Yra daugybė spenelių išskyrų priežasčių, tik kelios yra susijusios su sunkia liga. Iš krūtų išsiskiriančių sekretų spalva ir tekstūra yra svarbios. Ar balta, raudona, žalia? Taip pat svarbu, ar spenelių išskyros veikia abi krūtų liaukas ir ar moteris nėščia, po menopauzės ar turi hormoninių sutrikimų.
Spenelių nutekėjimas yra nerimą keliantis simptomas, ypač nėščioms ir žindančioms moterims. Nors šiuo atveju - kai moteris laukiasi kūdikio arba yra po gimdymo, turite atidžiai stebėti iš spenelio išsiskiriančio skysčio tipą ir spalvą.
Kartais skysčių nutekėjimas iš spenelio atsiranda prieš mėnesines, arba moterims po menopauzės išskyros iš vienos ar abiejų krūtų. Gydytojas (ginekologas ar chirurgas, ar šeimos gydytojas) paklaus prieš visa tai prieš nustatydamas diagnozę. Patikrinkite, kokios yra galimos krūtų nutekėjimo priežastys.
Kartais gydytojas rekomenduoja atlikti hormoninius tyrimus, krūties ultragarsą, mamografiją ir biopsiją.
Turinys
- Nėštumas - pieniškos išskyros iš krūties
- Gimdos pūlinys - storas geltonas spenelių išskyros
- Pogimdyminis krūties abscesas - tirštas geltonas skystis
- Galaktorėja - hiperprolaktinemija
- Pažeidimai - šviesios arba kraujo spalvos išskyros
Nėštumas - pieniškos išskyros iš krūties
Išskyros iš spenelio gali atsirasti moteriai pastojus. Per 9 nėštumo mėnesius visa pieno liauka patirs daugybę pokyčių, įskaitant anatominius, kurių dėka bus galima gaminti maistą kūdikiui po gimdymo.
Speneliai taps jautresni, jie išsipūs ir patamsės. Venų sruogos bus geriau matomos po krūtinės oda. Taip yra dėl estrogenų, kurie plečia kraujagysles. Kraujas intensyviau cirkuliuos abiejose krūtyse, kad suaktyvintų liaukas ir pieno latakus. Daugelyje būsimų motinų maistas atsiranda nėštumo pabaigoje. Tai priešpienis - jis išleidžiamas savaime, dažniausiai naktį.
Svarbu. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu normalus krūties išskyros yra pieno spalvos ir iš abiejų liaukų.
Gimdos pūlinys - storas geltonas spenelių išskyros
Gimdos spenelio abscesas gali būti storos geltonos išskyros iš krūties priežastis. Tai pasireiškia moterims perinataliniu laikotarpiu, ši problema pasireiškia 2-3% žindančių moterų. Krūties abscesas gali pasirodyti bet kuriame laktacijos etape, bet dažniausiai nuo antros iki šeštos savaitės po gimdymo. Dažniau žiemą nei vasaros mėnesiais. Spenelių abscesai dažniau pastebimi baltosioms nei juodaodėms ir azijietėms.
Krūties absceso priežastis yra bakterinė infekcija. Dažniausiai jis išsivysto kaip negydyto ar blogai apdoroto pieno latako obstrukcijos komplikacija (pvz., Atliekant sunkų masažą).
Simptomai. Jei susiformuoja poodinis abscesas, jį lydi skausmas, patinimas, paraudimas, sukietėjimas ir per didelis liaukos atšilimas. Pažasties limfmazgiai taip pat gali būti skausmingi. Kartais simptomus gali lydėti karščiavimas ir šaltkrėtis. Krūtinėje yra minkštas, skausmingas guzas ir pūlingos išskyros iš spenelio. Uždegimas gali iš dalies arba visiškai paveikti krūties liauką.
Gydymas. Svarbiausias terapinis veiksmas yra dažnas krūtų ištuštinimas. Tai geriausia padaryti tinkamai imant kūdikį. Jei jūsų kūdikis čiulpia ne tuo pačiu ritmu kaip anksčiau, naudokite krūtų pompą krūtims ištuštinti. Po maitinimo šalti kompresai atneš palengvėjimą.
Paprastai pagerėjimas pasiekiamas per 24 valandas. Gydytojas gali patarti vartoti priešuždegiminius ir nuskausminamuosius vaistus, o jei reikia, antibiotikai skiriami 10–14 dienų.
Pogimdyminis krūties abscesas - tirštas geltonas skystis
Pūlingos išskyros iš spenelio gali būti susijusios su absceso atsiradimu ir krūties uždegimu anapus gimdymo. Kiekvienas diagnozuotas krūties absceso atvejis turėtų būti skiriamas nuo pieno cistos, bet pirmiausia nuo uždegiminio ar neuždegiminio krūties naviko, įskaitant krūties vėžį.
