Žmogaus sinusai yra oro užpildytos erdvės, esančios kaukolės viduje. Yra keturi jų tipai: viršutinės žandikaulio, priekinės, etmoidinės ir sphenoidinės. Kokios yra sinusų funkcijos? Be žinomo sinusito, kokios ligos gali paveikti paranalinius sinusus? Kokie gydymo būdai naudojami dažniausiai pasitaikančioms sinusų ligoms?
Turinys
- Įlankos: statyba
- Įlanka: plėtra
- Įlankos: tipai
- Sinusai: vaidmuo
- Uždegimas yra dažniausia sinusų liga
- Sinusai: kitos ligos
- Sinusai: tyrimai atliekami įtarus sinuso ligą
- Sinusai: Sinuso ligos gydymas
Sinusai (paranaliniai sinusai) yra kaukolės viduje esančios struktūros, tiesiogiai sujungiamos su nosies ertme. Yra keturi skirtingi tipai, tačiau kiekvieno paranazinio sinuso struktūra yra panaši.
Įlankos: statyba
Sinusai iš tikrųjų yra gleivinės įsiskverbimai (kilę iš nosies ertmės) į įvairias veido griaučių struktūras. Jie dažniausiai užpildomi oru, o normaliomis sąlygomis sinusuose taip pat yra nedidelis sekrecijos kiekis.
Sinusus išklojanti gleivinė paprastai yra rausvos spalvos. Jame yra keturi skirtingi ląstelių tipai. Jie yra:
- ciliarinės atraminės ląstelės
- atraminės ląstelės be blakstienų
- taurės ląstelės
- bazinės ląstelės
Įlanka: plėtra
Pirmieji procesai, susiję su sinusų susidarymu, vyksta labai anksti, jau pirmaisiais vaisiaus gyvenimo etapais. Tačiau jie trunka ilgai: sinusų vystymasis tęsiasi daugelį metų po gimimo, kol galutinį matmenį ir formą jie pasiekia antrą žmogaus gyvenimo dešimtmetį.
Įlankos: tipai
Žmonėse yra keturios skirtingų sinusų poros. Jie yra:
- žandikaulio sinusai: didžiausi iš visų paranalinių sinusų, jie yra po akimis (griežčiau žandikaulio kauluose) ir jungiasi prie nosies ertmės per semilunarinę pertrauką, vidutinis kiekvieno žandikaulio sinuso tūris yra apie 24 cm3
- priekiniai sinusai: esantys virš akių (priekinių kaulų viduje), jungiami su nosies ertme per frontoninį kanalą, vieno priekinio sinuso talpa paprastai svyruoja nuo 8 iki 23 cm3
- etmoidinės ląstelės: kelių skirtingų oro struktūrų grupė, esanti etmoidiniame kaule, jos tęsiasi tarp akių ir nosies, jos bendrauja su nosies ertme, pvz. dalyvaujant pusiau mėnulio pertraukai
- Sfenoidiniai sinusai: jie yra sfenoidiniame kaule, jie išeina iš nosies ertmės viršūnės, vieno sfenoidinio sinuso tūris yra maždaug 3 cm3
Sinusai: vaidmuo
Paranasalinių sinusų funkcija jau susimąstė daugybė skirtingų tyrinėtojų. Tačiau nėra aiškiai nustatyta, už ką šios struktūros yra atsakingos. Galimos sinuso funkcijos gali būti:
- šildyti ir drėkinti orą, kuris patenka į kūną per nosį
- dalyvavimas uoslės dirgiklių priėmime
- galvos konstrukcijų apsauga nuo traumų
- dalyvavimas kaukolės konstrukcijų šilumos izoliacijos procesuose
- kaukolės veido masės sumažėjimas
- dalyvavimas kuriant ir priimant kitų žmonių kalbą
Uždegimas yra dažniausia sinusų liga
Ligos, kurios gali apimti šias struktūras, yra daug geriau žinomos nei sinusų funkcija. Garsiausias iš jų yra sinusitas.
Sinusitą gali sukelti infekcija (virusinė, bakterinė ar grybelinė) arba alergija. Hormoniniai sutrikimai ir šalutinės reakcijos pavartojus įvairių vaistų (mes kalbame apie vaistų sukeltą slogą) taip pat gali prisidėti prie šios problemos.
Yra du šios ligos tipai:
- ūminis sinusitas (trunkantis iki 3 savaičių)
- lėtinis sinusitas (trunkantis ilgiau nei 3 savaites)
Pagrindiniai sinusito simptomai yra:
- galvos skausmas (skirtingose vietose, priklausomai nuo to, kurie sinusai yra paveikti - pvz., kaktos skausmas gali rodyti priekinio sinuso uždegimą)
- veido padidėjęs jautrumas prisilietimams ar spaudimui
- nosies obstrukcija
Be aukščiau paminėtų, sinusitas taip pat gali būti susijęs su kūno temperatūros padidėjimu, uoslės pokyčiais, skausmo atsiradimu, priėmus tam tikras kūno padėtis (pvz., Galvos skausmas atrodo jį pakreipus), ir išskyrų išskyromis gerklės gale.
