Pageto liga yra kaulų liga, kai sutrinka kaulinio audinio formavimo procesas. Dėl to kaulai tampa silpni, todėl labai linkę į iškraipymus ir lūžius. Kokios yra Paget'o kaulų ligos priežastys ir simptomai? Koks yra gydymas?
Pageto liga yra kaulų liga, kai sutrinka osteoklastų ir osteoblastų - dviejų kaulą sudarančių ląstelių - veikimas. Osteoklastai yra osteoklastai, dirbantys skaidant seną kaulinį audinį. Tada jo vietoje susidaro naujas kaulinis audinys, kurį gamina kaulą formuojančios ląstelės - osteoblastai. Šių dviejų ląstelių aktyvumo pusiausvyra yra būtina norint išlaikyti teisingą kaulų struktūrą.
Sergant Pageto liga, osteoklastai yra pernelyg aktyvūs, todėl kaulas yra per daug pažeistas. Taigi, norint išlyginti atsiradusius nuostolius, padidėja osteoklastų aktyvumas, o kaulas pernelyg atstatomas. Tačiau tada susidaro chaotiškos struktūros kaulai, daug silpnesni, taigi - labai jautrūs lūžiams ir deformacijoms (vadinamieji Pageto kaulai).
Pažeidimai gali būti lokalizuoti bet kuriame kaule, tačiau dažniausiai kaulai yra dubens, stuburo, kaukolės ir šlaunikaulių srityse. Be to, jie neapima viso kaulo ir viso griaučio, bet dažniausiai jo fragmento.
Pageto kaulų liga - priežastys ir rizikos veiksniai
Pageto ligos priežastys nėra iki galo žinomos. Manoma, kad tai gali būti:
- genetiškai nulemtas - yra šeimų, kuriose liga paveldėta autosominiu dominuojančiu būdu; Nustatytos mažiausiai 4 genų mutacijos, linkusios į šios ligos vystymąsi;
- sukelia virusai;
Amžius yra svarbiausias rizikos veiksnys - kuo jis vėlesnis, tuo didesnė ligos atsiradimo tikimybė. Tyrimai rodo, kad vyresniems nei 85 metų žmonėms liga yra beveik 5 kartus didesnė nei jaunesnių nei 60 metų žmonių grupėje. Lytis yra antras rizikos veiksnys - vyrai kenčia dažniau. Be to, yra žinoma, kad Pageto kaulų liga ypač paplitusi Šiaurės Europos šalyse.
Pageto kaulų liga - simptomai
- pažeisto kaulo skausmas;
- pažeistos vietos atšilimas (nes paveiktoje zonoje padidėja kraujotaka);
Beveik 70 proc. Tais atvejais liga yra besimptomė, todėl sunku nustatyti tinkamą diagnozę
- kaulų deformacijos, pvz., kaukolės kaulų sustorėjimas;
- kaulų lūžiai, dažniausiai ilgieji kaulai (dažniausiai šlaunikaulis, blauzdikaulis, žastikaulis, radialinis, alkūnkaulis). Šie lūžiai gali būti besimptomiai;
- sąnarių skausmas, susijęs su jų degeneracija (skausmas dažniausiai veikia sąnarius, esančius šalia ligos paveiktų kaulų);
Jei paveikiamas kaukolės kaulas, vadinamasis išorinis miego miego kraujas vagia sindromą. Tada atsiranda galvos skausmas, regos sutrikimai ir klausos sutrikimas. Kraštutiniais atvejais gali ištikti išeminis insultas.
Pageto kaulų liga - komplikacijos
Pageto liga yra rimta būklė, galinti sukelti kurtumą (dėl klausos nervo pažeidimo), antrinį hiperparatiroidizmą ir net kaulų navikus (pvz., Osteosarkomą), arba širdies nepakankamumą ar insultą (dažniausiai pacientams, kuriems jau yra širdies liga ar aterosklerozė). vainikinių kraujagyslių). Kai kurie pacientai gali kovoti su inkstų akmenimis.
Pageto kaulų liga - diagnozė
Įtarus Pageto ligą, atliekama ilgųjų kaulų, sąnarių, stuburo ir kaukolės rentgeno nuotrauka.Be to, naudinga kaulų scintigrafija ir kraujo tyrimai (nustatoma, kad padidėja šarminės fosfatazės, osteoblastų gaminamo fermento, kiekis serume).
Jei tyrimo rezultatai nėra įtikinami, gydytojas gali nuspręsti atlikti kaulų biopsiją histopatologiniam tyrimui.
Verta žinoti, kad limfoma ir pirminis kaulų vėžys gali būti panašios kaip Pageto liga. Be to, gydytojas turėtų atmesti naviko metastazes.
Pageto kaulų liga - gydymas
Gydant Pageto ligą, bisfosfonatai naudojami siekiant sumažinti pernelyg didelį osteoklasto ląstelių aktyvumą ir taip užkirsti kelią tolesniam ligos vystymuisi.
Tuo pačiu metu pacientas turėtų papildyti kalciu ir vitaminu D. Be to, skiriami skausmą malšinantys vaistai.
Kai kuriais atvejais gali prireikti operacijos - kai lūžęs pažeistas kaulas (tada būtina jį chirurginiu būdu sutvarkyti) arba kai sąnarių degeneracijos gydymas neduoda laukiamo efekto (tada sąnariai - pakeičiami klubo ar kelio sąnariai).
Asmenį, kovojantį su Pageto liga, paprastai prižiūri keli gydytojai - endokrinologas, reumatologas, ortopedas, neurologas ir otolaringologas.
Taip pat skaitykite: KAULŲ Skausmas - priežastys. Ką gali reikšti kaulų skausmas? Osteopenija yra kaulų liga. Osteoporozės priežastys, simptomai ir gydymas Osteoporozė - kaip išlaikyti stiprius kaulus, siekiant išvengti osteoporozės?
