Pessary terapija apima įvairių formų įdėjimą giliai į makštį, kuri palaiko dubens suspensijos aparatą, kuris palaiko reprodukcinius organus tinkamoje padėtyje. Rinkoje yra įvairių formų ir dydžių pesarų, kurie palengvina individualų pasirinkimą, garantuoja geresnį šios formos šlapimo nelaikymo terapijos komfortą ir efektyvumą.
Pesaroterapija yra viena iš veiksmingų uroginekologinių patologijų terapijos formų, taigi ji vienu metu apima reprodukcinį organą ir šlapimo sistemą, t. Y. Visų rūšių dubens organų statikos anomalijas, tarp kurių, be kita ko, yra: gimda, šlapimo pūslė ir žarnos. Dažniausia problema yra tada, kai pasireiškia stresinis šlapimo nelaikymas arba dubens organų prolapsas. Pastaroji anomalija yra susijusi su suspensijos aparato - raumenų, sausgyslių, raiščių - susilpnėjimu. Dėl didelio nepatogumo daugelis negalavimų gali būti gydomi chirurginiu būdu, tačiau gydytojai kaip pirmos eilės gydymą pasirenka mažiau invazinę gydymo formą - pesarius.
Kas yra pesaras?
Pessaries yra įvairių dydžių ir formų silikoniniai įdėklai, individualiai sureguliuoti. Pessaries gamybai naudojama medžiaga yra antiseptinė, kad būtų pašalinta bet kokia užteršimo rizika naudojimo metu. Įvairi pasiūla rinkoje leidžia geriausiai pasirinkti diskus, o tai užtikrina aukštą jų efektyvumą.
Pesarai: tipai
- Šlaplės pesaras - skirtas pirmiausia moterims, kurių reprodukcinis organas yra išsekęs, o jo veikimas pagrįstas reprodukcinio organo struktūrų palaikymu. Jei vamzdinis pesaras bus naudingas šlapimo nelaikymą turinčioms moterims, jame turėtų būti specialus apykaklė / sustorėjimas, pramonėje vadinamas kalotė. Jis skirtas palaikyti šlaplę, kuri veiksmingai apsaugo nuo nekontroliuojamo šlapimo lašų judėjimo iš šlapimo pūslės į šlaplę. Vamzdinis pesaras gali būti naudojamas ne tik esant stresiniam šlapimo nelaikymui, kai nevalingas šlapimo lašelio išsiskyrimas įvyksta per didelio fizinio krūvio atveju, bet ir esant mišriam šlapimo nelaikymui. Šlapimo nelaikymo streso mechanizmas yra pagrįstas pilvo slėgio veikimu. Padidėjęs spaudimas pilve dėl per didelio krūvio atsiveria viršutinė šlaplės dalis.
- Žiedinis pesaras - pagamintas iš aliuminio plastiko šerdies, kurią galima laisvai deformuoti, o tai leidžia puikiai prisitaikyti. Vartojimo indikacija pirmiausia yra stresinis šlapimo nelaikymas, bet pooperacinis gydymas.
- Apykaklės pesaris - papildomai įrengtas išsikišimas / sustorėjimas šlaplės srityje. Tokios formos silikono žiedo naudojimas neapsiriboja tik reprodukcinių organų (makšties sienelių) nuleidimu, bet ir visišku jų iškritimu su šlapimo nelaikymu.
Kaip išsirinkti tobulą pesarą
Kad pesaras atliktų savo funkciją, jis turėtų būti gerai parinktas. Todėl nepaprastai svarbu kreiptis į kiekvieną pacientą atskirai, kad suprastų jos poreikius.Būtina apsilankyti pas specialistą, pageidautina uroginekologijos srityje. Norėdami padėti pasirinkti tinkamą diską, gydytojas atlieka dubens ultragarsą. Būdamas mažas pesaras gali neatlikti savo funkcijos ir sukelti kliento nepasitenkinimą, o per didelis pesaras greičiausiai greitai išslys iš makšties, taip pat gali sukelti nepatogumų - svetimkūnį. Neproporcingai didelį diską gali būti sunku įdėti ir išimti, o tai dar labiau padidina nusivylimo lygį.
Pessary terapijos indikacijos
Pagrindinės pessary terapijos pradžios indikacijos yra:
- stresinis šlapimo nelaikymas, t. y. šlapimo lašo išleidimas padidėjus fiziniam krūviui, pvz., sportuojant, čiaudint, juokiantis
- pernelyg aktyvi šlapimo pūslė
- tuštinimosi proceso sutrikimai, t. y. šlapinimasis - likęs šlapimas
Pessary terapijos pranašumai
Be abejo, pesarioji terapija turi daug privalumų. Jie apima:
- mažas invaziškumas gydant ligas urogynecologijos srityje, dėl kurio kadaise įprastas chirurginis gydymas tapo antros eilės gydymu
- lengvas prieinamumas ir didelis pessaries pasirinkimas, kurio dėka diskas parenkamas atskirai ir sinchronizuojamas su paciento dubens anatomija
- nepastebėtas šalutinis poveikis (bakterinės infekcijos faktas ignoruojamas dėl netinkamos higienos, naudojant pessaries)
- įterpti pessaries nėra problemiška, tačiau, žinoma, kiekvienas gydytojas, pradėdamas pessary terapiją, turėtų išsamiai paaiškinti pessary operacijos mechanizmą, bet ir jų įterpimo būdą
Ar pesaras nešiojamas visą parą?
Daugeliu atvejų pesarų nereikia dėvėti visą parą, jie pašalinami nakties poilsiui. Jei šlapimo nelaikymas atsiranda tik padidėjus fiziniam krūviui, vidpadžio dėvėjimą galite apriboti tik sportuodami. Daugelis moterų klausia apie lytinį aktą - prieš kiekvieną lytinį aktą rekomenduojama pašalinti pesarą.
Šalutinis pesoterapijos poveikis
Nepaisant to, kad beveik visiškai nėra šalutinio pessary terapijos poveikio, reikia paminėti, kad, deja, ilgalaikis diskų naudojimas gali padidinti polinkį į makšties išskyras, todėl itin svarbu pasirūpinti intymia disko higiena ir disko švara. Apie kiekvieną nerimą keliantį simptomą pacientai turi pranešti gydančiam gydytojui. Ilgalaikis gydymas naudojant pesarus be reikšmingo pagerėjimo yra indikacija svarstyti chirurginį dubens organų statikos problemos gydymą.
Rekomenduojamas straipsnis:
Kineziterapija mažinant (iškritus) makšties sieneles
