Pseudo-smegenų navikas - padidėjęs intrakranijinio slėgio sindromas

Pseudo-smegenų auglys arba didelio intrakranijinio slėgio sindromas reiškia, kad slėgis kaukolės viduje yra didesnis nei įprastas. Pseudo-smegenų navikas yra ekstremali situacija ir negydomas gali mirti. Kokios yra smegenų smegenų naviko priežastys ir simptomai? Koks yra gydymas?

Pseudo-smegenų auglys arba padidėjusio intrakranijinio slėgio sindromas reiškia slėgio padidėjimą kaukolės viduje virš 20-25 mm Hg (norma yra 7-15 mm Hg).

Kaukolės ertmė yra uždara, standi kaulų skardinė, susidedanti iš smegenų (80% tūrio), smegenų skysčio (10%) ir kraujo (10%). Todėl pasikeitus vieno jo elemento apimčiai, gali padidėti intrakranijinis slėgis (vadinamoji Monro-Kellie taisyklė). Viskas priklauso nuo didėjančio tūrio ir laiko, kol jis vyksta, bet svarbiausia - nuo organizmo kompensacinių procesų.

Išgirsk apie tariamą smegenų auglį. Kas yra padidėjęs intrakranijinio slėgio sindromas? Tai yra ciklo KLAUSYMO GERA medžiaga. Tinklalaidės su patarimais.

Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios vaizdo įrašus

Pseudo-smegenų auglys (padidėjęs intrakranijinio slėgio sindromas) - priežastys

Kaukolės viduje esančių struktūrų tūrio padidėjimo priežastys, taigi ir intrakranijinio slėgio padidėjimas, gali būti:

• smegenų augliai - dažniausiai tai yra metastazės smegenyse, kurios diagnozuojamos 20–40 proc. pacientų, kuriems yra pažengę piktybiniai navikai. Dažniausiai jie diagnozuojami pacientams, sergantiems plaučių ir krūties vėžiu bei odos melanoma

Dažniausios padidėjusio intrakranijinio slėgio priežastys yra smegenų navikai.

• smegenų abscesas
• smegenų hematoma
• hidrocefalija
• smegenų traumos
• smegenų patinimas, kurį sukelia, pvz., encefalitas / meningitas, apsinuodijimas vandeniu, hiponatremija, subarachnoidinis kraujavimas
• kitos priežastys, ekstrakranijinės, t. kvėpavimo takų obstrukcija, hipotenzija, hipertenzija, smegenų edema kepenų cirozės metu

Smegenų pseudovėžys (padidėjęs intrakranijinio slėgio sindromas) - simptomai

• galvos skausmas be pykinimo, apibūdinamas kaip pulsuojantis ar varginantis ir blogėjantis dėl veiksnių, provokuojančių laikiną intrakranijinio slėgio padidėjimą, pvz., kosulys ir judesiai. Galvos skausmas dažniausiai būna stipresnis ryte
• regėjimo sutrikimas
• vėmimas be pykinimo
• sąmonės sutrikimai
• padidėjęs kraujospūdis (Kušingo simptomas)
• bradikardija, kuri yra lėtas širdies ritmas

Pseudo-smegenų auglys (padidėjęs intrakranijinio slėgio sindromas) - tyrimai

Įtariant padidėjusį intrakranijinį slėgį, atliekama kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija.

Pseudo-smegenų navikas (padidėjęs intrakranijinio slėgio sindromas) - gydymas

Gydymas apima osmosiškai aktyvius vaistus (dažniausiai manitolį), kurie neutralizuoja smegenų patinimą, taip pat diuretikus (padidina manitolio veiksmingumą) ir kortikosteroidus (sumažina simptomų sunkumą).

Tolesnis gydymas priklauso nuo ligos priežasties. Pavyzdžiui, gydant hidrocefalija, gydymas gali apimti kanalizacijos įrengimą. Kita vertus, smegenų navikų atveju kai kurie pacientai gali pagerėti po radioterapijos ir (arba) chemoterapijos.

Bibliografija:

Rolski W., Padidėjusio intrakranijinio slėgio sindromas, „Paliatyvioji medicina“ 2012, Nr. 4.