Rapunzelio sindromas, nors jo pavadinimas skamba romantiškai, yra reta liga, kurią sukelia trichotillomanija, t. Y. Plaukų išstūmimas ir trichofagija - valgant suplyšusius plaukus. Rapunzelio sindromas yra viena iš žarnų nepraeinamumo rūšių ir kraštutiniais atvejais gali būti mirtina. Skaitykite apie Rapunzelio sindromo priežastis, kaip jis pasireiškia ir kaip jis gydomas.
Rapunzelio komanda pavadinimą gavo nuo brolių Grimmų pasakos herojės - bokšte užrakinta ragana Rapunzel, kuri turėjo labai ilgus ir gražius plaukus. Būtent jų ir princo pagalbos dėka jai pagaliau pavyko ištrūkti iš bokšto. Mergina ir princas gyveno laimingai, tačiau tai ne visada būdinga žmonėms, sergantiems Rapunzelio sindromu - liga, kuri dažniausiai pasireiškia paaugliams. Iki šiol aprašyti tik 88 šios ligos atvejai.
Rapunzelio sindromas: priežastys
Rapunzelio sindromas pasireiškia žmonėms, kurie taip pat kenčia nuo trichotilomanijos, t. Y. Priverstinio plaukų tempimo tiek nuo galvos, tiek nuo antakių ar blakstienų. Trichotilomanija yra obsesinis-kompulsinis sutrikimas, kurį taip pat lydi galvos, pilvo ir miego sutrikimai. Savo ruožtu trichotilomanija yra susijusi su trichofagija, kuri valgo nuplėštus plaukus. Abi šios būklės sukelia Rapunzelio sindromą - žarnyno nepraeinamumą, kurį sukelia plaukai virškinimo trakte.
Rapunzelio sindromas pasireiškia žmonėms, kuriuos lydi nerimas, vienišumo jausmas, emociniai sutrikimai, depresija ir net Tourette sindromas. Ši liga taip pat pasireiškia žmonėms, sergantiems neurozėmis. Taip pat minimos SLITRK1 geno mutacijos, atsakingos už ryšių tarp neuronų susidarymą - jei ryšiai yra sugedę, išsivysto trichotilomanija, kuri savo ruožtu sukelia Rapunzelio sindromą.
Rapunzelio sindromas: simptomai
Žmonės, kurie išsitraukia ir valgo plaukus, gali pastebėti šiuos simptomus:
- alopecija dėl plaukų traukimo;
- pilvo skausmas (ypač epigastrinis skausmas);
- pykinimas;
- vėmimas po kiekvieno sunkaus valgio;
- sumažėjęs apetitas;
- svorio metimas;
- gastroezofaginis refliuksas;
- halitozė (blogas kvapas);
- kieto, nejudamo ir neskausmingo plaukų rutulio buvimas mezogastriume - jis dažnai matomas „plika akimi“, nes formuoja kūno apvalkalą;
- susidarius plauko rutuliui, storoji arba plonoji žarna yra užblokuota.
Trichobezoaras
„Trichobezoar“ yra plaukų kamuolys - tvirtai lipnus ir kietas, susidarantis skrandyje ir tęsiantis iki storosios ar plonosios žarnos. Trichobezoarai pasireiškia ne tik žmonėms, turintiems Rapunzelio sindromą, bet ir vyrams, turintiems barzdą ar jų partneriams, taip pat vaikams, kurie prarijo plaukus nuo šepečių ar lėlių, t.
Bezoarus galima gaminti ir vartojant vaistus (jie vadinami farmakobezoarais), vaisius (fitobezoarus) ir net popierių ar audinius - pastaruoju metu jie dažniausiai būdingi vaikams.
Pavadinimas „bezoar“ kilęs iš hebrajų kalbos, reiškiančios „vaistas nuo nuodų“. Anksčiau bezoarai buvo vadinami stebuklingais akmenimis iš tolimų kraštų, kurie turėjo būti priešnuodis įvairių rūšių nuodams.
Taip pat skaitykite: PAŠAKO Skausmas: kokia tai liga? Ligos, pasireiškiančios skrandžio skausmu.Kaip atpažinti psichinę ligą. Ką gali įrodyti psichinė liga? Kaip atrodo apsilankymas pas trichologą? Galvos odos ir plaukų diagnostika ir gydymas
Rapunzelio sindromas: gydymas
Įprotį valgyti plaukus sunku išgydyti - trichotillomanija sergantys žmonės siunčiami į psichoterapiją, taip pat gali tekti apsilankyti pas psichiatrą ir paskirti vaistus nuo nerimo ir antidepresantų. Kita vertus, trichobezarai pašalinami chirurginiu būdu, tačiau jei intervencija atliekama nepakankamai greitai, retais atvejais gali išsivystyti infekcija ir plyšti opa, o pacientas gali mirti.
Rapunzelio sindromas: pastebėti atvejai
Kaip minėta pirmiau, Rapunzelio sindromo atvejų yra nedaug. Vienas iš jų yra susijęs su penkiolikmete mergina iš Lenkijos, kuriai diagnozuotas didelis trichobezaras. Mergina skundėsi pilvo skausmais ir buvo nuplikusi. Pirma, ji buvo nukreipta į psichoterapiją, o po 6 mėnesių - kai nustojo traukti plaukus ir jų nevalgyti - ji buvo operuota. Pacientą nuolat prižiūrėjo psichoterapeutas, vėliau trichotilomanijos simptomų nepastebėta.
Kitas žinomas atvejis yra dvylikametis, taip pat gydomas chirurginiu būdu - mergina plaukus valgė nuo 6 metų, o iš jos kūno pašalintas trichobezaras įgavo skrandžio formą.
Tragiškiausias žinomas „Rapunzel“ grupės atvejis - Jasmine Beever iš Didžiosios Britanijos. Šešiolikmetė klasėje pykino, todėl mokytojai išsiuntė ją namo, o netrukus po to ji su tėvais nuvyko į ligoninę. Ji ten buvo reanimuota, bet vis tiek mirė. Skrodimas parodė, kad mergaitės mirtį sukėlė peritonitas - jos skrandyje esantis trichobezaras paskatino infekciją ir opos susidarymą, kuris ilgainiui plyšo.