Geriausias vaizdavimo tyrimas krūties abscesui diagnozuoti yra ultragarsas. Šio tyrimo dėka galima nustatyti, ar krūtyje yra vienas ar keli absceso židiniai.
Prieš pradedant gydymą, taip pat svarbu žinoti, ar krūtyje susidarė vienos, ar kelių kamerų abscesas. Dar blogiau, problema gali pasikartoti. Kartais reikia iškirpti uždegiminį audinį ir perduoti jį histopatologiniam tyrimui, kad būtų pašalinti neoplastiniai pokyčiai.
Veiksnių, kurie padidina moterų, kurios nemaitina, spenelių absceso riziką, sąrašas:
- bendras kūno silpnumas, imuniteto sumažėjimas,
- diabetas,
- vartojate steroidinius vaistus,
- procedūros, atliekamos krūties liaukos srityje,
- laikotarpis po krūties radioterapijos ar jos metu,
- stresas ir nuovargis,
- spaudimas krūtims (pvz., dėvint per ankštus apatinius),
- nepakankama mityba,
- rūkomasis tabakas.
Galaktorėja - hiperprolaktinemija
Galaktorėją, kurią sukelia hiperprolaktinemija, galima diagnozuoti tiek moterims (kurios nėra nėščios ar maitinančios krūtimi), tiek vyrams. Šiuo atveju pieno išskyros iš spenelio rodo pogumburio-hipofizio sistemos sutrikimą, dėl kurio sutrinka prolaktino, hormono, stimuliuojančio pieno gamybą (laktaciją), sekrecija.
Jei vaisingo amžiaus moteriai iš krūtų išsiskiria pienas, pirmiausia reikia atlikti nėštumo testą. Neigiamas rezultatas gali rodyti hiperprolaktinemiją / hormonų pusiausvyros sutrikimas yra baltos krūties išskyros priežastis. Gydytojas nurodys patikrinti jūsų prolaktino ir TSH kiekį. Jei nustatomas padidėjęs prolaktino kiekis, diagnozuojama hiperprolaktinemija.
Vyrų ir moterų atveju mes išskiriame hiperprolaktinemiją:
- Fiziologinis - kai per didelio prolaktino išsiskyrimo ir išskyrų iš spenelių priežastis yra stresas, per didelis fizinis krūvis, hipoglikemija.
- Patologinis - sukelia liga, pvz., Hipofizio adenoma, galvos trauma, uždegiminiai ar neoplastiniai pokyčiai (pvz., Pagumburio ir hipofizio liaukoje), esant inkstų ar kepenų nepakankamumui, arba hipotirozė (padidėjęs TSH lygis). Padidėjęs prolaktino kiekis ir pieno išskyros iš spenelių taip pat gali atsirasti dėl vaistų.
Gydymas. Tai priklauso nuo priežasties, dėl kurios padidėja prolaktino sekrecija, ir dažniausiai susideda iš lėtinio šio hormono sekreciją slopinančių vaistų vartojimo. Kai kuriais atvejais būtina atlikti operaciją.
Esant vaistų sukeltai hiperprolaktinemijai, paprastai pakanka nutraukti vaistus, sukeliančius sutrikimą (pvz., Antidepresantus, antiemetikus, antihipertenzinius, antihistamininius vaistus).
Pažeidimai - šviesios arba kraujo spalvos išskyros
Kai kurie simptomai gali rodyti, kad spenelių išskyros yra susijusios su patologiniais pokyčiais. Skystis gali būti skaidrus (serozinis) arba kraujo spalvos. Apsvarstykite, ar nuotėkis yra vienoje ar abiejose krūtyse. Taip pat svarbu, ar nutekėjimas atsiranda nuolat, tik laikas nuo laiko, paspaudus visą krūtį ar patį spenelį.
Reikėtų pažymėti, kad krūties pažastyse nėra gabalėlių ar padidėjusių limfmazgių. Svarbi ir pati spenelio išvaizda, nesvarbu, ar jis yra ištrauktas, ar iškreiptas. Išskyros iš spenelio priežastis gali būti intraduktinė papiloma, išėjimo kanalų išsiplėtimas, krūties vėžys.
Svarbu. Jei iš spenelio atsiranda serozinių ar kraujo dėmių išskyrų, turėtumėte kreiptis į savo gydytoją. Reikės atlikti tyrimus - mamografiją ar krūties ultragarsą. Jei, nepaisant spenelių nutekėjimo, vaizduojant neaptinkama įtartinų židinių, galima atlikti pieno liaukos galaktografiją (mamografiją su kontrastine medžiaga) arba rezonanso tomografiją (MRT).
