Ausies juostinė pūslelinė ir Ramsay Hunt sindromas nėra tas pats. Nors abi ligas sukelia varicella zoster virusas, Ramsay Hunt sindromas yra ausų herpes zoster komplikacija. Kokie yra herpes zoster simptomai ir kokie yra Ramsay Hunt sindromo simptomai? Koks yra gydymas?
Ausies juostinė pūslelinė ir Ramsay Hunt sindromas nėra tas pats. Malksnas ausyje sukelia varicella zoster virusas (vėjaraupių zoster virusas - VZV), kuris pasireiškia 10-20 proc. žmonių iš gyventojų. Jis pasireiškia 150-300 iš 100 000 žmonių, o jo dažnis ypač padidėja sulaukus 60 metų.
Ramsay Hunt sindromas yra reta herpes zoster komplikacija, kurią sukelia latentinės VZV infekcijos reaktyvacija veido nervo kelio ganglione (VII nervas). Tai pasireiškia 5 iš 100 000 žmonių dažniu ir būdingas VII nervo periferinis paralyžius su VIII nervo pažeidimu ir klausos sutrikimu.
Herpes zoster - priežastys ir rizikos veiksniai
Ligos priežastis yra vėjaraupių zoster virusas (vėjaraupių zoster virusas - VZV). Po vaikiškos vėjaraupių ligą sukeliantis virusas neišnyksta iš organizmo, o patenka į stuburo ganglijus, kur daugelį metų gali pasislėpti. Kai kuriems pacientams jis vėl suaktyvėja, kai nusilpsta imuninė sistema (pvz., Pagyvenusiems žmonėms), sukeldama juostinę pūslelinę. Būdingas bėrimas gali atsirasti ant ausies ausies, išorinio ausies kanalo ir ausies būgnelio - tai yra herpes zoster.
Malksnos neuralgijos rizikos veiksniai, išskyrus paciento amžių, taip pat yra:
- diabetas
- navikas
- ligų, pažeidžiančių paciento imunitetą, sambūvis
Ausies juostinė pūslelinė - simptomai
- folikulų židiniai (užpildyti seroziniu skysčiu, 1–2 mm dydžio) ant eritreminio substrato ant ausies. Po maždaug 7–14 dienų pūslelėse gali atsirasti nuospaudų, kurių centre yra bambos įdubimas, tada pažeidimai gali nulupti arba atsirasti randų.
- ausies skausmas - ausies viduje
- galvos svaigimas
- šaltkrėtis
- karščiavimas
Ramsay Hunt sindromas - simptomai
Pūslelinės pūslelinės komplikacija yra Ramsay-Hunt sindromas, kurio metu kartu su minėtais simptomais:
Herpes zoster yra susijęs su stipriais ausų skausmais - vezikuliniu bėrimu, apimančiu ausies ausį. Veido paralyžius ar parezė kartu su galvos svaigimu ir kurtumu yra žinomas kaip Ramsay-Hunt sindromas.
- pūslelių židiniai ant eriteminio substrato ne tik ant ausies, bet ir ant gomurio ar liežuvio dalies
- veido nervo (VII kaukolės nervo) ir (arba) vestibulo-kochlearinio nervo (VIII kaukolės nervo) periferinė parezė ar paralyžius:
- neuždarant kairės akies voko plyšio
- matoma, ryški veido asimetrija
- nukaręs kairysis burnos kampas
- kaktos odos išlyginimas (nesugebėjimas jos susiraukšlėti)
- sumažėjęs veido odos jutimas ir parestezija
Sunkiausioje stadijoje - paralyžiaus VI stadijoje - yra visas pažeistos veido nervo pusės paralyžius, trūksta veido judesių, raumenų tonuso, atjautos ir kontraktūrų. Pacientui sunku atlikti tokias veiklas, kaip išreikšti nuostabą, spausti akies voko tarpą, šypsotis, pūsti, šypsotis ir švilpti.
- Spengimas ausyse
- klausos praradimas
- nistagmas
- skonio suvokimo pokyčiai
- pykinimas Vėmimas
Be VII nervo, gali būti susiję ir kiti kaukolės nervai (V, IX, X).
Verta žinotiRamsay Hunt sindromą galima supainioti su Bello paralyžiumi
Šis sindromas dažnai diagnozuojamas neteisingai, ypač todėl, kad odos pažeidimų nerasta maždaug 10% pacientų. Šią veislę, vadinamą Ramsay Hunt sindromo sine herpete, reikia skirti nuo dažniausios veido paralyžiaus priežasties - Bello paralyžiaus. Skirtingai nuo Ramsay Hunt sindromo, jame nėra jokių išorinio klausos kanalo odos pažeidimų, o veido nervo parezės simptomai yra sunkesni ir jų prognozė blogesnė.
Herpes zoster ir Ramsay Hunt sindromo gydymas
Taikomas bendras gydymas (antivirusinis vaistas - acikloviras, analgetikai) ir vietinis gydymas (antivirusiniai ir antibakteriniai tepalai, šilti kompresai). Kai kurie rekomenduoja įtraukti gliukokortikosteroidus, turinčius anti-patinimą ir priešuždegiminį poveikį. Todėl odos pažeidimai išnyksta, tačiau veido parezės ir klausos praradimo simptomai vis tiek gali išlikti.
Ankstyva diagnozė yra būtina norint pradėti tinkamą terapiją, kuri gali sumažinti veido nervo uždegimą ir greičiau pasveikti. Antivirusinį gydymą reikia pradėti per 72 valandas. Tai riboja infekcijos vystymąsi, apsaugo nuo naujų odos pažeidimų susidarymo ir daro įtaką esamų išnykimui, taip pat sumažina skausmo stiprumą.
Rekomenduojamas straipsnis:
Postherpetinė neuralgija - simptomai ir gydymasŠaltinis:
1. Baranas A., Chodynicka B., Ausų juostinė pūslelinė ir jos komplikacijos. Ramsay Hunt sindromas. Trijų atvejų aprašymas „Przegląd dermatologiczny“ 2011 m
2. Grabowska j., Ankudowicz A., Ankudowicz G., Vaiko ausų juostinė pūslelinė Ramsay Hunt sindromo forma - atvejo ataskaita, „Przegląd Dermatologiczny“ 2016 m.
Malksnos: priežastys ir simptomai
Juostinė pūslelinė yra virusinė liga, kurią sukelia varicella zoster virusas. Juostinė pūslelinė dažniausiai būdinga suaugusiesiems, tačiau pasitaiko ir pavieniams vaikams. Kokie yra juostinės pūslelinės simptomai, kurie yra jautrūs juostinė pūslelinė, ir kas sukelia viruso aktyvaciją?
Mes kuriame savo svetainę rodydami reklamą.
Blokuodami skelbimus neleidžiate mums kurti vertingo turinio.
Išjunkite „AdBlock“ ir atnaujinkite puslapį.