Protinis atsilikimas (intelekto negalia) yra raidos sutrikimas, pasireiškiantis reikšmingu intelekto funkcijų sumažėjimu. Tai siejama su sunkumais mokantis, bendraujant, atliekant paprastą kasdienę veiklą, įgyjant socialinių kompetencijų.Nors psichikos negalios negalima visiškai išgydyti, pritaikius tinkamas terapijos technikas ankstyvame vaiko vystymosi etape, jis gali padėti vėliau tapti savarankišku.
Protinis atsilikimas yra terminas, apimantis platų įvairaus sunkumo raidos sutrikimų spektrą. Tai nėra ligos esmė, bet daugelio genetinių ligų (pvz., Dauno sindromo), neurologinių (pvz., Cerebrinio paralyžiaus), medžiagų apykaitos ligų simptomų, atsirandančių dėl prenatalinio gyvenimo pokyčių ar fizinių traumų vaikystėje, visuma.
Protinį atsilikimą galima vertinti dviem aspektais:
- klinikinė-medicininė - tada šis terminas reiškia įgimtą ar egzistuojantį nuo vaikystės sumažėjusį intelekto išsivystymo lygį,
- psichologinis ir socialinis - tada pagrindinis dėmesys skiriamas socialiniam negalios aspektui, jo pasekmėms tarpasmeniniams įgūdžiams ir savarankiškam funkcionavimui visuomenėje (lankymas mokykloje, darbe, rūpinimasis formaliais reikalais, namų tvarkymas).
Psichologų ir pedagogų bendruomenėje terminas „protinis atsilikimas“ laikomas stigmatizuojančiu ir įamžinančiu neigiamus stereotipus apie sutrikusio intelekto žmones (nors šis vardas oficialiai veikia medicinoje ir reabilitacijoje). Todėl nemedikamentinėje nomenklatūroje raginama vartoti terminą „intelekto negalia“, kuris turi neutralesnį atspalvį.
Taip pat skaitykite: Medicininė klaida gimdant ir vaiko negalią. Kada taikyti ... NIFTY testas: neinvazinis prenatalinis testas. Kas tai yra, kiek tai kainuoja? Vėjaraupiai nėštumo metu. Kokie yra pavojai motinai ir raupų vaisiui ...Protinis atsilikimas - klasifikacija ir simptomai
Klasifikuojant intelekto raidos sutrikimus, dažniausiai naudojamas intelekto koeficiento kriterijus pagal Wechslerio skalę.
69–55 IQ Wechsler - lengvas protinis atsilikimas
Tai atitinka 10–12 metų žmogaus intelekto lygį ir yra švelniausia protinio atsilikimo forma. Tai dažniausiai diagnozuojama intelekto negalios rūšis (ji lemia 85% visų diagnozių). Lengvą negalią turintys žmonės turi abstraktaus mąstymo problemų, yra mažiau suvokiantys, silpnesnių prisiminimų, o jų idėjos ne tokios tikslios. Jie negali suprasti kai kurių sąvokų, ypač susijusių su sudėtingais reiškiniais ir objektais. Juose dominuoja konkretus-vaizdinis mąstymas. Jie menkai daro išvadas, samprotauja, daro palyginimus ir apibendrina. Šeimos gyvenime jie neturi problemų, jie paprastai gerai išgyvena socializacijos procesą, nors čia lemiamas aplinkos vaidmuo ir požiūris į neįgaliuosius. Vaikams, turintiems lengvą protinį atsilikimą, vėluojama motorinė raida: vėliau jie išmoksta sėdėti ir vaikščioti.
54-35 IQ Wechsler - vidutinis protinis atsilikimas
Atitinka 6–9 metų vaiko intelektinį funkcionavimą. Diagnozuota 10% atvejų. Vidutiniškai neįgaliam asmeniui sunku atkreipti dėmesį ir jis mokosi labai lėtai. Jis gali įvaldyti tik rašymo, skaitymo ir skaičiavimo pagrindus bei išmokti paprastos profesinės veiklos. Vaikystėje jis vystosi ilgai vėluodamas - atsisėda būdamas maždaug 2 metų, įgyja galimybę vaikščioti nuo 3 metų. Jis rodo didelį jautrumą ir lengvai prisiriša prie pedagogų. Menkai kontroliuoja emocijas, polėkius ir siekius. Jis gali būti apatiškas, labai ramus, nekeliantis jokių ugdymo problemų arba atvirkščiai - hiperaktyvus, nepaklusnus, linkęs trikdyti ir naikinti daiktus.
Wechslerio 34–20 intelekto koeficientas - sunkus protinis atsilikimas
Tai atitinka 3-6 metų vaiko išsivystymo lygį ir paveikia 3-4% diagnozuotų atvejų. Sunkiai neįgalus asmuo turi rimtų problemų dėl motorikos, kalbėjimo, suvokimo, prisiminimo ir net paprastų komandų vykdymo. Jai sunku susikaupti - ji gali sutelkti dėmesį tik į tuos objektus, kurie patenkina jos poreikius ir išsiskiria, pavyzdžiui, aiškia spalva. Jis sugeba parodyti meilumą, tačiau tai daro labai paprastai, visiškai nevaldydamas emocijų. Jis gali pasirūpinti higiena ir patenkinti pagrindinius poreikius. Tačiau jis nesugeba išgyventi socializacijos proceso ir visą laiką reikalauja globėjo pagalbos.
