Tiesiosios pilvo dalies tiesimas yra abiejų pilvo tiesiųjų raumenų išsiskyrimas į šonus baltos linijos ribose. Dažniausiai tai pasireiškia nėštumo metu arba po gimdymo, nors gali pasireikšti ir vyrams. Kaip sužinoti, ar tai tiesiosios žarnos pilvo raumenų ruožas? Kokie jo simptomai? Koks yra gydymas? Kada būtina operacija? Kurio gydytojo turėtumėte kreiptis su šia liga?
Tiesiosios pilvo raumenų ištempimas (RMPB - diastasis musculorum rectorum) yra abiejų pilvo tiesiųjų raumenų divergencija į šonus baltos linijos ribose. Tiesusis pilvo raumuo yra pačiame jo centre ir yra padalintas į dvi dalis, sujungtas balta linija. Balta linija yra tvirta, maždaug 33 cm ilgio ir ne mažiau kaip 10 mm pločio pluoštinė gija, einanti centre nuo xiphoido proceso (žemiausias iš trijų žmogaus krūtinkaulį sudarančių kaulų) iki gaktos simfizės. Raumenys laikosi vienas prie kito išilgai baltos linijos - tai yra norma. Tačiau nėštumo metu, dažniausiai paskutinį trimestrą, baltoji linija gali tapti nemaloni ir išsiplėtusi dėl padidėjusio hormonų - relaksino ir elastino -, minkštinančių jungiamąjį audinį, sekrecijos. Tiesūs raumenys ne visada spontaniškai grįžta į savo teisingą padėtį po gimdymo. Šiuo atveju diagnozuojamas tiesiosios pilvo raumenų ruožas (divergencija).
Pilvo tiesiojo raumens tempimas - priežastys ir rizikos veiksniai
Tiesaus pilvo raumens atsiskyrimo riziką padidina:
Nėštumo pabaigoje ir pirmoje gimdymo dalyje svarbu pašalinti pratimus, susijusius su įstrižais pilvo raumenimis.
- didelis vaiko gimimo svoris
- daugiavaisis nėštumas
- vėlesni nėštumai
- per didelis pilvo raumenų darbas paskutiniame nėštumo trimestre - jis turėtų būti pašalintas iki nėštumo pabaigos ir pirmoje gimdymo stadijoje, ypač pratimai, susiję su įstrižais pilvo raumenimis. Šie raumenys jungiasi su tiesiaisiais raumenimis per fasciją, o jų galinis tvirtinimas yra balta linija. Dėl šios priežasties pratimai, skirti liemeniui pasukti ar sulenkti į šoną, gali sukelti strijų padidėjimą
Kai kurios priežastys taip pat mini nutukimą, tačiau buvo pastebėta, kad tiesiosios pilvo dalies skirtumai dažnai pastebimi lieknoms ir smulkutėms moterims, kurių pilvas nėštumo metu labai išaugo.
Kai kurie tyrimai rodo, kad moterys, kurios prieš nėštumą naudojo įprastus pilvo raumenų pratimus, nebuvo tiesios pilvo raumenų ištempimo, o tai rodo, kad pilvo raumenų silpnumas taip pat gali būti susijęs su strijų atsiradimu.
Dažniausia tiesiosios žarnos pilvo raumenų tempimo priežastis vyrams yra nutukimas, ypač (androidinio) tipo, kai riebalai daugiausia kaupiami pilvo srityje. Jei vyrą dažnai kamuoja kosulys (nes jis yra, pavyzdžiui, rūkalius ar kovoja su LOPL), dėl kurio padidėja spaudimas pilve, tai laikui bėgant balta linija paprasčiausiai to negali pakęsti ir ji išsitempia (divergencija - strijos - tiesūs raumenys) ir kartais net plyšta (baltos sienos išvarža).
Taip pat skaitykite: Gimdymo mokykla - vieta nėščioms moterims Dubens dugno raumenų pratimai yra svarbūs NĖŠTUMO GEISOS Rutuliuose (makšties), norint mankštinti Kegelio raumenis - kaip juos naudoti?Pilvo tiesiojo raumens tempimas - kas tai ir kaip galima diagnozuoti? Paaiškina kineziterapeutė Joanna Mróz iš Motinos ir vaiko centro Pruszków mieste
Tiesus pilvo raumenų tempimas - simptomai. Kaip sužinoti, ar tai tiesus pilvo raumenų nudegimas?
