Parkinsono ligos simptomai, priežastys ir gydymas

Parkinsono liga yra neurodegeneracinė liga, pažeidžianti centrinę nervų sistemą ir sukelianti negrįžtamą neuronų, esančių juodojoje medžiagoje, praradimą.

Kas yra Parkinsono liga?

Parkinsono liga apibūdinama kaip lėtinė, lėtai besivystanti neurodegeneracinė patologija, pažeidžianti centrinę nervų sistemą. Liga yra priešlaikinis, progresuojantis ir negrįžtamas kai kurių neuronų, sudarančių juodąją smegenų medžiagą, degeneracija, sukelianti dopamino trūkumą, atsirandantį dėl jo simptomų: drebulys, judėjimo lėtumas ir raumenų sustingimas. Jis prasideda nuo 45 iki 70 metų ir pirmieji simptomai pasireiškia tik po 5–10 metų nuo ligos pradžios.

Kas sukelia Parkinsono ligą

Parkinsono ligos priežastys dar nenustatytos. Be toksiškų aplinkos veiksnių, tokių kaip pesticidai ar sunkieji metalai, įtariama, kad jaunesniems nei 45 metų žmonėms yra genetinis polinkis . Šių dviejų veiksnių, genetinių ir aplinkos, derinys atrodo didžiausias ligos atsiradimo rizikos veiksnys: dėl genetinio trapumo gali būti sunaikinti ir sumažėti dopaminerginiai neuronai, o situaciją apsunkina toksinių medžiagų buvimas aplinka. Net sunkios traumos atsiradimas gali būti hipotezė, paaiškinanti ligos pradžią. Kai kurios patologijos primena Parkinsono ligą, tačiau nėra susijusios su dopaminerginių neuronų išsigimimu: Parkinsono sindromai apima Wilsono ligą (dėl organizme esančio vario pertekliaus), kitus neurologinius sutrikimus, kai kurias demencijos formas ir kai kurių antipsichozinių vaistų vartojimas.

Kaip pasireiškia Parkinsono liga

Parkinsono ligos patofiziologija padeda suprasti, kokie mechanizmai pablogina būklę. Šiuo metu žinoma, kad liga atsirado dėl „Locus Niger“ (juodosios medžiagos), pagrindinio smegenų pagrindinio gangliono, veikimo sutrikimo. Tiesą sakant, centriniai pilki mazgai sudaro ekstrapiramidinę sistemą, tai yra, raumenų tonuso ir reflekso, nevalingų judesių kontrolę . Sergant Parkinsono liga, Locus Niger lėtai nustoja išskirti dopaminą - neuromediatorių, atliekantį pagrindinį vaidmenį judant. Pirmieji Parkinsono ligos simptomai pastebimi, kai dingo maždaug pusė dopaminerginių neuronų.

Kaip vystosi Parkinsono liga

Parkinsono ligos evoliucija pradžioje išryškėja vienai kūno daliai, paskui dviem ir galiausiai problemos laipsniškai paūmėja . Narkotikai leidžia šiek tiek sulėtinti evoliuciją, kuri, savo ruožtu, yra modifikuota.

Parkinsono ligos simptomai

Lėtumas, sustingimas ir drebulys yra simptomai, apibūdinantys Parkinsono ligą, tikriausiai kartu su kitais simptomais.

Parkinsono liga su drebuliu

Pirmasis signalas, kuris pasireiškia 3 iš 4 atvejų, yra nekontroliuojamas drebėjimas paveiktame asmenyje. Paprastai jie pirmiausia atsiranda vienoje rankoje, nykščiu, o po to tęsiasi iki galvos ir kojų. Šie drebėjimai ypač pasireiškia ramybės metu, kai nėra savanoriško judesio, kančių ir streso stadijose. Drebulys, lėtas ir reguliarus, plinta nuo kaklo ir galvos. Jie išnyksta atliekant savanoriškus judesius ar miegant, tačiau pablogėja, kai dedamos didžiulės protinės pastangos, pavyzdžiui, skaičiuojant. Tremoras nėra galutinė šios ligos diagnozė . Iš tikrųjų Parkinsono liga gali pasireikšti neišryškėjus šiam simptomui, o drebulys gali būti antrinis kitų patologijų atžvilgiu.

Raumenų standumas sergant Parkinsono liga

Sąnarių sustingimas yra vienas iš kitų Parkinsono ligos simptomų. Standumą lydi raumenų ir sausgyslių skausmai bei įtampa . Pacientas patiria sunkumų atlikdamas tam tikrus judesius ir turi polinkį būti mažiau aktyvus. Jis yra labai įtemptas ir išlenktas, o standumas dažnai pažeidžia stuburo, kaklo ir galūnių sąnarius.

Bradikinezija ir Parkinsono liga

Bradikinezija yra lėtų, trūkčiojančių, standžių ir retų judesių, lydinčių drebulį, atsiradimas . Jie atspindi būdingiausius ligos simptomus ir žymiai keičia pėdų ir veido išraiškas ir judesius. Žmogaus veidas atrodo nemandagus ir neišreikštas, o burnos pusė atidaryta, mažos akys ir vokai užsidaro retai. Vaikščiojimas paprastai yra lėtas ir atliekamas mažais žingsniais. Pacientas yra priverstas sustoti ir kartais atrodo, kad eina vietoje, sukamosiomis rankomis šalia savo kūno. Jei turite vaikščioti greičiau, pacientas pasilenkia į priekį, pasilenkęs. Taip pat atsiranda motorinių simptomų sukeltas skausmas.

