Nuolatinė vaistų eritema: priežastys, simptomai, gydymas

Nuolatinė vaistų eritema (Erythema fixum) yra pokyčiai, atsirandantys ant odos, visada toje pačioje vietoje, ir yra susiję su tam tikrų vaistų vartojimu.

Turinys

1. Vaistų sukelta eritema truko - po kokių vaistų?
2. Nuolatinė vaistų eritema - diagnozė
3. Nuolatinė vaistų eritema - gydymas
4. Sunkios vaistų sukeltos odos reakcijos yra:

Nuolatinė vaistų eritema pasireiškia pavienių arba nedaugelio, gerai apibrėžtų, rudų dėmių pavidalu ant odos. Kartais dėmės tampa raudonos arba yra nedidelis patinimas, kuris atsiranda išgėrus kitą vaisto dozę.

Žmonės, paveikti šio negalavimo, ne visada sieja dėmių atsiradimą su vaisto vartojimu, ypač kai jie vartoja retai, pvz., Galvos skausmo ar skausmingų menstruacijų atveju.

Vaistų sukelta eritema truko - po kokių vaistų?

Vaistų, dažniausiai sukeliančių eritemą, grupei priklauso preparatai, kurių sudėtyje yra:

• fanacitinas
• aminofenazonas
• acetilsalicilo rūgštis
• barbitūratai
• sulfonamidai

Vaistų sukelta eritema gali atsirasti ant odos pavartojus įvairių vaistų, tačiau statistiškai dažniausiai ją sukelia antibiotikai, vaistai nuo sulfato, hormoniniai ir antialerginiai vaistai. Tačiau pavartojus kitų vaistų negalima atmesti eritemos. Eritemos atsiradimas gali būti susijęs su individualia vaistų netolerancija.

Nuolatinė vaistų eritema - diagnozė

Paprastai gydytojui nekyla problemų nustatant diagnozę. Norint įsitikinti, ar eritemą sukelia vaistas, pacientui sušvirkščiama viena vaisto tabletė ir stebimas taškas. Kai odos spalvos pasikeitimo srityje atsiranda paraudimas, galite būti tikri, kad būtent vaistas sukelia odos pokyčius.

Nuolatinė eritema dažniausiai yra pavieniai, rudos spalvos pažeidimai, aiškiai pažymėti ant odos. Pažeidimai dažniausiai atsiranda tose pačiose vietose, dažniausiai ant galūnių, aplink lytinius organus ir išangę. Tačiau jie gali pasirodyti bet kurioje odos vietoje. Paprastai jie nėra lydimi kitų pokyčių ar bendrų simptomų. Nutraukus vaistus, kurie sukėlė pokyčius, sumažėja eritema, tačiau odos spalva išlieka, kuri gali išlikti ilgą laiką.

Jei ant gleivinės atsiranda eritema, ji gali pasirodyti pūslelių pavidalu.

Svarbu! Sisteminės provokacijos išgėrus vaisto yra labai jautrios, tačiau gali pasireikšti įvairių sisteminių reakcijų.

Nuolatinę vaistų sukeltą eritemą taip pat galima diagnozuoti remiantis vietine provokacija, t. Y. Remiantis pleistro ar epidermio tyrimais. Atliekant šiuos tyrimus, pacientui skiriama vaisto per odą, kurio koncentracija yra 10% vazelino ar etanolio, daugiausia ankstesnio įvykio spalvos pasikeitimo srityje. Testo rezultatai skaitomi kartą per dieną, tačiau šis metodas nėra labai jautrus.

Nuolatinė vaistų eritema - gydymas

Vietinis gydymas yra beprasmis ir neturi jokio poveikio. Vienintelis būdas atsikratyti odos spalvos pasikeitimo - nustoti vartoti jį sukeliantį vaistą. Gydytojas taip pat turi pasirinkti kitą vaistą, kuris turės tą patį poveikį, bet neišprovokuos spalvos pasikeitimo. Reikėtų pabrėžti, kad net ir visiškai nutraukus vaistus, dėmės ant odos gali išlikti kelis mėnesius.

Deja, tikslus vaistų reakcijų mechanizmas nežinomas. Mokslininkai įtaria, kad tai remiasi hapteno teorija (vaistai negali stimuliuoti imuninio atsako prieš tai neprisirišę prie nešiklio, pavyzdžiui, kraujo ar audinių baltymų).

Odos reakcijos į vaistą:

• betarpiškos reakcijos: dilgėlinė, angioneurozinė edema;
• Uždelstos reakcijos: purpura, eritema, kontaktinė egzema, makulopapulinis bėrimas, fototoksinės ir fotoalerginės reakcijos, vaistų sukeltos autoimuninės ligos, odos reakcijos į vaistus, turinčius imunomoduliacinį poveikį.

Sunkios vaistų sukeltos odos reakcijos yra:

• daugiaformė eritema,
• Stivenso ir Džonsono sindromas,
• toksinė epidermio nekrolizė (TEN),
• DRESS komanda,
• ūminis generalizuotas pustulinis išsiveržimas (AGEP),
• vaistų sukelta eritrodermija.

Anna Jarosz Žurnalistė, daugiau nei 40 metų užsiimanti sveikatos švietimo populiarinimu. Daugelio medicinos ir sveikatos žurnalistų konkursų nugalėtojas. Ji, be kitų, gavo „Auksinio OTIS“ pasitikėjimo apdovanojimas kategorijoje „Žiniasklaida ir sveikata“, Šv. Kamilas apdovanojamas Pasaulinės ligonių dienos proga, du kartus „Krištolo plunksna“ nacionaliniame sveikatingumą skatinančių žurnalistų konkurse ir daugybė apdovanojimų bei apdovanojimų Lenkijos sveikatos žurnalistų asociacijos organizuojamuose „Metų medicinos žurnalisto“ konkursuose.

Skaitykite daugiau šio autoriaus straipsnių