Apsinuodijimas nėštumu (gestozė): priežastys, simptomai ir gydymas

Apsinuodijimas nėštumu arba gestozė yra pavojinga būklė, galinti kelti grėsmę motinos ir vaiko gyvybei. Jie, be kita ko, gali apsinuodyti nėštumu moterų, kurios gimdo pirmą kartą, turi daugiavaisius nėštumus arba kovoja su diabetu ir aukštu kraujospūdžiu. Kas yra apsinuodijimas nėštumu? Kokios yra jo priežastys ir simptomai? Kaip gydoma gestozė? Kaip išvengti apsinuodijimo nėštumu?

Apsinuodijimas nėštumu arba gestozė yra būdingų nėštumo sukeltų ligos simptomų rinkinys. Apsinuodijimas nėštumu gali būti pavojingas būsimai motinai ir jos dar negimusiam vaikui, nes tai gali sukelti iki placentos atsiskyrimo, priešlaikinio gimdymo, vaisiaus mirties ir net motinos mirties.

Apsinuodijimas nėštumu dažniausiai pasireiškia antroje nėštumo pusėje (po 20-osios jo trukmės savaitės) ir yra viena dažniausių nėščiųjų ir vaisių mirties priežasčių. Manoma, kad gestoze serga 5–10 procentų nėščių moterų.

Apsinuodijimas nėštumu (gestozė) - priežastys

Gestozės priežastys nėra iki galo žinomos. Anksčiau gestozė buvo neteisingai vadinama apsinuodijimu nėštumu, o tai rodo tokią ligos priežastį.

Rizika susirgti liga yra didesnė moterims, kurios gimdo pirmą kartą ir (arba) yra nėščios daugiau nei viena. Taip pat svarbus nėščių moterų amžius - vyresni nei 35 metų asmenys yra labiau linkę apsinuodyti nėštumu.

Šiuo metu daroma prielaida, kad jo vystymuisi įtakos turi netinkama mityba, genetinis polinkis ir nėštumo metu atsirandantys hormoniniai pokyčiai. Gydytojų patirtis rodo, kad apsinuodijus nėštumu, dažniau kenčia moterys, kurios prieš pastojant sirgo hipertenzija, turėjo problemų dėl cukrinio diabeto, kraujotakos sistemos ar inkstų (nors tai gali pasireikšti ir moterims, kurios anksčiau nėra sirgusios hipertenzija - vadinamoji pirminė gestozė). Gestozė taip pat dažnai siejama su kepenų liga, serologiniais konfliktais ir acinaro apgamo (gerybinės nėštumo trofoblastinės ligos formos) buvimu. Kai kurių gydytojų nuomone, psichiniai sutrikimai, pvz., Nėštumo nepriėmimas, taip pat gali prisidėti prie apsinuodijimo nėštumu simptomų.

Taip pat skaitykite: Nėštumo planavimas ir diabetas. Diabetu sergančio paciento valdymas pasiruošimo metu ... Nėštumo trofoblastinė liga - priežastys, rūšys, simptomai ir gydymas Hipertenzija nėštumo metu

Apsinuodijimas nėštumu (gestozė) - simptomai

Apsinuodijimas nėštumu būdingas ligos simptomų rinkiniu, kuris apima:

1. Hipertenzija (virš 140/90 mmHg). Ši hipertenzija gali būti pirminė, ty ji buvo prieš nėštumą, arba ją sukėlė nėštumas. Reikėtų pažymėti, kad padidėjęs spaudimas ginekologui nebūtinai rodo apsinuodijimą nėštumu, nes tai gali būti streso (vadinamojo balto kailio efekto) rezultatas.

2. Proteinurija, kurioje yra per daug baltymų šlapime, gali reikšti kitą ligos stadiją, ypač jei ji viršija 0,3 g per dieną.

3. Edema, atsirandanti dėl vandens susilaikymo organizme, ypač kojose, yra dažnas nėščių moterų skundas. Šie patinimai nėra patologiniai, jei jie išnyksta po nakties poilsio. Nerimą kelia generalizuota edema (be apatinių galūnių, apima ir viršutines, veidą ir pilvą), kuri neišnyksta po nakties miego ir trunka visą dieną. Svorio padidėjimo tempas taip pat yra svarbus (per greitas ir per didelis gali reikšti patinimą), todėl nėštumo metu svarbu reguliariai stebėti savo svorį.

