klinikiniai sutrikimai. , kalba ir vertinimas. Be to, kognityvinius sutrikimus dažnai lydi emociniai, elgesio ir motyvacijos sutrikimai arba netgi prieš juos atsiranda. Tokio vaizdo negali lydėti sąmonės sutrikimas. Sąmonės sutrikimai esant demencijai sudaro atskirą diagnostinę kategoriją.
Atminties sutrikimas daugiausia pasireiškia naujos informacijos mokymosi srityje, nors esant pažengusiai demencijai gali sutrikti ir anksčiau įgytos informacijos atgaminimas. Atminties sutrikimų buvimas taip pat turėtų būti patvirtintas, jei įmanoma, neuropsichologinių tyrimų arba psichometrinių tyrimų, įvertinančių pažinimo procesus, rezultatais. Kitų pažintinių funkcijų sutrikimai pasireiškia gebėjimo vertinti, mąstyti, planuoti ir organizuoti sudėtingos veiklos eigą sutrikimu ir bendru informacijos apdorojimo proceso susilpnėjimu. Šių sutrikimų buvimas taip pat turėtų būti patvirtintas, jei įmanoma, neuropsichologinių tyrimų arba psichometrinių tyrimų, įvertinančių pažinimo procesus, rezultatais. Tuo pačiu metu išlaikoma orientacija toje vietoje, taip pat yra: emocinis labilumas, irzlumas, apatija ar socialinės sąveikos primityvumas, ir visi šie simptomai pasireiškia mažiausiai šešis mėnesius.
Tačiau, pasak DSM-IV, demencija yra kognityvinių procesų simptomų kompleksas, apimantis ne tik atminties sutrikimus, bet ir bent dviejų iš šių kognityvinių funkcijų trūkumą: kalbos (afazija), tyčinį kompleksinį motorinį aktyvumą (apraksija), gebėjimą atpažinti ir atpažinti daiktus (agnozija) ir kompleksinio elgesio planavimo, inicijavimo, kontroliavimo ir taisymo sutrikimai (vykdomosios funkcijos sutrikimai). Pažinimo deficitas turėtų būti pakankamai gilus, kad trukdytų profesinei veiklai, socialiniam veikimui ir kasdienės veiklos vykdymui.
SvarbuAmerikos mokslininkai, tiriantys atminties problemų turinčias peles, pastebėjo tam tikrą pagerėjimą, kai joms duodavo kavos su kofeinu. Tyrėjų teigimu, kavoje, matyt, yra tam tikro ingrediento, kurį derinant su kofeinu sumažėja beta-amiloido kiekis smegenyse - nenormalus baltymas, kurį, be kita ko, gali sukelti Alzheimerio liga.
Demencija: priežastys
- Alzheimerio liga - sukelia Alzheimerio demenciją
- Picko liga ir su ja susiję sutrikimai, lemiantys laikino ir priekinio skilčių degeneraciją
- Parkinsono liga
- su Lewy kūnais
- Huntingtono liga
- Kreuzfeldo-Jakobo liga
- neuroboreliozė
- ŽIV infekcija ar visiškas AIDS taip pat gali sukelti į demenciją panašius neuropsichologinius sutrikimus
- piktnaudžiavimas alkoholiu
- avitaminozė B12
- per didelis skydliaukės aktyvumas
- insultas
Demencija: simptomai
- trumpalaikės atminties problemos, prisimenant praeities įvykius
- pamiršus vardus ir pavardes, daiktų pavadinimus
- bendravimo problemos, afazija
- priklausomybė nuo pagalbos kitiems žmonėms kasdieninėje veikloje, apraksija
Demencija: diagnozė
Demencijos diagnozės testai:
- kompiuterinė tomografija (smegenų navikų ir aneurizmų išskyrimas)
- skydliaukės tyrimai
- anemijos link
- kepenų nepakankamumo testas
- magnetinio rezonanso tomografija
- pozitronų emisijos tomografija - sunkiai prieinamas tyrimas, leidžiantis tiksliai diagnozuoti ligą
- genetiniai tyrimai
Demencija: gydymas
Maždaug prieš keliolika metų buvo teigiama, kad nuo demencijos neišgydoma. Šiandien žinoma, kad farmakoterapija gali pagerinti pacientų gyvenimo kokybę, nors visiškai išgydyti nėra galimybės. Sergant šia liga vartojami vaistai, darantys įtaką acetilcholino kelio sutrikimui - cholinesterazės inhibitoriai, kurie slopina acetilcholino skaidymąsi. Šie vaistai yra donepezilas, rivastigminas ir galantaminas, NMDA antagonistai (memantinas). Vitaminas E, selegilinas, Ginko biloba ekstraktai naudojami kaip pagalbinės medžiagos.
Demencija sergančių žmonių terapija apima ir smegenų darbo stimuliavimą - tam naudojami intelektiniai pratimai. Kognityvinės terapijos (atminties lavinimas, realybės orientavimasis), prisiminimų terapijos (prisiminimų sukėlimas naudojant stimuliuojančias medžiagas), patvirtinimo terapijos (teisingo socialinio elgesio, paciento tapatybės skatinimas, nerimo, nerimo mažinimas, savijautos gerinimas), darbo terapijos (įgūdžių stiprinimas) derinys. vis dar priklauso pacientui, rekonstruojant pastaruoju metu pamestus, gerinant aktyvumą), aplinkos terapija (kuriant draugišką ir saugią aplinką).
Demencija: prognozė
Demencija gali būti progresuojanti, pasikartojanti ar stabili. 10-15 procentų pacientų demencija yra grįžtama - tai taikoma demencijai, kurią sukelia, pavyzdžiui, nervų sistemos sifilis, hipoksija, vitamino B12 trūkumas, hipotirozė, tačiau viskas priklauso nuo terapinės intervencijos greičio ir pagrindinės ligos gydymo eigos. Per vėlai diagnozavus demenciją, taigi ir pavėluotai gydant, galima prarasti atmintį.
Pirminių degeneracinių demencijų atveju liga lėtai progresuoja, todėl pacientas tampa visiškai priklausomas nuo aplinkos pagalbos.