Stetoskopas yra diagnostinis prietaisas, skirtas pacientui, daugiausia krūtinės, širdies ir pilvo ertmei, auskultuoti. Stetoskopas yra viena iš pagrindinių internistų darbo priemonių, tačiau kardiologai ir net anesteziologai taip pat naudoja stetoskopus. Kokie yra stetoskopai? Kaip stetoskopas buvo naudojamas medicinoje?
Stetoskopas yra piltuvėlio formos vamzdelio formos medicininis ragelis. Stetoskopą sudaro galva (piltuvas ir diafragma, besiliečiantys prie krūtinės), vielos (jungiančios galvą su lira), lyras (laidas kiekvienai ausiai) ir minkštos alyvuogės, kurias gydytojas įdeda į ausį.
Manoma, kad stetoskopą išrado prancūzų gydytojas René Théophile Hyacinthe Laennec (René Laennec) 1816 m. Iš pradžių tai buvo medinio piltuvėlio formos vamzdelio ragelis, kurio ausies pusėje buvo plokščias galas. Nepaisant to, kad stetoskopui yra daugiau nei 200 metų, jis vis dar yra pagrindinė gydytojų priemonė, ne tik pirmojo kontakto metu. Be to, jos tobulinimo darbai vis dar vyksta.
Turinys:
- Stetoskopas - stetoskopų tipai
- Stetoskopas - kaip jis veikia?
- Stetoskopas - širdies tyrimas
- Stetoskopas - plaučių tyrimas
- Stetoskopas - slėgio matavimas
- Stetoskopas - bakterijų šaltinis
- Stetoskopas, veikiantis su išmaniuoju telefonu
Stetoskopas - stetoskopų tipai
1. Akustiniai stetoskopai:
- anestetinis stetoskopas - skirtas kraujospūdžiui matuoti. Todėl jų galva turėtų būti lengva, plokščia, kad ją būtų galima lengvai paslysti po kraujospūdžio matuoklio manžete ar po paciento drabužiais, o kraujospūdį būtų galima greitai ir efektyviai išmatuoti.
- vidinis stetoskopas - yra ne tik skirtų suaugusiesiems, bet ir vaikų, naujagimių (naujagimių) ir kūdikių versijos. Šio tipo stetoskopas naudojamas paciento širdžiai ir plaučiams auskultuoti, arterinio kraujo tiekimo sutrikimams nustatyti ir žarnyno peristaltikai tirti.
- kardiologinis stetoskopas - tai stetoskopai su jautriausia ir jautriausia dviejų spalvų diafragma, leidžiančia auskultuoti visą tonų diapazoną - nuo žemiausio iki aukščiausio. Puiki auskultacijos kokybė leis jums nustatyti mažiausius paciento širdies sutrikimus
2. Elektroniniai (skaitmeniniai) stetoskopai - skirti kruopščiai diagnozuoti širdies ir plaučių tonusus.
Stetoskopas - kaip jis veikia?
Stetoskopo piltuvas, laikomas vidutiniškai spaudžiant krūtinę, nežymiai slopindamas surenka visus krūtinėje skleidžiamus garsus, tiek žemus, tiek aukštus.
Stetoskopas - širdies tyrimas
Murmėjimas, švilpimas ir švilpimas sudaro sudėtingą muziką, tekančią iš kūno gelmių. Naudojant jautrią stetoskopo diafragmą, apmokyta specialisto ausis atpažins, pavyzdžiui, širdies ydą ankstyvoje stadijoje, kai kiti simptomai dar gali nebūti susiję.
Auskultacija prasideda nuo širdies ištyrimo. Gydytojas analizuoja jo plakimą keturiuose taškuose, per kuriuos galima aptikti keturių vožtuvų darbą. Testas atliekamas sėdint, nors kartais auskultuoji gulėdamas ar pakreipdamas (padėties pasikeitimas sustiprins kai kuriuos širdies būklės garsus).
Gydytojas tiria kvėpuodamas, tada sulaikydamas kvėpavimą: tada širdis plaka lėčiau ir jos sutrikimai gali būti geriau girdimi. Jei kuris nors iš tonų susilpnėja arba išnyksta, tai gali būti vožtuvo susiaurėjimo ženklas.
Kai, be įprastų dviejų tonų, atsiranda nenormalūs garsai - trečias ir ketvirtas -, tai yra ženklas, kad tiriamajam gali būti širdies yda, pavyzdžiui, kairiojo skilvelio nepakankamumas.
Jei, be įprastų tonų, girdisi ūžesiai, gydytojas nustato, kurioje širdies fazėje širdis plaka ir koks jų intensyvumas. Šių garsų šaltinis gali būti vožtuvo stenozė arba regurgitacija.
Stetoskopas - plaučių tyrimas
Atlikdamas tyrimą stetoskopu, gydytojas taip pat auskultuoja plaučius, simetriškai priekyje ir gale. Sveikiems žmonėms galite išgirsti kvėpavimo ūžesį. Jei jis tam tikrais momentais atrodo garsiau, tai gali būti įsiskverbimo į plaučius, kuris atsiranda, kai jis yra uždegimas, ženklas.
