Astma, epilepsija, diabetas ir nėštumas, gimdymas ir vaiko sveikata

Astma, epilepsija ir diabetas yra ligos, kurios anksčiau daugeliui moterų neleido pastoti ir susilaukti kūdikio. Šiandien tai įmanoma, o lėtinių ligonių vaikai dažniausiai gimsta gana sveiki. Toks nėštumas priskiriamas prie didelės rizikos nėštumų ir jį reikia intensyviai stebėti - dažnai lankytis pas gydytoją ir atlikti būtinus tyrimus.

Astma, diabetas ar epilepsija nereiškia, kad nėštumas ir sveiko vaiko gimimas liks lėtine liga sergančios motinos svajonių sferoje. Tiesa, lėtinėmis ligomis sergančių moterų nėštumas yra didesnės rizikos nėštumas ir reikalauja specialios priežiūros - tiek ginekologo, tiek ligą gydančio gydytojo, tačiau didžioji jo dalis baigiasi sveikų palikuonių gimimu. Čia svarbiausi du dalykai: nėštumas turėtų būti planuojamas, o moteris turi būti prižiūrima gero specialisto ir griežtai laikytis jo rekomendacijų. Kaip nėštumas veikia ligą ir atvirkščiai - ar liga ir vaistai veikia vaiko raidą? Kaip tada atrodo gimdymas? Mes atsakome į šias ir kitas būsimų motinų abejones.

Nėštumas ir astma

Astma yra lėtinė uždegiminė liga, galinti sukelti bronchų susitraukimą. Jam būdingi simptomai: dusulys, pasunkėjęs kvėpavimas ar dusulys, švokštimas kvėpuojant, paroksizminis varginantis kosulys. Simptomai gali skirtis pagal sunkumą ir simptomus. Astma gydoma mediciniškai. Sergantis žmogus turi būti prižiūrimas pneumonologo.

• Nėštumas sergant astma

Nėštumas astmai daro labai skirtingą poveikį - 1/3 moterų patiria pagerėjimą ir silpnesnius simptomus, 1/3 reikšmingų pokyčių nėra, o 1/3 būsimų astma sergančių motinų būklė pablogėja (paprastai trečią trimestrą). Nėštumo metu gydymas tęsiamas arba keičiamas - gydytojas rekomenduoja nėščioms moterims tinkamus vaistus, mažina jų dozes ar keičia vaisto formą (įkvėpti vaistai vaikui paprastai yra saugesni nei geriamieji). Retais atvejais būtina vartoti steroidus (kuo mažesne doze).

Nėštumo metu kvėpavimo sunkumai gali būti didesni ir jautresni infekcijoms nei sveikoms moterims. Astmos priepuolis taip pat gali sukelti ankstyvą gimdos susitraukimą, tačiau jie dažniausiai sustoja, kai priepuolis baigiasi. Pastaba: Jei priepuolio metu vaistai jums nepadeda, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją. Priepuoliai bus rečiau, jei išvengsite alergenų: žiedadulkių, dulkių, pelėsių, cigarečių dūmų, valymo priemonių ir net kvepalų. Kadangi esate labiau linkęs į infekcijas, taip pat turėtumėte padaryti viską, kad išvengtumėte peršalimo, gripo ar kitų kvėpavimo takų infekcijų.

• Gimdymas, kai sergate astma

Astmos atsinaujinimas gimdymo metu yra labai retas, be to, galite gimdyti natūraliai, nebent būtų draudžiama kitaip. Chirurgiškai nutraukus gimdymą, jums bus taikoma regioninė nejautra (pvz., Epidurinė), nes jūsų atveju nerekomenduojama vartoti bendros anestezijos. Priešlaikinis gimdymas gali pasireikšti, jei astmos simptomai pablogėja nėštumo pabaigoje.

