Kiaušidžių dermoidinė cista (dermoidinė cista) yra gerybinis neoplastinis pažeidimas (teratoma), randamas dubens srityje. Paprastai kursas yra besimptomis, todėl sunku atpažinti ir įgyvendinti tinkamą terapinį valdymą. Kokios yra kiaušidės odos cistos priežastys ir kaip ji gydoma?
Kiaušidžių odos cista yra gerybinio kiaušidžių naviko - brandžios teratomos pavyzdys. Paprastai problema kyla dėl jaunų merginų. Cistos susidarymas taip pat siejamas su embrioniniu periodu, kai pirminės lytinės ląstelės keliauja vidurine kūno ertme ir pasiekia kiaušidžių gemalus 4-ąją nėštumo savaitę.
Galų gale, čia ląstelės subręsta kiaušiniais. Tačiau atsitinka, kad šiame etape kai kurie iš jų kancerogenezės srityje pasikeičia, ty formuojasi neoplazmos, kurių pavyzdys yra dermoidinė cista. Pradinė ląstelė gali ilgainiui išsivystyti į lytinę ląstelę, į neoplastinę ląstelę arba visiškai kitokią ląstelę, gautą iš ektodermos.
Toks daugiafunkciškumas medicinos nomenklatūroje vadinamas daugiapotencine struktūra. Todėl neturėtų nustebinti galutinė dermos cistos sudėtis: sekrecinės liaukos, kartais plaukai ar krumplių fragmentai.
Daugeliu atvejų tai yra atsitiktinis atradimas atliekant dubens ultragarsą. Kartais būna atskirų skundų, tačiau jie nėra labai būdingi.
Tai gali būti nenormalus kraujavimas iš makšties arba skausmas pilvo apačioje. Kiaušidžių odos cistos gydymas pirmiausia yra chirurginis ir apima pažeidimo pašalinimą, šiuo metu daugiausia naudojant laparoskopinę techniką, o pati prognozė yra labai gera.
Dermoidinės cistos simptomai
Daugeliu atvejų patognomoniniai simptomai nepastebimi. Bet pacientai gali pranešti:
- apatinės pilvo dalies skausmas
- proveržio kraujavimas
- diskomfortas pilve - rėmuo, pykinimas
- juosmens stuburo skausmas
Visada turėtumėte žinoti apie simptomų paūmėjimo riziką, kuri yra skubios chirurginės intervencijos indikacija. Pagrindiniai greito pažeidimo plyšimo simptomai yra stiprus pilvo skausmas, panašus į ūminį apendicitą, pilvaplėvės simptomai (per didelis palpavimas, į lentą panaši pilvo siena), kartais bendri simptomai, tokie kaip karščiavimas, šaltkrėtis.
Taip pat skaitykite: Šokoladinė cista: priežastys, simptomai, gydymas Kiaušidžių folikulinė cista: priežastys, simptomai, gydymas Kada reikia pašalinti kiaušidžių cistą?Kaip atpažinti kiaušidžių odos cistą
Dermoidinės cistos diagnozė dažniausiai būna atsitiktinė, atliekant dubens ultragarsą arba operuojant dėl kokių nors kitų priežasčių. Morfologiškai tai yra kapsulinis navikas, užpildytas geltona mase, kuriame labai dažnai būna kitų audinių fragmentų, dažniausiai dantų. Natūralu, kad galima tik daryti prielaidą, kad tai yra odos cista. Galutinę diagnozę galima nustatyti remiantis histopatologinio tyrimo rezultatu. Nors odos cista yra gerybinis pažeidimas, turėtumėte žinoti, kad yra galimo piktybinio naviko pavojus.
Odos cistos gydymas
Pasirinkta procedūra yra chirurginis patologinės struktūros pašalinimas laparoskopijos būdu. Būna, kad pažeidimas yra toks platus, kad reikia pašalinti visą kiaušidę. Chirurginė procedūra visų pirma nurodoma, kai susiduriame su odos cistos komplikacijomis, t. Y. Cistos turinio evakuacija, pasireiškus peritonitui ar pažeidimo pasikartojimui, nepaisant jo ankstesnio pašalinimo.Kitos patologijos, kurios gali atsirasti dėl kiaušidės odos cistos, yra: cistos stiebo sukimasis su priedų nekroze, pūlinga cistos būklė, dėl kurios gali plyšti kapsulė.
Kartais dermoidinė cista yra plokščialąstelinės karcinomos pradinis taškas. Turint tokį įtarimą, siūloma nustatyti Ca-125 žymeklio lygį, nors padidėjusi vertė nesuteikia 100% tikrumo dėl pažeidimo piktybiškumo. Kartais padidėjimas pastebimas endometriozės ar priedų uždegimo eigoje.
Įtariama brandi teratoma
Subrendusi teratoma išsivysto jau prenatalinėje stadijoje, tačiau diagnozuojama daug vėliau, dažniausiai tarp 20 ir 40 metų, kartais vyresnio amžiaus. Tipiška lokalizacija yra kiaušidė, kartais pastebima net dvišalė. Dėl ląstelių perdavimo embrioniniame gyvenime palei kūno vidurio ertmę, kartais galima nustatyti teratomą burnos ertmėje, kaip smegenų struktūrų, o retais atvejais - net nugaros smegenų viduje. Moterys yra daug labiau linkusios į odos cistų susidarymą, tačiau neatmetama tokio tipo patologija vyrams. Tada sėklidės užimamos.
Rekomenduojamas straipsnis:
Kiaušidžių cistos - rimtos ar ne?