Reikėtų pažymėti, kad ne visi simptomai turi pasireikšti vienu metu. Kartais nėščia moteris gali turėti problemų tik su vienu iš jų. Tačiau jei hipertenziją ir edemą lydi proteinurija, galima daryti prielaidą, kad nėščiajai pasireiškia vadinamasis preeklampsija - antrasis ligos vystymosi etapas. Šioje ligos stadijoje arterinė hipertenzija gali sukelti kraujo tekėjimo per placentą sutrikimus, taigi - neteisingą vaisiaus aprūpinimą deguonimi ir mitybą, dėl ko atsiranda vadinamoji hipotrofija, t. y. gimdos augimo apribojimas.

Rekomenduojamas straipsnis:

Preeklampsija nėštumo metu - priežastys, simptomai ir gydymas Svarbu

Pavojinga eklampsija

Eklampsija yra trečioji ir sunkiausia ligos stadija. Tai yra tada, kai preeklampsijos simptomų kompleksas pasireiškia traukuliais, panašiais į epilepsiją. Kaip atpažinti artėjančią eklampsiją? Nėščia moteris gali skųstis stipriais galvos skausmais, galvos svaigimu ir nerimauti. Be to, gali būti sąmonės sutrikimai, regos sutrikimai (skotomos prieš akis, regėjimas už rūko, dvigubas matymas), taip pat pilvo skausmas ir vėmimas. Kartais prarandama sąmonė.

Trūksta medicininės intervencijos gali sukelti iki priešlaikinio gimdymo, placentos atsiskyrimo ir kūdikio hipoksijos. Motinai apsinuodijus nėštumu gali atsirasti plaučių edema, išsivystyti intravaskulinė koaguliacija (DIC sindromas), inkstų nepakankamumas, širdies priepuolis, insultas ir atsirasti HELLP sindromo simptomų.

Tyrimų duomenimis, motinų mirtingumas nuo eklampsijos yra 5–20 proc., O vaisiaus ir naujagimio perinatalinis mirtingumas siekia 20 proc.

Apsinuodijimas nėštumu (gestozė) - gydymas

Apsinuodijimo nėštumu gydymas priklauso nuo ligos stadijos ir nėštumo trukmės. Kai pasirodė visi trys minėti simptomų, be to, gydytojas nustato, kad vaisiaus augimas yra sutrikęs, būtina hospitalizuoti. Tada rekomenduojama gulėti lovoje ir vartoti vaistus kraujospūdžiui mažinti. Esant pažengusiam nėštumui, gydytojas gali pasiūlyti jį nutraukti anksčiau, pvz., Atliekant cezario pjūvį. Lengvesnė apsinuodijimo nėštumu forma paprastai apsiriboja savaime, todėl nereikia medicininės intervencijos.

Svarbu

Nerimą keliantys simptomai, t. Y. Kada reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją

• viso kūno patinimas, kuris nepraeina po naktinio poilsio
• greitas svorio padidėjimas - daugiau nei 0,4 kg per savaitę antruoju nėštumo trimestru ir daugiau nei 0,5 kg per savaitę trečiuoju trimestru
• kraujospūdžio padidėjimas (kai jis yra 140/90 mmHg ar didesnis)
• staigus galvos skausmas, galvos svaigimas, regos sutrikimai, vėmimas ir viršutinės pilvo dalys

Apsinuodijimas nėštumu (gestozė) - kaip išvengti?

Pirmiausia reikia sistemingai matuoti kraujospūdį, stebėti kūno svorį ir periodiškai atlikti šlapimo tyrimus kiekvienai nėščiai moteriai (dažniausiai kelių savaičių intervalais). Nėščiajai naudinga turėti savo kraujospūdžio matuoklį ir namuose matuoti kraujospūdį 2–4 kartus per dieną. Be to, nėščia moteris turėtų pasirūpinti tinkama mityba. Nėščios moters meniu turėtų būti daug baltymų turinčių produktų, mažai druskos ir riebalų. Nėščios moters mityba pirmiausia turėtų apimti daržoves, vaisius, sūrį ir liesą mėsą. Taip pat svarbu ilsėtis ir pabūti lauke.