Esu pensininkė mokytoja. Darbo santykių nenutraukiau. Mokslo metais ketinu gauti sanatoriją. Neturiu atostogų, negaliu pasiimti nedarbingumo atostogų. Ar galiu eiti į sanatoriją L4? Kalbėjausi su Nacionaliniu sveikatos fondu, kuris nukreipė mane į ZUS. ZUS buvau informuotas, kad tai yra gydytojo, išdavusio prašymą sanatorijai, kompetencija. Sanatorija trunka 21 dieną, o pašalpą moka darbovietė, o ne Socialinio draudimo įstaiga. ZUS ligos išmokas moka per 30 dienų.
Šis klausimas kelia daug neaiškumų, nes Nacionalinis sveikatos fondas dar nepateikė vieningos pozicijos šiuo klausimu.
Mano nuomone, sanatorijoje galima apsistoti kaip atostogų ar nedarbingumo atostogų metu. Pirmuoju atveju buvimas sanatorijoje nelaikomas ligos periodu. Toks laikotarpis bus apskaitomas kaip darbuotojo atostogos. Taigi jūsų atveju tai bus neįmanoma. SPA procedūra suaugusiems trunka 21 dieną. Gydymas nemokamas. Jūs padengiate tik kelionės į kurortinį miestą ir atgal į gyvenamąją vietą išlaidas, vietinio mokesčio ir dalinio maisto bei apgyvendinimo išlaidas, atsižvelgiant į kambario standartą.
Taip pat atminkite, kad vadovaujantis 2011 m. Liepos 7 d. Sveikatos apsaugos ministro reglamentu dėl kreipimosi į SPA gydymą ar reabilitaciją (Journal of Laws 11.142.835), siuntimas kartu su dabartiniais tyrimų rezultatais ir informacine kortele apie gydymą ligoninėje, jei SPA gydymas yra gydymo ligoninėje tęsinys ir tikrinamas kas 18 mėnesių nuo jo išdavimo dienos. Siekdama patikrinti GTC, NFZ siunčia siuntimą jį išdavusiam paslaugų teikėjui. Teigiamai patvirtinus siuntimą, paslaugų teikėjas per 30 dienų nuo jo gavimo siunčia siuntimą NHF skyriui. Paraišką taip pat gali siųsti tiesiogiai susijęs paramos gavėjas. Patvirtinus persiuntimą eilė laukiančiųjų sąraše nekeičiama.
Teisinis pagrindas: 2004 m. Rugpjūčio 27 d. Įstatymas dėl sveikatos priežiūros paslaugų, finansuojamų iš valstybės lėšų (2008 m. Įstatymų leidinys, Nr. 164, 1027 punktas su pakeitimais).
Atminkite, kad mūsų eksperto atsakymas yra informatyvus ir nepakeis apsilankymo pas gydytoją.
Przemysławas GogojewicziusNepriklausomas teisės ekspertas, besispecializuojantis medicinos srityje.