Stetoskopas - slėgio matavimas
Laikoma, kad matavimas naudojant tradicinį kraujospūdžio matuoklį naudojant stetoskopą yra tikslesnis nei rezultatai, gauti naudojant elektroninį prietaisą. Jis apgaubia ranką ir pumpuoja orą, kad suspaudtų arteriją, kol sustos pulsas. Po kurio laiko gydytojas išleidžia slėgį ir klauso pulsuojančio kraujo, kad nustatytų sistolinio ir diastolinio slėgio reikšmes.
Taip pat skaitykite: Holteris - kaip atliekamas Holterio širdies tyrimas? Elektrokardiografija (EKG) yra širdies tyrimas. Apie ką tai? Kokios yra otoskopijos ar ausų endoskopijos indikacijos?Stetoskopas - bakterijų šaltinis
Stetoskopas gali sukelti infekcijas. Tokią išvadą padarė Izraelio mokslininkai iš Tel Avivo universiteto .¹ Tyrimo metu bakterijos išaugintos iš 55 pediatrų, dirbančių 12 skirtingų klinikų, stetoskopų. Visi stetoskopai buvo kolonizuoti su mikroorganizmais. Stafilokokai buvo išskirti iš 85,4 proc. stetoskopai. Meticilinui atsparūs stafilokokai buvo rasti keturiuose stetoskopuose. Valant alkoholį, kolonijų skaičius sumažėjo vidutiniškai 96,3 proc.
Panašius tyrimus atliko amerikiečių mokslininkai iš Šv. Juozapo vidurinė mokykla (Pensilvanija). Jie iš 92 stetoskopų iš viso išskyrė 184 bakterijų kultūras, įskaitant meticilinui atsparų staphylococcus aureus - MRSA. Jie taip pat padarė išvadą, kad plaunant rankas ir stetoskopo galvą dezinfekuojančiomis priemonėmis, žymiai sumažėja bakterijų kiekis ir paciento infekcijos rizika.
Stetoskopas, veikiantis su išmaniuoju telefonu
Stetoskopas padėjo diagnozuoti pacientus nuo XIX a., Mokslininkai vis dar stengiasi jį tobulinti. Lenkijoje į jį įsitraukė dvi Lenkijos mokslinių tyrimų institucijos: Lenkijos mokslų akademijos Pažangiųjų technologijų katedra ir Poznanės Adomo Mickevičiaus universiteto Kambarių akustikos ir psichoakustikos katedra.
Adomo Mickevičiaus universiteto fizikos daktarai, kurie, bendradarbiaudami su programinės įrangos kūrimo įmone, sukūrė intelektualųjį stetoskopą. Jie tai pavadino „StethoMe“. Tai pirmasis pasaulyje elektroninis bevielis stetoskopas, suderinamas su išmaniuoju telefonu, su įmontuotu termometru ir išmania garso analizės sistema. Šis įrankis gali įrašyti ir iš anksto interpretuoti garsus, kuriuos girdite, kai naudojate jį išbandyti plaučių ar širdies darbą. Jis turi tik galvą, tai yra dalį, kurią uždedi ant savo kūno. Jis yra belaidis ir vadinamasis lira, bet jame yra ekranas, kuriame rodomi pranešimai.
Prietaisas veikia kartu su mobiliąja programa, pacientas gali greitai auskultuoti plaučius ir širdį ir išsiųsti rezultatus gydytojui.
Šis prietaisas siunčia paprastą pranešimą, kad kažkas vyksta plaučiuose, gydytojas gauna įrašymo ir grafinius duomenis ir nustato diagnozę. Viskas dėl algoritmų, kurie gali iš anksto interpretuoti - ar signalas teisingas, ar turėtumėte kreiptis į savo gydytoją.
Tyrimas naudojant intelektualųjį stetoskopą pradedamas paleidus specialią programą ir užpildžius apklausą išmaniajame telefone pagal ekrane rodomas instrukcijas. Tada temperatūra matuojama du kartus per kaktą tempiant stetoskopą - prietaisas turi įmontuotą termometrą. Tai svarbu, nes temperatūra yra glaudžiai susijusi su įkvėpimo ar iškvėpimo dažniu.
Savo ruožtu mokslininkai iš Lenkijos mokslų akademijos nori sukonstruoti naujos kartos skaitmeninį stetoskopą, kuris yra apdoroti garsus, kad gydytojas galėtų aiškiau išgirsti visus nerimą keliančius paciento organizmo signalus.
Rekomenduojamas straipsnis:
Kraujospūdžio matuoklis be paslapčių - kokią įrangą pasirinkti?Bibliografija:
1. HA. Cohenas, J. Amiras, A. Matalonas, R. Mayanas ir kt. Stetoskopai ir otoskopai - galimas infekcijos vektorius ?. Šeimos praktika. 14 (6), p. 446–9, 1997 m. Gruodžio mėn., Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9476074
2. A. Schroederis, MA. Schroederis, F. D'Amico. Kas auga jūsų stetoskope? (Ir ką tu gali padaryti dėl to) .. „Šeimos praktikos žurnalas“. 58 (8), p. 404–9, 2009 m. Rugpjūčio mėn., Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19679019
3. Stetoskopui yra daugiau nei 200 metų. Lenkijos mokslininkai ją tobulina, http://www.rynekzdrowia.pl/Badania-i-rozwoj/Stetoskop-ma-ponad-200-lat-Ud refaja-go-polscy-naukowcy, 181684,11,2.html
Tekste naudojamos Joanna Karwat straipsnio ištraukos iš mėnesio „Zdrowie“.
