Krūties gleivių vėžys

Gleivinė karcinoma, dar vadinama koloidine karcinoma, yra retas krūties vėžys, sukeliantis apie 1% visų šios srities vėžių. Dažniausiai tai paveikia pagyvenusias moteris. Jis priklauso infiltruojančių neoplazmų grupei, turi gerą prognozę ir vidutinį piktybiškumo laipsnį, palyginti vėlai metastazuoja į tolimus organus. Dėl to, kad tai yra vėžys, gerai atribotas nuo kaimyninių ląstelių, jis skiriasi nuo gerybinių proliferacinių pokyčių.

Turinys:

1. Krūtų gleivinė - simptomai
2. Krūties gleivinės vėžys - diagnozė
3. Krūties gleivinės vėžys - gydymas
4. Krūties gleivių vėžys - prognozė
5. Krūties gleivinės vėžys - profilaktika

Gleivinės krūties vėžiui būdingas daugelio mažų, vienalyčių ląstelių klasteris, plaukiantis dideliu kiekiu tarpląstelinių gleivių, todėl navikui sunku įsiskverbti į gretimas struktūras.

Būdingi mucinozinės karcinomos bruožai yra lėtas klinikinis kursas, progesterono ir estrogeno receptorių buvimas neoplastinių ląstelių paviršiuje, kuris leidžia specifiškai ir efektyviai gydyti, retos limfmazgių metastazės, taip pat geras atsakas į gydymą ir gera prognozė.

Krūtų gleivinė - simptomai

Mukcinozinio vėžio simptomai yra, visų pirma, apčiuopiamas gumbelio buvimas krūtyje, bet ir krūties dydžio bei formos pasikeitimas ir jos asimetrija.

Taip pat gali pasikeisti spenelio išvaizda - spenelio atitraukimas, išopėjimas, kruvinos išskyros ir odos pažeidimai aplink spenelį.

Taip pat yra pokyčių krūtų odoje:

• sukietėjimas
• sustorėjimas
• odos paburkimas
• skauda
• eritema ir „apelsino žievelė“, t. y. pakaitinis gilėjimas ir sustorėjimas ant krūties odos

Svarbus simptomas yra ir pieno liaukos uždegimo ypatybės - paraudimas, patinimas, krūtų šiluma ir krūtų skausmas, taip pat limfmazgių padidėjimas pažastų srityje.

Krūties gleivinės vėžys - diagnozė

Mukcinozinio vėžio diagnozės pagrindas yra palpacijos ir vaizdo tyrimai, tokie kaip:

• mamografija, kuri yra krūties vėžio prevencinių tyrimų pagrindas
• Krūtų ultragarsas
• magnetinio rezonanso tomografija

Jei palpuojant nustatomas įtartinas pokytis, reikia atlikti vaizdinį tyrimą, siekiant patvirtinti naviko buvimą.

Diagnozė patvirtinama atliekant krūties biopsiją ir mikroskopu ištyrus biopsijos metu surinktą medžiagą. Tai leidžia nustatyti naviko tipą ir nustatyti galutinę diagnozę.

Taip pat būtina atlikti tyrimus, kurių pagrindu galima nustatyti metastazių buvimą tolimuose organuose - dėl to, kad mucinozinis vėžys dažniausiai sukelia metastazes limfmazgiuose, jis turėtų būti įtrauktas į išsamią diagnozę.

Gleivių karcinoma rečiau formuoja metastazes plaučiuose, kepenyse ir kauluose. Krūtinės ląstos rentgenograma, kaulų scintigrafija ir kepenų tyrimų įvertinimas laboratoriniuose tyrimuose yra naudingi diagnozuojant metastazes.

Krūties gleivinės vėžys - gydymas

Mukcinozinio vėžio gydymas yra daugiapakopis procesas. Pagrindinis gydymo būdas yra chirurgija, apimanti visišką krūties pašalinimą (mastektomija) arba konservuojanti operacija, t. Y. Pakeistos krūties liaukos dalies pašalinimas kartu su pažasties limfmazgiais.

Operacijos metodo pasirinkimas priklauso nuo paciento būklės ir naviko stadijos.

Gydymas taip pat apima radioterapiją, t. Y. Didelės energijos spinduliuotės naudojimą vėžinėms ląstelėms naikinti, ir chemoterapiją.

Gleivinei karcinomai būdinga tai, kad ant naviko ląstelių yra estrogeno ir progesterono receptorių, o tai leidžia naudoti hormonų terapiją. Šis gydymas pagrįstas vaistų, kurie blokuoja estrogeno sekreciją arba blokuoja estrogeno receptorius, vartojimu, tokiu būdu slopindami naviko augimą.

