Peritonzilinis abscesas pasireiškia labai stipriu skausmu, dažniausiai vienoje veido pusėje, sklindančiu į ausį, kartu su trismu. Absceso atveju turite nedelsdami kreiptis į ENT greitosios pagalbos skyrių, nes negydomas peritonzilinis abscesas gali sukelti meningitą ar encefalitą, kuris kelia pavojų gyvybei.
Peritonzilinis abscesas yra dažniausia streptokokinės krūtinės anginos komplikacija, nors ji gali pasireikšti ir esant ūminiam tonzilitui, kurį sukelia kitos bakterijos (pvz., Stafilokokų šeimos bakterijos, fusobacterium, bakterioidai). Taip pat atsitinka, kad peritonzilinis abscesas atsiranda be matomų ankstesnės infekcijos simptomų, tada paprastai plinta seilių liaukos, esančios šioje srityje. Rizikos veiksniai yra dantenų ir periodonto ligos, cigarečių rūkymas ir lėtinis tonzilitas.
Peritonzilinis abscesas: simptomai
Peritonzilinio absceso simptomai labai panašūs į krūtinės anginos simptomus - pirmasis simptomas yra blogėjantis gerklės skausmas. Abscesui būdinga opa, kurią daugeliu atvejų galima lengvai pamatyti ant purios ir raudonos gleivinės tonzilių srityje. Be to, peritonzilinis abscesas sukelia šiuos simptomus:
- didėjantis gerklės skausmas (paprastai vienpusis - abipusiai abscesai būna labai reti)
- gerklės paraudimas, atsirandantis dėl gleivinės hiperemijos
- asimetriškas gerklės ir uvulos patinimas
- rijimo sutrikimai (disfagija)
- karščiavimas
- ausų skausmas (otalgija)
- Galvos skausmas
- patinę kaklo liaukos (paprastai vienašališkai)
- trismus
- seilėtekis
- halitozė (halitozė)
- gerklės kalba
- jaučiasi palaužtas ir pavargęs
Peritonzilinis abscesas - diagnozė
Klinikinio tyrimo metu diagnozuojamas peritonzilinis abscesas. Norint tinkamai pasirinkti antibiotiką, galima atlikti punkciją ir surinkti sekretą kultūrai. Ypatingais atvejais taip pat galite atlikti kompiuterinę tomografiją ir kaklo ultragarsą.
Peritonzilinis abscesas: gydymas
Peritonzilinis abscesas paprastai yra tarp tonzilės kapsulės ir ryklės šono raumens fascijos, todėl ją galima lengvai pradurti ir įpjauti; Tačiau tai atsitinka, kai peritonzilinio absceso vieta užkerta kelią jo laisvam pjūviui ar punkcijai, ir būtina pašalinti palatino tonziles (tonzilektomiją).
Išgijus pilvaplėvės abscesui, būtina pašalinti tonzilę (tonzilektomiją).
Chirurginė procedūra, apimanti punkciją, pjūvį ir absceso drenavimą, atliekama taikant vietinę nejautrą, nors vaiko atveju gydytojas gali nuspręsti ją atlikti trumpąja bendrąja anestezija. Paskyręs anesteziją, gydytojas adata nudažo įtartiną vietą - jei švirkšte yra pūlingo turinio, tai reiškia, kad pūlinys buvo tinkamai nustatytas. Surinkta medžiaga gali būti naudojama kultūrai gaminti, kurios dėka bus galima nustatyti, kuris mikroorganizmas yra atsakingas už absceso susidarymą.
Kitas žingsnis yra pjauti pjūvį skalpeliu - būkite pasirengę, kad pūliai gana greitai pasirodytų gerklėje, o tai yra nemalonu, tačiau šiuo metu atsirandantis tiesioginio palengvėjimo jausmas labiau nei kompensuoja. Pacientas ateinančias kelias dienas turi apsilankyti pas gydytoją, kad patikrintų, ar išpjauta skylė netampa per siaura - paprastai gydytojas anestezijos metu ją šiek tiek praplečia.
Įpjovus abscesą, reikia gydyti antibiotikais. Gydytojas, ypač jei pacientui sunku ryti, gali paskirti antibiotikus (peniciliną) injekcijos pavidalu (ypač jei sunku nuryti), geriamųjų antibiotikų atveju paprastai amoksicilinas su klavulono rūgštimi arba klindamicinu.
Peritonzilinis abscesas: komplikacijos
Šiais laikais peritonzilinio absceso komplikacijos yra labai retos, tačiau gali būti itin pavojingos. Jie įtraukia:
- kvėpavimo takų užsikimšimas
- kvėpavimo sunkumai
- kaklo, žandikaulio ir krūtinės audinių bakterinės infekcijos (pvz., endokarditas)
- plaučių uždegimas
- sepsis
Kaip sumažinti skausmą ir pagreitinti žaizdų gijimą po absceso punkcijos ir pjūvio?
- nevartokite alkoholio
- nerūkyti
- ant kaklo uždėkite šaltus kompresus
- nevalgykite karšto ir aštraus maisto ir kieto maisto
- skalauti su ramunėlių ir šalavijų užpilais
Rekomenduojamas straipsnis:
Retarditas: priežastys, simptomai, gydymasAngina
Angina yra liga, kurios niekaip negalima nuvertinti. Kokie jo simptomai? Ar stiprus gerklės skausmas visada reiškia gerklės streptokoką? Kaip ši liga gydoma? Mūsų ekspertas išsklaidys visas abejones dėl krūtinės anginos.
Angina - simptomai ir gydymasMes kuriame savo svetainę rodydami reklamą.
Blokuodami skelbimus neleidžiate mums kurti vertingo turinio.
Išjunkite „AdBlock“ ir atnaujinkite puslapį.
Rekomenduojamas straipsnis:
Tonzilės: pjauti ar ne?
