Pabėgusi akis yra vienas iš dažniausių vaikų akių sutrikimų. Šis negalavimas ne tik suteikia grožio, bet ir gali sukelti rimtų regėjimo problemų bei trukdyti mokytis. Todėl žvairumas turi būti gydomas. Nepaisomas žvairumas gali sukelti net ambliopiją. Bet jei gydymas pradedamas pakankamai anksti, žvairumą galima visiškai išgydyti.
Viršutinė neoperacinio žvairumo gydymo riba yra 10 metų. Šiame amžiuje žiūronų regėjimo formavimo procesas baigėsi, o gydymo pradžia nelabai padeda. Todėl žiūrėkite savo kūdikiui į akis ir, kad būtumėte tikras, eikite pas oftalmologą su kelerių metų vaiku, net jei neturite prieštaravimų jo akims - taip pat galite paprašyti pediatro patikrinti jo akis sveikatos patikrinimo metu, kuris atliekamas kas 2 metus. Tačiau daugeliu atvejų žvairumą lengva pastebėti.
Į žvairumą sunku nepastebėti
Kūdikis žiūri tiesiai į priekį, bet akis pasisuka nosies ar skruosto link. Dažniausia priežastis yra raumenų, atsakingų už akių judesius, sutrikimas, kurį sukelia pvz. regėjimo defektas. Dėl šios priežasties, žiūrint į daiktą ar asmenį, teisingai lygiuota tik viena akis - kita „nukrypsta“ nuo optinės ašies. Vaiko matomas vaizdas yra neryškus, jis taip pat gali būti dvigubas, nes prisimerkus sunku ir kartais neįmanoma sukurti vadinamojo sintezė - procesas, kurio metu du akių suvokiami vaizdai gali būti sulydomi į vieną. Strabizmas gali sukelti monokulinę ambliopiją, nes netinkamoje tinklainės vietoje susidaręs vaizdas yra „nuslopintas“, kad būtų išvengta dvigubo matymo. Yra trys pagrindinės žvairumo rūšys:
lydintis - žvilganti akis turi pastovų nuokrypio kampą, tačiau juda pagal sveiką akį. Priklausomai nuo nuokrypio kampo, toks žvairumas gali būti konverguojantis, divergentiškas, pasviręs, aukštyn arba žemyn. Jei jis atsiranda vienoje ar kitoje akyje, jis vadinamas kintamuoju strabizmu. Tai atsitinka, kai vaikas, norėdamas išvengti dvigubo matymo, kartais pakaitomis naudoja vieną akį;
paslėptas - prisimerkimas atsiranda, kai akys pavargsta, kitaip jis nesukelia simptomų;
paralyžinis - jis atsiranda dėl okulomotorinį raumenį tiekiančio nervo pažeidimo (pagrindinis jo simptomas yra dvigubas regėjimas).
Naujagimis prisimerkia
Nors iki 2 - 3 d gyvenimo mėnuo yra norma, į tai nereikėtų žiūrėti lengvabūdiškai, tačiau reikia atlikti tyrimą, kad būtų išvengta įgimtų akių defektų ar įgytų ligų.
Ką daryti, kai vaikui yra žvairumas?
Yra tik vienas būdas - kuo skubiau kreiptis į oftalmologą, geriausia - žvairumo klinikoje. Prieš paskyrimą įsitikinkite, kad prisiminėte, kada vaikas prisimerkė, patikrinkite, kurios akies trūksta (o jei abiejų - dažniau) ir ar žvairumas atsirado staiga ar palaipsniui. Fotografuokite įvairius susitikimo laikotarpius, kad gydytojas galėtų spręsti, kada kilo problema. Sveikatos knygelė taip pat bus naudinga, nes oftalmologas tikrai teirausis apie gimdymo eigą, buvusias ligas ir traumas (ypač ENT ir neurologines traumas). Diagnozė bus nustatyta tik atlikus išsamius tyrimus.
Tyrimai, būtini norint nustatyti žvairumą
Pagrindinis tyrimas yra regėjimo aštrumo įvertinimas, kuriam naudojamos specialios diagramos (mažiems vaikams yra paveikslėliai, o ne skaičiai ir raidės). Taip pat reikės ištirti dugną - tai leidžia nustatyti kai kurias rimtas žvairumo priežastis, pvz., Akių vėžį. Norėdami atlikti tyrimą, turite naudoti atropiną, kuris plečia mokinius. Gydytojas greičiausiai darys ir vadinamąjį padengimo testas - tai pakaitomis padengiamos akys šydu ar tamsiu stiklu ir leidžia įvertinti, kuri akis mirksi. Jis taip pat išbandys žvairumo ir binokulinio matymo kampą, įvertins gebėjimą regėti erdvėje. Visi šie tyrimai yra būtini norint nustatyti žvairumą, jo priežastį ir pasirinkti tinkamą gydymą.
Strabizmo gydymas
Tai priklauso nuo priežasties, dėl kurios atsirado žvairumas, paprastai jis trunka keletą metų. Jei tai sukelia regos defektas, vaikas turi dėvėti tinkamai parinktus korekcinius lęšius, kad pašalintų ar sumažintų defektą. Kartais gydytojai rekomenduoja uždengti sveiką akį. Gydymą dažnai palaiko ortoptiniai pratimai (akių raumenų treniravimas strabizmo gydymo klinikoje). Kartais raumenų pusiausvyrai atstatyti reikalinga operacija, o jei prisimerkimo priežastis yra nervų pažeidimas, tai gydys ne oftalmologas, o neurologas.
mėnesinis „Zdrowie“