Hormonų terapija pradedama baigus visus suplanuotus chemoterapijos ciklus ir tęsiama 5 metus.

Hormonų terapijai būdingas mažesnis šalutinių poveikių ir šalutinių poveikių skaičius, palyginti su chemoterapija, ir lengvas vartojimo būdas - galima vartoti per burną.

Kadangi šis vaistas slopina estrogeno sekreciją, jis taip pat sukelia menopauzės simptomus, tokius kaip karščio pylimas, dirglumas ir kaulų netekimas, kurie gali sukelti osteoporozės simptomus.

Krūties gleivių vėžys - prognozė

Gleivinė karcinoma yra viena perspektyviausių krūties vėžio atvejų, kai 5 metų išgyvenamumas viršija 80%.

Prognozei didžiausią įtaką daro vėžio stadija diagnozės metu, estrogeno receptorių buvimas ir pažasties limfmazgių būklė diagnozės metu.

Krūties gleivinės vėžys - profilaktika

Ankstyva diagnozė, kuri įmanoma tik profilaktiškai, įskaitant krūtų apžiūrą ir mamografiją, yra labai svarbi prognozuojant mucinozinį vėžį.

Pirmasis mukcinozės vėžio simptomas yra apčiuopiamas, neskausmingas guzas krūtyje, kurį galima pastebėti patiems apžiūrint krūtis.

Profilaktinis krūtų patikrinimas turėtų būti atliekamas kartą per mėnesį po mėnesinių, nes tai yra tada, kai krūtys nėra pernelyg jautrios, kaip tai daroma prieš ir per laikotarpį.

Krūtų savianalizė apima krūtų peržiūrėjimą ir lietimą.

Pirmiausia uždėkite rankas ant klubų ir atidžiai žiūrėkite į veidrodį, jei krūtys yra simetriškos, ar nėra matomų patinimų ir ar krūtų oda yra įsitempusi ar paraudusi.

Kitas etapas yra bandymas palietus.

Pirmiausia išspauskite spenelį ir patikrinkite, ar iš jo neteka skysčio. Tada uždėkite kairę ranką už galvos, o dešinę - ant kairės krūtinės ir trimis pirštais atlikite sukamuosius judesius palei krūtį, iš viršaus į apačią ir vėl atgal.

Tada darykite tą patį dešinei krūtinei. Šis paprastas tyrimas atskleidžia spenelių anomalijas. Ne kiekvienas mūsų ištirtas pažeidimas yra vėžys, tačiau kiekvieną iš jų reikia parodyti gydytojui, kuris nuspręs, ar yra nuodugnios diagnostikos indikacijų.

Mamografija yra vaizdo tyrimas, rodantis pokyčius krūtyse. Tai susideda iš krūties rentgeno nuotraukų serijos ir matomų jose pokyčių įvertinimo. Lenkijoje yra prevencinė programa, suteikianti 50–69 metų moterims teisę nemokamai atlikti mamogramą kas dvejus metus.

Jaunesnėms moterims rekomenduojamas krūties ultragarsas. Remiantis naujausiomis rekomendacijomis, moterims nuo 20 iki 50 metų krūtų ultragarsas turėtų būti atliekamas kartą per metus.

Tyrimas nereikalauja pasiruošimo, maitinimo krūtimi ar anamnezės krūtų padidinimo silikoniniais implantais nėra kontraindikacija jo atlikimui. Geriausia ateiti į krūties ultragarsą pirmoje ciklo pusėje po menstruacijų.

Taip pat skaitykite:

• Krūties vėžys - rūšys, profilaktika, diagnostika ir gydymas
• Lobulinis krūties vėžys - koks tai krūties vėžys? Simptomai, diagnozė, gydymas
• Uždegiminis krūties vėžys: priežastys, simptomai, gydymas
• HER2 teigiamas krūties vėžys
• Fibromos fibroadenoma - gerybinis krūties navikas, lengvai aptinkamas atliekant savęs tyrimą

Apie autorių Lek. Agnieszka Michalak Baigusi Pirmąjį medicinos fakultetą Liublino medicinos universitete. Šiuo metu gydytojas vykdo antrosios pakopos praktiką. Ateityje ji planuoja pradėti vaikų hematoonkologijos specializaciją. Ją ypač domina pediatrija, hematologija ir onkologija.

Skaitykite daugiau šio autoriaus straipsnių