Stemplės varikozė yra labai pavojinga būklė. Tai pasireiškia vidiniu kraujavimu, kuris netgi gali kelti pavojų gyvybei. Gydyti galima tik ligoninės sąlygomis. Stemplės varikozė atsiranda dėl kepenų ligų, dažniausiai jos cirozės.
Kaip vystosi stemplės varikozė? Neįgalus - riebalų ar fibrozinės kraujagyslės kepenyse negali susitvarkyti su kraujotaka. Taigi slėgis vartų venoje padidėja ir jis perneša kraują iš pilvo vidaus organų į kepenis, iš kur jis turėtų pasiekti širdį. Jei kepenys yra defektinės, jas aplenkiantis kraujas eina į širdį per vadinamąjį užstato cirkuliacijos venos, įskaitant ir per stemplės venas. Šie - netinkami gabenti tokius didelius kiekius - plečiasi ir tęsiasi. Jie tampa silpni, trapūs, lengvai lūžta, o po to kraujuoja. Sergantis žmogus supranta, kad kažkas negerai, dažnai tik tada, kai jis pradeda gausiai kraujuoti, nors pirmieji signalai galėjo pasirodyti anksčiau.
Turinys
- Stemplės varikozė: simptomai
- Stemplės varikozė: diagnozė
- Stemplės varikozė: gydymas
- Stemplės varikozė ir kepenų cirozė
Stemplės varikozė: simptomai
Stemplės varikozės simptomai gali būti dervos (tamsiai raudonos ar net juodos) išmatos, krauju nusidažęs vėmimas. Tačiau dažniausiai pacientas staiga ir gausiai išvemia kraują arba be jokio skausmo atranda kraujavimą iš tiesiosios žarnos. Tačiau dėl kraujo netekimo gali atsirasti šoko požymių: silpnumas, blyški, drėgna ir šalta oda, žemas kraujospūdis, greitas kvėpavimas ir širdies plakimas, galiausiai sutrikusi sąmonė. Tai gyvybei pavojinga būklė. Padėti pacientui, kuriam yra vidinis kraujavimas, galima tik ligoninės sąlygomis, pageidautina specializuotoje ligoninėje. Todėl reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą.
Taip pat skaitykite: stemplės vėžys. Stemplės vėžio priežastys, simptomai ir gydymas Hiatal išvarža: priežastys, simptomai, gydymas Barretto stemplė: priežastys, simptomai, gydymasStemplės varikozė: diagnozė
Stemplės varikozę galima nustatyti tik atlikus endoskopinį tyrimą, nes iki kraujavimo jie nesukelia jokių akivaizdžių simptomų. Gydytojas, kompiuterio ekrane stebėdamas stemplės angą į skrandį, nes čia dažniausiai susiformuoja varikozė, įvertina jų būklę ir dydį trimis ligos pažangos etapais. Aukščiausias, trečias laipsnis reiškia, kad išsiplėtusios venos užgožia daugiau nei trečdalį stemplės spindžio.
Stemplės varikozė: gydymas
Ligos diagnozė prasideda nuo neatidėliotino gydymo, kuris atliekamas diagnostinio tyrimo metu - tai yra jo tęsinys. Naudodamasis jau įdėtu endoskopu, gydytojas suleidžia vaistą, dėl kurio varikozė susitraukia ir užsidaro. Šis metodas vadinamas skleroterapija ir šiuo metu yra vienas dažniausiai naudojamų gydant stemplės varikozę. Po to gydymas kartojamas po kelių dienų, paskui savaičių, mėnesių, kol gydytojas nustato, kad venų pokyčiai visiškai pašalinti. Pasibaigus gydymui, diagnostinis tyrimas, jei reikia, kartu su varikozinių venų injekcijomis turėtų būti kartojamas periodiškai, bent kartą per metus, net jei pacientas nepastebi jokių vidinio kraujavimo simptomų. Tikimybė, kad kraujavimas iš varikozinių venų pasikartos, yra 75 proc.
Kitas šio negalavimo gydymo metodas yra stentų uždėjimas ant stemplės varikozės - taip pat taikant endoskopinį metodą - t. Kraujo įnešimui į širdį taip pat naudojamas chirurginis kito veninio ryšio tarp vartų ir pagrindinių venų nukreipimas.
Daryk tai būtinaiPacientams, kuriems įtariama cirozė ir portinė hipertenzija, turėtų būti atliekama laboratorinių tyrimų serija, siekiant įvertinti kepenų būklę ir funkciją (vadinamieji kepenų tyrimai), ultragarsinis tyrimas, siekiant įvertinti vartų srautą, ir endoskopinis tyrimas stemplės varikozės būklei įvertinti. Reguliariai kartojant šiuos testus, galima kontroliuoti pakeitimus ir prireikus greitai įsikišti.
Stemplės varikozė ir kepenų cirozė
Tačiau visos medicininės procedūros šiuo atveju susijusios ne su ligos esme, o su jos simptomais, nes stemplės varikozės susidarymą lemia vartų apytakos sutrikimai, o tai, savo ruožtu, yra dėl nenormalios kepenų funkcijos, pasireiškiančios jos ciroze. Kepenų cirozė gali būti organizmo apsinuodijimo (didžiąja dalimi apsinuodijimo alkoholiu atvejų), medžiagų apykaitos ligų (pvz., Cistinės fibrozės) ir hepatito B viruso (HBV) arba hepatito C (HCV) infekcijos rezultatas. Kepenų pažeidimas yra negrįžtamas, tačiau įmanoma sulėtinti arba sustabdyti ligos progresavimą, jei laiku diagnozuojama ir gydoma.
Rekomenduojamas straipsnis:
Kepenų cirozė - simptomai, priežastys, diagnozė, gydymas
