Nėščiųjų cholestazė prasideda nuo nuolatinio pėdų ir rankų niežėjimo. Laikui bėgant niežėjimas gali išplisti į liemenį ir net kaklo, veido ir ausų odą. Šių simptomų nelaikykite lengvabūdiškai. Gestacinė cholestazė yra reta, bet pavojinga vaisiaus kepenų liga.
Gestacinė cholestazė yra kepenų liga, kuria serga moterys paskutinius mėnesius prieš gimdymą ir yra pavojinga vaisiui. Neatsižvelgiant į tai, tai gali sukelti greitą, priešlaikinį gimdymą, sukelti kraujavimą iš darbo ir netgi sukelti grėsmę kūdikio gyvybei. Tinkamai gydant cholestazę, komplikacijų rizika sumažėja. Štai kodėl taip svarbu jį greitai atpažinti.
Nėštumo cholestazės priežastys
Gestacinė cholestazė (visas pavadinimas: intrahepatinė nėštumo cholestazė, WCC) yra reta liga. Lenkijoje ja serga maždaug 4 procentai nėščių moterų. Yra šeimos polinkis į jo atsiradimą, tačiau tiesioginė ligos priežastis yra susijusi su lytinių hormonų: estrogenų ir progesterono veikimu. Jų koncentracija didžiausia trečią nėštumo trimestrą (maždaug 30-tą savaitę) - tada gali pasirodyti, kad kepenys yra per silpnos, kad galėtų susidoroti su tokia didele hormonų doze. Tada jis veda į intrahepatinę tulžies stazę.
Nėštumo cholestazė - simptomai
Pagrindinis cholestazės simptomas yra varginantis odos niežėjimas, kuris kartais pasireiškia jau 25-ąją nėštumo savaitę. Simptomai pablogėja vakare ir naktį, dažnai tai būna nemigos priežastis. 20 proc sergančios moterys taip pat skundžiasi pykinimu, vėmimu ir apetito praradimu. Ne visas niežėjimas kelia nerimą, tačiau jei jis trunka kelias dienas ir yra nuolatinis, turėtumėte kreiptis į savo gydytoją. Tik atlikęs kraujo tyrimus ir neįtraukęs kitų niežėjimo priežasčių, jis gali nurodyti ligą.
SvarbuKokie tyrimai?
Norėdami sužinoti, ar jūsų problemas sukelia intrahepatinė nėštumo cholestazė (WCC), turite atlikti kraujo chemijos tyrimą, vadinamą kraujo tyrimu. kepenų tyrimai. Padidėjusi tulžies rūgščių ir visų žemiau išvardytų fermentų koncentracija rodo rimtą kepenų pažeidimą, kuris gali būti ligos požymis.
- ASPAT, standartinis: 5–38 V / L
- ALAT, standartinis: 5–40 V / L
- Šarminė fosfatazė (ALP, Falk, FAL), standartinė: 20–70 V / L
- Bendras bilirubino kiekis, normalus: 0,20–20 mg / dl
Nėštumo cholestazės gydymas
Norint sumažinti gimdymo komplikacijų riziką, būsimoms motinoms, kurioms diagnozuota cholestazė, reikia daug pailsėti tiek fiziškai, tiek protiškai. Jis taip pat turi būti nuolat prižiūrimas gydytojo, todėl iki gimdymo paprastai reikia būti ligoninėje. Gydymas susideda iš steroidų vartojimo ir lašinių su gliukoze bei vitaminu C. Dažnai tikrinamos kepenų funkcijos (imamas kraujas). Tačiau svarbiausia stebėti vaiko būklę: nuo 34-osios nėštumo savaitės reguliariai atliekami KTG, laboratoriniai tyrimai ir ultragarsas. Moteriai patariama suskaičiuoti vaiko judesius.
Dieta nėštumo cholestazei
Kadangi cholestazė yra perkrautų kepenų liga, svarbu laikytis tinkamos dietos, kad jūsų organizmas neapkrautų papildomai. Todėl mama, turinti cholestazę, turėtų laikytis kelių taisyklių: atsisakyti kepto ir žalio maisto; valgykite tik virtus maisto produktus, net daržoves ir vaisius; sumažinti riebalų kiekį, majonezą pakeisti natūraliu jogurtu; pamirškite apie saldintus ir gazuotus gėrimus ir, žinoma, apie saldumynus. Tačiau jis gali gerti visokius kompotus ir valgyti kepenims švelnius sausainius.
Nėštumo cholestazė: gimdymas
Dėl grėsmės vaiko gyvybei gimdymo data ir būdas, kaip ji vyks, priklauso nuo motinos būklės. Žinoma, su cholestaze yra natūralus sprendimas. Gydytojai įsikiša tik tada, kai labai pablogėja motinos ir jos kūdikio sveikata.
Gestacinė cholestazė nepažeidžia kepenų - praeina be jokių pasekmių moteriai sveikatai. Tačiau yra didelė rizika, kad ši liga pasikartos vėlesnio nėštumo metu.
Jei įtariama kūdikio hipoksija, pablogėja niežulys, gelta ar pablogėja tyrimų rezultatai, gydytojai gali nuspręsti nutraukti nėštumą, neatsižvelgdami į jo nutraukimą. Tada atliekamas cezario pjūvis arba dirbtinai sužadinamas gimdymas.Išskyrus sunkumus, susijusius su neišnešiotu, paprastai naujagimis neturi jokių sveikatos komplikacijų, susijusių su cholestaze.
Svarbu: pirmosiomis dienomis po gimdymo niežėjimas atslūgsta, o biocheminių tyrimų rodikliai normalizuojasi.
kas mėnesį „M jak mama“ Taip pat skaitykite: Placenta previa: priežastys, simptomai, valdymas Didelė gliukozės koncentracija nėštumo metu kelia grėsmę kūdikiui Nepaisant cholestazės, aš pagimdžiau sveiką kūdikį