Mažiau nei 20 Wechslerio intelekto koeficientas - sunkus protinis atsilikimas
Žmonės, turintys tokio tipo negalią, turi panašų intelekto gebėjimą, kaip ir 2–3 metų vaikai. Jie nesugeba išmokti ir prisiminti. Jie įvaldo daugiausiai 3 žodžius ir atsako į kelias komandas. Jiems trūksta aiškių emocinio gyvenimo simptomų, jie sugeba perduoti tik labai paprastus emocinius pranešimus. Jie yra visiškai priklausomi ir reikalauja nuolatinės kito asmens priežiūros.
Protinis atsilikimas - priežastys
Tarp protinio atsilikimo priežasčių yra pagrindiniai ir antriniai veiksniai.
Pagrindinės priežastys yra tokie genetiniai veiksniai kaip:
- chromosomų aberacijos - susideda iš chromosomų pertekliaus išsivystymo arba jų struktūros pokyčio. Dažniausia chromosomų aberacija yra 21 trisomija, Dauno sindromo priežastis;
- genetiškai nustatyti metabolizmo sutrikimai, pvz., fenilketonurija, galaktozemija.
Antrinės protinio atsilikimo priežastys yra smegenų žievės pažeidimas prenataliniu ir vaikystės periodais. Jie gali atsirasti dėl:
- neteisėtų medžiagų vartojimas nėštumo metu (migdomieji, psichotropiniai, narkotiniai);
- virusinė liga nėštumo metu (tymai, raudonukės, vėjaraupiai, malksnos, kiaulytė);
- motinos nepakankama mityba ar vitaminų trūkumas;
- psichoefektyvūs motinos simptomai nėštumo metu (trauminiai išgyvenimai, stresinės situacijos, nenoras į vaiką);
- radiacija, cheminiai ir mechaniniai pažeidimai negimusiam vaikui;
- hipoksija ir traumos gimdymo metu;
- naujagimio nervų sistemos infekcijos (pvz., meningitas);
- mechaniniai vaiko smegenų žievės pažeidimai.
Protinis atsilikimas - raidos sutrikimų tipai
Protinis atsilikimas lydi daugelį genetinių, neurologinių ir medžiagų apykaitos ligų. Dažniausios ligos, sukeliančios intelekto sutrikimus, yra:
- Dauno sindromas
- Angelmano sindromas
- Jacobseno sindromas
- Burneville liga (tuberozinė sklerozė)
- vaikystės autizmas
- Retto sindromas
- epilepsija
- cerebrinis paralyžius
- fenilketonurija
- galaktozemija
- toksoplazmozė
- mukopolisacharidozė
- vaisiaus alkoholio sindromas (FAS)
Protinis atsilikimas - gydymas
Protinio atsilikimo negalima visiškai išgydyti, tačiau tai gali turėti įtakos kai kurių vaikų, kuriems pasireiškia ankstyvieji simptomai, intelekto funkcijų vystymuisi. Dėl to ateityje jiems bus lengviau prisitaikyti prie gyvenimo visuomenėje ir pasiekti išsivystymo lygį, reikalingą santykinei nepriklausomybei pasiekti.
Bruožai, rodantys intelekto negalią, gali atsirasti, atsižvelgiant į neįgalumo laipsnį, 3–5 metų amžiaus. Tada vaiko mokymasis ir socialinių taisyklių įgijimas yra slopinamas. Kuo anksčiau bus diagnozuota negalia, tuo gydymas bus geresnis.
Pirmajame gydymo etape būtina nustatyti intelekto negalios laipsnį remiantis psichometriniais testais (pvz., Jau minėtu Wechslerio IQ testu). Tada, atsižvelgiant į gautus rezultatus, nustatoma individuali vaiko mokymo ir reabilitacijos programa (tuo atveju, jei simptomus lydi vėluojanti motorinė raida). Gydymas daugiausia susijęs su kognityviniu mokymu, t. Y. Veikla, kuria siekiama lavinti smegenų pažintines funkcijas. Tai padidina vaiko intelektinius sugebėjimus, pagerina gebėjimą susikaupti ir atsiminimo tempą.
Vaikas, kuriam diagnozuotas protinis atsilikimas, turėtų lankyti specialią mokymo įstaigą, kur jis turi galimybę dalyvauti kvalifikuoto personalo vedamose edukacinėse programose. Šio tipo mokyklos sugeba pritaikyti ugdymo turinį pagal intelektualinius mokinių sugebėjimus, jos siūlo užsiėmimus, lavinančius ne tik protą, bet ir motoriką bei psichosocialinius įgūdžius. Jų infrastruktūra pritaikyta vaikų poreikiams, kurie, be intelekto sutrikimų, turi didelę fizinę negalią.