Taip pat skaitykite: UŽUOŠIMO SUTRIKIMAI: priežastys. Kokias ligas rodo kvapo sutrikimai?
Sinusai: kitos ligos
Be uždegimo, sinusuose gali išsivystyti ir kitos ligos. Tarp jų verta paminėti paranazinių sinusų polipus. Jie atsiranda, kai padidėja sinusus išklojanti gleivinė. Sinusitas gali prisidėti prie polipų vystymosi, taip pat dėl alerginių ligų, astmos ir cistinės fibrozės.
Taip pat skaitykite: Polipai nosyje ir gerklose. Kodėl jie atsiranda ir kaip jų atsikratyti?
Kita medicininė būklė, susijusi su sinusais, yra sinusų cistos. Jų susidarymą pirmiausia palaiko storų gleivių buvimas sinusų viduje. Net ilgą laiką sinusinės cistos gali būti visiškai besimptomės. Tačiau laikui bėgant jie gali sukelti simptomus, panašius į sinusito simptomus.
Vėžys taip pat gali išsivystyti sinusų viduje. Tačiau tai yra itin retos situacijos. Iš visų vėžio atvejų tie, kurie yra sinusuose, sudaro mažiau nei 1%. Sinusinės vėžinės ligos dažniausiai pasireiškia 40–70 metų pacientams, o vyrai jas kuria daug dažniau.
Sinusai: tyrimai atliekami įtarus sinuso ligą
Esant situacijai, kai pacientas praneša gydytojui, turėdamas simptomų, rodančių sinuso ligą, ENT tyrimas yra ypač svarbus.Tyrimo metu svarbiausia yra rinoskopija, t. Y. Nosies ertmės endoskopija. Tai galima padaryti naudojant klasikinį metalinį matuoklį, taip pat naudojant endoskopą (kuris leidžia geriau vizualizuoti galimas patologijas).
Kai yra įtarimas, kad pacientui yra polipų ar sinusų cistų, gali būti tikslinga atlikti sinuso vaizdą, pvz., KT ar MRT.
Jei įtariate, kad paciento sinuso problema atsirado dėl infekcijos, iš paciento gali būti paimtas sinusinio skysčio mėginys. Jis pateikiamas atlikti mikrobiologinius tyrimus, kurie gali padėti nustatyti tikslią paciento infekciją ir pasirinkti tinkamą gydymą.
Sinusai: Sinuso ligos gydymas
Sinuso ligoms gydyti gali būti taikoma farmakoterapija ir specialistų gydymas. Pirmuoju atveju pacientui gali būti skiriami antibiotikai (bakterinio sinusito atveju) arba vaistai, mažinantys išskyrų gamybą (t. Y. Medžiagos, sutraukiančios nosies ertmės kraujagysles ir sinusus, pvz., Oksimetazolinas).
Be sinuso ligų, taip pat naudojami inhaliacijos, naudojant įvairias medžiagas (pvz., Natūralius eterinius aliejus), intranazaliniai gliukokortikoidų preparatai, antihistamininiai vaistai ar hipertoniniai jūros druskos tirpalai.
Taip pat skaitykite: Receptiniai alerginiai vaistai: tipai ir taikymas
Tačiau lygiai taip pat, kaip ūminį sinusitą galima išgydyti taikant farmakoterapiją, pacientams, sergantiems polipais, sinusų cistomis ar lėtiniu sinusitu, turi būti taikomos kitos intervencijos.
Dėl šių problemų gali prireikti operacijos. Sinuso operacijos pavyzdys yra funkcinė endoskopinė sinuso operacija.
Jo metu galima, pavyzdžiui, pašalinti esamus sinusinius polipus, bet ir išplėsti šių struktūrų individo angas (o tai gali pagerinti lėtiniu sinusitu sergančių pacientų būklę).
Taip pat skaitykite: Sinusitas: šiuolaikiniai sinusų gydymo būdai
Šaltiniai:
- Žmogaus anatomija. Vadovėlis studentams ir gydytojams, red. II ir papildė W. Woźniak, red. „Urban & Partner“, Vroclavas, 2010 m
- Ameet Singh, paranalinės sinuso anatomija, 2017 m. Gruodžio 8 d., „Medscape“; internetinė prieiga: https://emedicine.medscape.com/article/1899145-overview
- Glenas T. Porteris, Francisas B. Quinnas, paranaliniai sinusai: anatomija ir funkcija, Teksaso universiteto medicinos skyriaus filialas Otolaringologijos katedra Galvestonas, Teksaso didžiojo turo pristatymas 2002 m. Sausio mėn.
