Bartekas Bułatas gimė su blauzdikaulio hemimelija - įgimtu blauzdikaulio trūkumu. Iš pradžių gydytojai pasiūlė tėvams amputuoti, tačiau dr. Droras Paley iš „The Paley Advanced Limb Longening Institute“ pasiūlė chirurgiją rekonstruoti vaiko kojas.
Blauzdikaulio hemimelija - įgimtas blauzdikaulio trūkumas, kurį kenčia Bartekas Bułatas, pasitaiko labai, labai retai - kartą per milijoną gimdymų, ir tik 30 procentų atvejų pasireiškia abi galūnės. Barteko tėvai bando patvirtinti informaciją, kad iki šiol Lenkijoje nebuvo nė vieno abipusio įgimto blauzdikaulio trūkumo atvejo.
Blauzdikaulio hemimelija: kokia yra liga?
Blauzdikaulio hemimelija sukelia galūnės (galūnių) sutrumpėjimą pėdomis (pėdomis). Jei kelio sąnarys išsivystęs, 90 atvejų jis yra nestabilus. Fibulė yra ašine kryptimi pasislinkusi nuo šlaunikaulio, ji taip pat gali būti deformuota arba normali.
Barteko kelio sąnarys yra gerai išvystytas, o dešinėje kojoje yra blauzdikaulis. Kairėje kojoje nėra kelio sąnario, bet išsivysčiusi kelio dangtelis, kuris yra labai svarbus tolesniam gydymui. Abiejose kojose nėra kulkšnių.
Blauzdikaulio hemimelija: gydymas
Blauzdikaulio hemimelijos gydymas priklauso nuo defekto laipsnio ir tipo. Labai svarbu diagnozuoti, ar yra kelio sąnarys ir girnelė. Daugeliu aprašytų medicininių atvejų ir ortopedų nuomone, geriausias paciento savarankiško veikimo būdas yra Syme'o amputacija (per ar per kelią) ir tolesnis galūnės protezavimas. Amputuoti rekomenduojama sulaukus 12 mėnesių amžiaus. Kai tinkamas laikas, kūdikis išmoksta iškart vaikščioti su protezais.
Blauzdikaulio hemimelija: Barteko operacija
Barteką Bułatą gydys dr. Droras Paley, naudodamas „Ilizarov“ aparatą, kuris taip pat planuoja atlikti sąnarių ir raumenų rekonstrukciją. Barteko operacija vyks trimis etapais. Kiekviename etape abi kojos bus operuojamos vienos operacijos metu, kad būtų sumažintas hospitalizavimo laikas ir skaičius.
Pirmoji fazė yra pėdų ir fibulos išlyginimas teisingoje padėtyje ir kairio kelio sąnario sukūrimas. Abi kūdikio kojos tikriausiai bus įdedamos į Ilizarovo aparatą kitiems 4–6 mėnesiams (įskaitant antrąjį operacijos etapą). Po pirmojo operacijos etapo vaikas bus reabilituotas 8 savaites.
Antrasis operacijos etapas yra sulaužyti fibulą su blauzdikaulio branduoliu (kuris dabar išsikiša iš jo dešinės kojos žemiau kelio) į vieną kaulą. Kairėje kojoje talio kaulas bus sujungtas su fibuliu. Abiejose pėdose bus sukurtas kulkšnies sąnarys. Po antrojo etapo reabilitacija truks 4 savaites.
Trečiasis etapas vyks po 2-3 mėnesių - petnešos bus chirurginiu būdu nuimamos ir mėnesį pakeičiamos gipsu. Jį pašalinęs vaikas naudos ortozes ir galės pradėti mokytis vaikščioti. Jei kūdikio kojos neauga tolygiai, gali prireikti kitos operacijos.
Daugiau informacijos apie Bartek Bułat ir hemimelia rasite www.bartekbulat.pl