• Mes turime astma sergančią vaiką

Paprastai gimstate sveikas, kartais gali pasireikšti greitas kvėpavimas, tačiau tai laikina būklė. Žindyti galima ir netgi patartina (dėl polinkio į alergijas) kuo ilgiau.

Taip pat skaitykite:

Nauji nėštumo rizikos grupės moters priežiūros standartai

Placenta previa: priežastys, simptomai, gydymas

Grėsmingo nėštumo priežastys

Ką galite valgyti nėščia?

Nėštumas ir diabetas

Cukrinis diabetas yra liga, kurią sukelia insulino trūkumas, kasos gaminamas hormonas, reikalingas organizmui absorbuoti gliukozę. Trūkstant insulino arba jo nepakanka, padidėja gliukozės kiekis kraujyje. Cukrinio diabeto negalima išgydyti, tačiau jį galima kontroliuoti dieta ir vaistais.

• Nėštumas

Šiais laikais, kadangi namuose yra gliukozės matavimo ir insulino dozavimo prietaisų, daug lengviau stebėti gliukozės kiekį kraujyje, diabeto valdymo kokybę. Tai leidžia sumažinti komplikacijų, kurias sukelia nėštumas, dažnį. Puikiai kontroliuojant glikemiją, tikimybė pastoti ir pagimdyti sveiką kūdikį yra panaši į fiziologinio nėštumo galimybę. Raktas į sėkmę yra pakankamas gliukozės kiekis kraujyje prieš pastojimą ir jo palaikymas nėštumo metu. Todėl turėtumėte tai suplanuoti, kad diabetologas galėtų tinkamai nustatyti dietą ir galimą gydymą prieš pastojimą. Gydytojas taip pat gali rekomenduoti saikingai mankštintis (vaikščioti, plaukioti).

Sergant lengvu cukriniu diabetu, norint stabilizuoti cukraus kiekį kraujyje, pakanka dietos ir mankštos, o jei tai neveikia, reikia vaisiui nekenksmingo insulino. Jo dozės gali keistis progresuojant, todėl labai svarbu dažnai tikrinti gliukozės kiekį kraujyje. Jei simptomai blogėja, gali tekti vykti į ligoninę ir reguliuoti cukraus kiekį kraujyje prižiūrint gydytojui.

Apskritai nėštumui sergant cukriniu diabetu reikia dažniau kontroliuoti ir atlikti papildomus tyrimus: šlapimą, kraują (inkstų funkcijai įvertinti) ir tinklainės būklę. Tinklainės ir inkstų problemos gali pablogėti, tačiau po gimdymo paprastai grįžta į prieš nėštumą. Taip pat dažniau tiriama vaisiaus būklė, nes rizika vad makrosomija, kai kūdikis yra neproporcingai didelis.

• Gimdymas

Kūdikis dažnai būna per didelis natūraliam gimdymui; tada atliekamas cezario pjūvis. Kai to nėra, jie gali gimti normaliai. Gimdymas dažniausiai įvyksta anksčiau (apie 39 savaitę), nes placentos būklė blogėja greičiau.

• Vaikas

Paprastai jis gimsta sveikas, tik nemažo dydžio, su minimaliu rimtesnių raidos defektų procentais. Kūdikį galima žindyti.

Nėštumas ir epilepsija

Epilepsija yra neurologinė būklė, sukelianti įvairaus sunkumo priepuolius - nuo lengvo, aplinkiniams nepastebimo iki sunkaus, prarandant sąmonę. Epilepsija serganti moteris gali pagimdyti sveiką kūdikį, tačiau ji turi planuoti nėštumą. Likus maždaug 6 mėnesiams iki planuojamos pastojimo, turite pasakyti savo neurologui apie šį ketinimą, kad jis galėtų pritaikyti gydymą ir sumažinti jo poveikį kūdikiui. Paprastai gydytojas parenka vieną vaistą, skiria mažiausią veiksmingą dozę. Taip pat svarbu tuo metu pradėti vartoti folio rūgštį, kuri sumažina nervų sistemos ir širdies ydų atsiradimo riziką.