Fiziologiniai Parkinsono ligos simptomai

Vidurių užkietėjimas dažnai atsiranda dėl sumažėjusio skrandžio judrumo. Vartojant vaistus, gali atsirasti viduriavimas ir pykinimas. Taip pat problemos, susijusios su per dideliu seilėtekiu ir rijimu. Kraujospūdžio sumažėjimas sukelia galvos svaigimą, galvos skausmą ir negalavimą vertikalioje padėtyje. Stebimas dažnas šlapinimosi pojūtis, nes šlapimo pūslė linkusi susitraukti, kai vos užpildyta. Staiga gali atsirasti daugybė kitų fiziologinių simptomų, tokių kaip kvapo praradimas ar miego problemos. Taip pat ir balso tono pokyčiai, rašymas ir sunkumas artikuliuoti žodžius.

Parkinsono ligos pasekmės

Nukentėjusiems žmonėms dažnai pasireiškia depresija, apatija, susidomėjimo stoka, nerimas. Ligos metu gali atsirasti sumišimo, atminties praradimo ir kiti psichiniai sutrikimai. Taip pat pastebimas noro praradimas, erekcijos problemos ir frigidiškumas.

Kaip diagnozuojama Parkinsono liga

Neįmanoma nustatyti Parkinsono ligos diagnozės, nes simptomai progresuoja palaipsniui ir jas gali sukelti kitos ligos. Reikia pašalinti daugiau klinikinių požymių ir atlikti tam tikrus tyrimus, kad būtų pašalinta kita liga, sukelianti Parkinsono sindromą. Dažnai atliekamas KT ar MRT tyrimas ir kraujo tyrimas . Dažnai pradinis gydomų simptomų pagerėjimas yra argumentas, palaikantis Parkinsono ligos diagnozę.

Parkinsono ligos gydymas

Nėra gydymo, kuris galutinai išgydytų žmones, kenčiančius nuo Parkinsono ligos. Esami vaistai kartu su tinkama dieta leidžia geriau gyventi su liga. Antiparkinsoniniai vaistai, dopamino antagonistai arba L-Dopa, yra plačiai naudojami vėlesnėje ligos eigoje ar senyvo amžiaus žmonėms. Ilgai vartojant, vaistas turi šalutinį poveikį. Prie to pridedami kineziterapijos užsiėmimai, kurie padeda kovoti su deformacijomis, kurias sukelia sustingimas ir akinezija. Kineziterapija siekiama perauklėti judesius ir subalansuoti paveiktų raumenų mobilizaciją.

Parkinsono ligos vaistai

Vaistus reikia skirti kuo vėliau, ypač senyvo amžiaus žmonėms. Jie skirstomi į dopamino antagonistus ir vaistus, kurie, be kita ko, gydo kitas nemotorines problemas, tokias kaip miego, atminties, nuotaikos ir kalbos sutrikimai. Jie yra specifiniai atsižvelgiant į pacientą ir simptomus, kuriuos jie nori nuraminti. Šie vaistai skiriami atsižvelgiant į ekstrapiramidines apraiškas ir paciento toleranciją. Nerekomenduojama vartoti didelių dozių ilgą laiką dėl šalutinio poveikio, kuris gali atsirasti. Tuo pačiu metu svarbu laikytis vaistų vartojimo grafiko ir vengti staigaus gydymo nutraukimo . Kai kuriais atvejais poveikis gali pasireikšti. Jei norite išgydyti kitus antrinius simptomus, tokius kaip gastritas, pasitarkite su gydytoju dėl bet kokio dozės pakeitimo ir vėlesnių receptų.

Parkinsono ligos gydymo būdai

Palaikant arba kaip alternatyvą paskirtiems vaistams, gali būti svarstoma kalbos reabilitacija, kuri leidžia gydyti disartriją, kalbos ir kvėpavimo problemas; ergoterapija arba ergoterapija namuose, siekiant kuo labiau sumažinti sergančiųjų savarankiškumą. Kovojant su raumenų sustingimu, gali būti pasiūlytas specialus šiluminis gydymas, kuris taip pat leidžia pacientą išlaisvinti iš izoliacijos.

Parkinsono ligos komplikacijos

Ligos komplikacijų, kurios gali atsirasti, metu beveik nėra paciento mobilumo , pusiausvyros ir negalios pablogėjimo, atsirandančio dėl rijimo ir kalbos problemų, kurie tampa vis sudėtingesni, nes liga blogėja. taip Kita vertus, be šios situacijos, pacientas turi polinkį į depresiją, sumišimą ir išsivysto tam tikra demencija, kuriai būdingos atminties problemos, delyro epizodai, apraiškos, kurias reikia užimti pozicijoje ir nuolatinė priežiūra. Visada padidėja poreikis šlapintis, taip pat gali atsirasti opų, plaučių infekcijų, žemo kraujospūdžio, galvos skausmų, galvos svaigimo ir infekcinių problemų, kurios gali apsunkinti paciento būklę. Ligos evoliucija pagal vieningą Parkinsono ligos įvertinimo skalę (UPDRS) sunkiais ligos etapais gali apimti patekimą į konkrečius gydymo namus, turint vienintelį požymį. paciento palaikymo psichologiniame ir fiziniame lygmenyje tikslas.

Nuotrauka: © „Ocskay Mark“ - „Shutterstock.com“