Ulgastran®

5 ml suspensijos yra 1 g sukralfato. Pagalbinės medžiagos, kurių poveikis žinomas: metilo parahidroksibenzoatas (0,1 g / 100 g), propilo parahidroksibenzoatas (0,05 g / 100 g), sorbitolis (1,5 g / 100 g).

Veiksmas

Sudėtingas aliuminio hidroksido ir bazinės sacharozės oktosulfato druskos junginys, turintis vietinį apsauginį poveikį. Rūgščioje aplinkoje sukralfatas tampa labai poliarinis ir maždaug 12 valandų prisijungia prie opos dugno audinių, palyginti nedaug prisijungdamas prie normalios skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės. Esant druskos rūgščiai, jis jungiasi su teigiamai įkrautomis glikoproteinų grupėmis. Tai gali sudaryti sudėtingą gelio pavidalo ryšį su gleivių dalelėmis, o tai turi užkirsti kelią fermentiniam pepsino skaidymui. Manoma, kad jo prilipimas prie granuliacinio audinio užkerta kelią vandenilio jonų difuzijai į opos dugną. Be to, jis suriša tulžies rūgšties druskas ir pepsiną ir taip sumažina žalingą jų poveikį. Sukralfatas padidina endogeninių prostaglandinų koncentraciją audiniuose ir jungiasi prie epidermio augimo faktoriaus ir kitų augimo faktorių, įtraukdamas juos į vietinę gleivinės gynybinę reakciją. Esant druskos rūgščiai, vaisto molekulių polimerai sudaro lipnią pastą, padengiančią skrandžio sienas; net po 3 valandų po vartojimo skrandyje lieka apie 3% suvartotos dozės.

Dozavimas

Žodžiu. Suaugusiesiems: 1 g 4 kartus per dieną (kas 6 val.) 0,5-1 val. Prieš kiekvieną valgį ir prieš pat miegą. Didžiausia paros dozė yra 8 g. Gydymą reikia tęsti 4-6 savaites. Specialios pacientų grupės. Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, vaistą reikia vartoti atsargiai. Senyviems pacientams dozės koreguoti nereikia. Vaisto saugumas ir veiksmingumas vaikams iki 14 metų nebuvo nustatytas. Vartojimo metodas. Vaistą reikia nuplauti dideliu kiekiu vandens.

Indikacijos

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai pagalbinei medžiagai. Nenaudokite ilgalaikio vartojimo pacientams, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas, uremija ar hipofosfatemija, ir pacientams, kuriems atliekama dializė.

Atsargumo priemonės

Ypač atsargiai reikia skirti sukralfatą pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu. Pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, aliuminio išsiskyrimas per inkstus yra mažesnis. Aliuminis blogai įsiskverbia į dializės membranas dėl jo prisijungimo prie plazmos albumino. Pacientams, kuriems atliekama dializė, vaistą vartokite tik tada, kai tai absoliučiai būtina ir trumpą laiką. Tokiu atveju reikia stebėti aliuminio ir fosfatų kiekį serume, o baigus gydymą - įvertinti aliuminio kaupimosi požymius (osteodistrofiją, osteomaliaciją, encefalopatiją). Antacidiniai vaistai turėtų būti vartojami 30 minučių prieš sukralfato vartojimą arba po jo. Negalima vartoti kitų aliuminio turinčių preparatų dėl padidėjusio aliuminio absorbcijos ir toksinio poveikio galimybės. Preparate yra sorbitolio - jo negalima vartoti pacientams, kuriems yra retas paveldimas fruktozės netoleravimas. Preparate yra parahidroksibenzoatų - gali sukelti alergines reakcijas (galimas vėlyvo tipo reakcijas). Pranešta apie bezoarus po sukralfato vartojimo, daugiausia sunkiai sergantiems pacientams intensyviosios terapijos skyriuose. Daugumai pacientų (įskaitant naujagimius, kuriems sukralfato vartoti nerekomenduojama) yra buvę sąlygų, dėl kurių jie gali būti linkę į bezoarus (pvz., Uždelstas skrandžio ištuštinimas dėl kitų vaistų vartojimo, chirurgijos ar ligų, kurios mažina judrumą) arba buvo maitinamos. naudojant enterinį vamzdelį. Vaisto ir paauglių iki 14 metų amžiaus nerekomenduojama vartoti, nes trūksta duomenų apie saugumą ir veiksmingumą.

Nepageidaujama veikla

Dažni: vidurių užkietėjimas. Nedažni: viduriavimas, vėmimas, pykinimas, galvos skausmas, jonizuoto aliuminio ir kalcio kiekio padidėjimas bei organinio fosforo sumažėjimas serume. Reti: galvos svaigimas, nemiga, mieguistumas, dispepsija, vidurių pūtimas, burnos džiūvimas, laringitas, rinitas, osteoporozė, osteopenija, veido edema, niežulys, bėrimas, hepatotoksiškumas, toksinis inkstų pažeidimas, bezoarai.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Preparato nėštumo metu vartoti negalima, nebent tai yra absoliučiai būtina. Nenaudokite vaisto žindymo metu.

Komentarai

Šis vaistas neturi įtakos gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus.

Sąveika

Absorbcijos fazėje sukralfatas gali sąveikauti su maistu. Dėl sukralfato prisijungimo prie maisto baltymų galimybės ir padidėjusio maisto sukeliamo biologinio prieinamumo, sukralfatą rekomenduojama vartoti 1 valandą prieš valgį arba 2 valandas po jo. Vartojant kartu su kitais geriamaisiais vaistais, sukralfatas gali sulėtinti arba sumažinti jų absorbciją, sukurdamas fizinį barjerą virškinimo trakte arba sukeldamas vaistus. Tai visų pirma taikoma šioms vaistų grupėms: chinolonų chemoterapiniai vaistai, tetraciklinai, priešgrybeliniai vaistai, histamino H2 receptorių blokatoriai, kumarino daromi antikoaguliantai, NVNU, fosfatai, širdies glikozidai, fenitoinas, teofilinas. Antacidiniai vaistai (iš antacidinių vaistų grupės) padidinę skrandžio sulčių pH sumažina sukralfato veiksmingumą. Rūgščioje skrandžio sulčių aplinkoje sukralfatas išskiria aliuminio jonus, todėl reikia atkreipti dėmesį į aliuminio jonų sąveikos galimybę su kitomis vaistų grupėmis: antivirusiniais vaistais, pvz., Proteazių inhibitoriais, AKF inhibitoriais, β blokatoriais, antidiabetiniais vaistais, imunosupresantais, antipsichoziniais vaistais, benzodiazepino dariniai, geriamieji kortikosteroidai, geležies druskos. Tarp sukralfato ir kitų vaistų vartojimo rekomenduojama naudoti laiko intervalą. Kitų vaistų vartojimas likus 2 valandoms iki sukralfato pašalina daugelio sąveikų atsiradimą.

Kaina

„Ulgastran®“, kaina 100% PLN 20,56

Preparate yra medžiagos: sukralfatas