• Nėštumas

Nėštumas sveikatos nepablogina, jei būsimoji mama reguliariai vartoja paskirtus vaistus, o maždaug 20 proc moterų priepuoliai pasitaiko dar rečiau. Kita vertus, nutraukus vaistų vartojimą nepasitarus su gydytoju, gali atsirasti dažnesnių priepuolių, ypač todėl, kad tam įtakos turi ir didesnis estrogeno kiekis. Nėštumo metu priepuoliai gali būti pavojingi - jie padidina mechaninės traumos motinos pilvui riziką, gali sukelti vaisiaus intrauterinę hipoksiją ar net priešlaikinį placentos atsiskyrimą (dėl mechaninės pilvo traumos).

Epilepsija sergančių moterų nėštumas taip pat susijęs su šiek tiek didesne vaisiaus apsigimimų rizika; tai yra labiausiai paplitę nervų sistemos ir širdies defektai. Tikriausiai tai nėra priepuolių padarinys, o kai kurių vaistų nuo epilepsijos poveikis, todėl jų tinkamas pasirinkimas ir griežtas gydytojo nurodymų laikymasis yra toks svarbus. Be vaistų vartojimo nėštumo metu, reikėtų vengti situacijų, kurios padidina traukulių riziką, pavyzdžiui, nemiga ir stresas. Taip pat turite laikytis dietos, kurioje gausu produktų, kuriuose yra daug folio rūgšties, ypač pirmosiomis nėštumo savaitėmis.

Nėščią moterį, sergančią epilepsija, turėtų atidžiai prižiūrėti tiek neurologas, tiek akušeris ginekologas. Tinkamas gydymas leidžia sumažinti žalingo vaistų poveikio riziką ir kontroliuoti priepuolius. Taip pat būtina dažnai tikrinti vaisiaus sveikatą. Kai kuriais atvejais gydantis gydytojas gali pasiūlyti prenatalinius tyrimus, kad būtų išvengta vaisiaus apsigimimų.

• Gimdymas

Epilepsija nėra cezario pjūvio indikacija, natūralus gimdymas galimas ir daugeliu atvejų. Sprendimą dėl gimdymo tipo priima akušeris ir jis gali rekomenduoti sumažinti, pvz., Kai paskutinį nėštumo mėnesį padidėjo epilepsijos priepuolių skaičius. Ankstyvas ir chirurginis (naudojant akušerines priemones) dažniau būna moterims, kenčiančioms nuo epilepsijos.

• Vaikas

Maždaug 95 proc. gimsta visiškai sveikas. Juos mama gali maitinti natūraliai - dauguma vaistų nuo epilepsijos patenka į maistą tokiais mažais kiekiais, kad neturi jokio poveikio kūdikiui.

Toks nėštumas reikalauja kruopštumo

Anksčiau lėtinės ligos, tokios kaip bronchinė astma, diabetas ir epilepsija, nėštumo metu kėlė labai didelę grėsmę moteriai. Jų atsiradimo atveju pagrindinė problema iš pradžių buvo nevaisingumas (diabetas). Tada, esant tinkamai terapijai, atsiranda apsigimimai, atsirandantys dėl medžiagų apykaitos sutrikimų (diabeto) arba vaisiui kenksmingo gydymo (epilepsija). Šiuo metu gydymo galimybės leidžia nėštumą nutraukti daugeliu atvejų, todėl būtina tinkamai gimdyti. Reikėtų pabrėžti, kad čia aprašytų patologijų atsiradimas nėštumo metu reikalauja tinkamos rizikos grupės kvalifikacijos, taigi, tinkamo apsilankymų dažnumo ir visų būtinų tyrimų atlikimo. Tik gydytojo kruopštumas ir būsimos motinos įsipareigojimas gali prisidėti prie laimingos nėštumo pabaigos, t. Y. Sveiko vaiko gimimo.

kas mėnesį „M jak mama“