Baltosios linijos jungiamojo audinio suglebimas ir tempimas kitiems nesukelia skausmo. Norint nustatyti tiesiosios žarnos pilvo raumenų tempimą, reikia atlikti specialų tyrimą. Atsigulkite ant nugaros ir sulenkite kojas per kelius. Pėdos lieka ant žemės. Tada šiek tiek pakelkite galvą - kaip ir sėdėdami. Tada ranka, pirštais nukreipdami žemyn, palieskite pilvo raumenis nuo krūtinkaulio iki bambos. Jei jaučiate pilvo „skylę“, galite į ją įkišti tris ar keturis pirštus, tai reiškia, kad jus kankina tiesūs pilvo raumenys. Daugelis specialistų rekomenduoja reguliariai naudoti RMPB diagnostikos testą paskutiniame nėštumo trimestre ir pogimdyminiu laikotarpiu nuo 3 dienos po fiziologinio gimdymo ir cezario pjūvio.
Svarbu
Tiesių pilvo raumenų tempimas - pavojingos pasekmės
Teisinga pilvo raumenų įtampa užtikrina, kad pilvo organai būtų laikomi tinkamame aukštyje ir sukelia tinkamą visceralinį spaudimą juosmens srityje. Tai apsaugo nuo juosmens lordozės gilėjimo ir dubens į priekį linkimo padidėjimo. Pilvo raumenų tempimo atveju ši funkcija gali būti sutrikdyta, dėl ko išlieka neteisinga kūno laikysena ir dėl to atsiranda lėtinis nugaros skausmas. Kraštutiniais atvejais gali atsirasti nemažo dydžio išvarža ir pilvo organai gali į ją pereiti. Tuomet vienintelė galimybė yra chirurgija .¹
Tiesių pilvo raumenų tempimas - pas kokį gydytoją kreiptis?
Ištiesę pilvo raumenis, turėtumėte kreiptis į kineziterapeutą, kuris užsiima nėščių ir po gimdymo moterų reabilitacija.
Pilvo tiesiojo raumens tempimas - gydymas
Nėštumo metu ar po gimdymo atsiskyrus pilvo tiesiosios žarnos dalims, rekomenduojama apriboti pilvo preso veiklą, pavyzdžiui, sunkesnių daiktų kėlimą.
Pratimai gali būti įvesti pasibaigus gimdymo laikotarpiui, nes prieš jį baigiant nereikėtų atlikti jokių sunkių pratimų.
Taip pat svarbu atliekant kitą kasdieninę veiklą teisingai atsikelti iš lovos (gulėti į šoną) arba sulenkti liemenį, o ne lenkti liemenį.
Pilvo tiesiosios žarnos raumenų tempimui gydyti gali būti naudojami atitinkami pratimai. Jie gali būti įvedami pasibaigus gimdymo laikotarpiui, nes prieš jam pasibaigus nereikėtų atlikti sunkių pratimų. Po fiziologinio gimdymo ar cezario pjūvio nuo 3 dienos rekomenduojami atitinkami pratimai, 5 kartus per dieną, 10 pakartojimų iš eilės. Jie turėtų būti naudojami tol, kol ruožas bus sumažintas iki maždaug 1-2 cm. Tada galite atidžiai pradėti atitinkamus pilvo stiprinimo pratimus, dažnai išbandydami baltos linijos plotį .¹
Kokie tiesiojo pilvo raumens tempimo pratimai? Paaiškina kineziterapeutė Joanna Mróz iš Motinos ir vaiko centro Pruszków mieste
Rekomenduojamas straipsnis:
Ką galite sportuoti nėštumo metu? Nėščiųjų užsiėmimaiBibliografija:
- Opala-Berdzik A., Dąbrowski S., Fizioterapinis gydymas tiesiosios žarnos pilvo raumenų tempimui nėščioms moterims ir po gimdymo, „Fizjoterapia“ 2009 m.
