Chemoterapija yra vėžio gydymo metodas, kurio svarbus elementas yra vėmimą slopinanti profilaktika. Nepakankamai efektyvi pykinimo ir vėmimo prevencija, kuri yra dažniausias šalutinis chemoterapijos poveikis, gali ne tik sukelti paciento negalavimą, bet ir sutrikdyti vėžio gydymo tęstinumą ar net jį sustabdyti. Kas yra vėmimą slopinanti profilaktika? Kokie antiemetikai vartojami kartu su chemoterapija?
Chemoterapija yra vėžio gydymo metodas, kurio svarbus elementas yra vėmimą slopinanti profilaktika. Taikant chemoterapiją be antiemetinės profilaktikos, pykinimas ir vėmimas pasireiškia maždaug 80% pacientų. pacientai. Tai savo ruožtu sukelia ne tik blogą pacientų sveikatą, bet ir rimtas medžiagų apykaitos ar vandens-elektrolitų komplikacijas, kurios gali sukelti sutrikimus ar net nutraukti vėžio gydymą.
Chemoterapija - kas sukelia pykinimą ir vėmimą?
Chronologiškai pykinimas ir vėmimas gali būti ankstyvas (per pirmąsias 24 valandas po chemoterapijos), vėlyvas (po 24 valandų) arba numatomasis (prieš skiriant kitą chemoterapijos ciklą). Jų dažnis priklauso nuo priešvėžinių vaistų gebėjimo sukelti pykinimą ir vėmimą (vadinamasis chemoterapijos emetogeniškumas). Atsižvelgiant į pykinimo ir vėmimo riziką, skiriami citostatiniai (priešvėžiniai) vaistai:
- didelė rizika (pykinimas ir vėmimas daugiau kaip 90% pacientų);
- vidutinė rizika (pykinimas ir vėmimas 30-90% pacientų);
- maža ir minimali rizika (pykinimas ir vėmimas atitinkamai - 10–30% ir mažiau nei 10% pacientų);
Šiuo metu dažniausiai vartojama chemoterapija, turinti didelę ar vidutinę pykinimo ir vėmimo riziką.
Chemoterapija - kas yra vėmimą slopinanti profilaktika?
Antiemetinė profilaktika - tai pacientui skiriamos individualiai nustatytos dozės vaistų, pritaikytų iš anksto nustatytai pykinimo ir vėmimo rizikai. Paprastai tai yra kombinuota terapija, nes dviejų ar daugiau antiemetikų vartojimas kartu yra žymiai efektyvesnis nei monoterapija.
Remiantis Amerikos klinikinės onkologijos draugijos (ASCO) rekomendacijomis, antiemetikai (antiemetikai), turintys didžiausią terapinį indeksą, yra serotonino receptorių antagonistai ir kortikosteroidai, kurie naudojami derinant gydymą. Todėl jie skiriami pacientams, vartojantiems citostatikus, susijusius su dideliu vėmimo pavojumi. Tai yra pirmos eilės gydymas, nebent yra kontraindikacijų dėl kortikosteroidų vartojimo. Tačiau šie vaistai yra labai veiksmingi ir, jei tinkamai dozuojami, jie turi mažai šalutinių poveikių. Tokia terapija užtikrina visišką ankstyvo vėmimo kontrolę maždaug 75% pacientų. pacientų (58–96 proc.), vartojusių didelę vaisto dozę.
Kortikosteroidai siūlomi pacientams, vartojantiems citostatikus, esant vidutinei vėmimo rizikai. Priešingai, pacientams, kuriems skiriami citostatikai, kuriems yra maža vėmimo rizika, prieš chemoterapiją neturėtų būti skiriama vėmimą slopinančių vaistų.
Antiemetinė profilaktika taip pat apima vadinamųjų palaikomieji vaistai, tokie kaip benzodiazepinai ir antihistamininiai vaistai.
Tai bus naudinga jums»Vėmimą slopinantys vaistai vartojami per burną, paprastai prieš pusvalandį ar net valandą prieš pradedant vartoti citostatiką (vaistą nuo vėžio).
»Rekomenduojama su savimi turėti kitokių vaistų, nei geriamasis vėmimas, pvz., Žvakučių pavidalu.
»Chemoterapijos metu rekomenduojama laikytis lengvai virškinamos dietos, kad neapkrautumėte skrandžio. Valgyti reikėtų rečiau ir dažniau. Maistą rekomenduojama valgyti labai lėtai ir gerai sukramtyti. Geriausia naudoti vandenį arba nesaldintas vaisių sultis iš gėrimų.
Chemoterapijos vadovas
Autorius: spaudos medžiaga
Vadove sužinosite:
- kaip pasiruošti chemoterapijai
- kokio šalutinio poveikio tikėtis
- kaip jiems atsverti
