Kraujo infekcija (bakteremija): priežastys, simptomai ir gydymas

Kraujo užkrėtimas (bakteremija) ne visada kelia grėsmę sveikatai ir gyvybei - organizmas paprastai susiduria su bakterijomis natūraliai. Tačiau tam tikrose situacijose dėl bakteremijos gali išsivystyti sepsis (sepsis), kuris gali būti mirtinas. Kokios yra bakteremijos (apsinuodijimo krauju) priežastys ir simptomai? Kada vystosi sepsis ir kuo jis skiriasi? Koks yra gydymas?

Bakteremija yra kraujo užkrėtimas bakterijomis, atsirandantis be bendro organizmo atsako į infekciją ar vykstančio uždegiminio proceso. Bakteremija paprastai nekelia grėsmės sveikatai ir gyvybei, nes organizmas natūraliai susiduria su mikroorganizmais. Todėl bakteremija paprastai trunka trumpą laiką, savaime praeina ir, be to, nesukelia jokių pasekmių sveikatai. Tačiau esant tam tikroms sąlygoms, kraujotakos infekcija gali pereiti į sepsį (sepsį), kuris gali būti mirtinas.

Yra keletas bakteremijos tipų: trumpalaikis, periodinis (pasikartojantis) ir nuolatinis. Pirmuoju atveju bakterijos kraujyje būna trumpą laiką (5–15 minučių). Periodinė bakteremija yra tada, kai organizme yra infekcinių židinių, iš kurių laikas nuo laiko į kraują patenka bakterijos. Šio tipo bakteremija trunka daug ilgiau nei laikinas kraujo apsinuodijimas. Savo ruožtu nuolatinė bakteremija gali tęstis organizme kelias valandas ar net dienas.

Bakteremija (apsinuodijimas krauju) - priežastys

Trumpalaikė bakteremija dažniausiai pasireiškia nosiaryklės gleivinėje, virškinimo trakte, urogenitalinėje sistemoje ar odoje - tai yra vietose, kuriose fiziologiškai gyvena bakterijos. Mikrobai gali patekti į kraują, pvz., Valant dantis, atliekant dantų procedūras (pvz., Pleiskanojimą, dantų šalinimą), bronchoskopiją, chirurgines procedūras ar nesunkius sužalojimus.

Periodinės bakteremijos atveju uždegiminiai židiniai gali būti, pavyzdžiui, abscesai, kvėpavimo, virškinimo, šlapimo sistemos, sąnarių ar jungiamojo audinio infekcijos.

Nuolatinė bakteremija dažniausiai atsiranda dėl infekuotų svetimkūnių patekimo į organizmą, pvz., Užkrėsto veninio kateterio, kraujagyslių endoprotezavimo ar dirbtinio širdies vožtuvo. Šio tipo bakteriemija taip pat gali pasireikšti kraujagyslių transplantacijomis, aneurizma, tromboflebitu ir endokarditu. Jis taip pat gali pasireikšti tokiomis ligomis kaip vidurių šiltinė, bruceliozė, listeriozė ir Laimo liga.

Taip pat skaitykite: Hospitalinė infekcija: infekcijos tipas priklauso nuo ligoninės palatos. Kodėl ANTIBIOTIKAI tampa ne tokie veiksmingi? Ar sepsis (sepsis) yra užkrečiamas? Ar sepsis gali būti užkrėstas?

Bakteremija (apsinuodijimas krauju) - rizikos veiksniai

Naujagimiai, turintys mažą gimimo svorį, pagyvenę žmonės ir susilpnėjusi imuninė sistema, pvz., Tie, kurie kovoja su įgimtais imunodeficitais, kuriems atliekama chemoterapija ar po transplantacijos, yra ypač pažeidžiami bakteremijos. Pacientai po didelių operacijų ar sunkios pagrindinės ligos taip pat rizikuoja. Bakteremijos tikimybę padidina ir dideli nudegimai, sunkūs sužalojimai (dažniausiai įvykstantys eismo įvykių metu), kateterizacija ar enterinė mityba.

Svarbu

Bakteremija ir sepsis

Tiek bakteremijos, tiek sepsio atveju bakterijų yra kraujyje, nors sepsį gali sukelti ir kiti mikroorganizmai, pavyzdžiui, virusai ar grybai. Bakteremijos atveju nėra jokios smurtinės organizmo reakcijos - tai paprastai susidaro su bakterijomis natūraliu, besimptomiu būdu. Tačiau jei imuninė sistema nusilpusi, o bakterijos pasirodys gana virulentiškos ir sulaužys imuninės sistemos sukurtą barjerą, gali išsivystyti sepsis, kurio metu organizmas sistemingai reaguoja į mikrobinį kraują ir jų toksinus kraujyje. Todėl bakteremija nėra sepsis. Bakteremija visada būna prieš sepsį, bet ne visada iki jo.

Bakteremija (apsinuodijimas krauju) - simptomai

Laikina bakteremija paprastai yra besimptomė ir neturi jokių pasekmių sveikatai. Periodinė bakteremija gali būti susijusi su staigiu karščiavimu ir šaltkrėčiu. Savo ruožtu, jei nenutrūkstamos bakteremijos metu (kartu su bakterinių toksinų išsiskyrimu) į kraują patenka didelis kiekis bakterijų, išsivysto sisteminė uždegiminė reakcija (SIRS). Tada yra karščiavimas (bet ne aukštesnis kaip 38 laipsniai C), širdies susitraukimų dažnis> 90 / min., Iškvėpimų skaičius> 20 / min. Bakteremijos su SIRS simptomais sambūvis laikomas sepsiu.

Kai bakteremija yra simptominė, karščiavimas paprastai būna pirmas, tačiau ne visi žmonės karščiuos. Tai ypač pasakytina apie vyresnio amžiaus žmones, kuriems karščiavimas gali neišsivystyti arba kūno temperatūra gali tik nežymiai pakilti. Tokiu atveju kraujo apsinuodijimo simptomai gali būti sąmonės pakitimas ar sumišimo jausmas.

Bakteremija (apsinuodijimas krauju) - diagnozė

Kraujo pasėlis atliekamas įtarus bakteremiją. Testas leidžia nustatyti, kuri bakterija yra atsakinga už infekciją, ir nustatyti jos jautrumą vaistams, taigi - leidžia atsakyti į klausimą, kokį antibiotiką reikia vartoti.