Ligos, turinčios įtakos vyrų vaisingumui

Dėl nesveiko gyvenimo būdo vyrų, kurių spermoje yra per mažai spermos, arba šių spermatozoidų kokybė yra per prasta apvaisinti be medicininės intervencijos, dramatiškai daugėja.

Vyrų vaisingumui daugiausia kenkia nejudrus gyvenimo būdas, sėklidžių perkaitimas, alkoholio perteklius, narkotikai (ypač kokainas, marihuana, morfinas) ir toksinės darbo sąlygos (pvz., Darbas aukštoje temperatūroje). Kartais norint pakeisti vaisingumą, pakanka pakeisti savo gyvenimo būdą.

Vyrų nevaisingumo priežasčių tyrimai yra daug paprastesni ir pigesni nei moters atveju. Todėl nedelskite įtardami tokią problemą.

Nevaisingumo priežastys: sperma yra nekokybiška

Pagrindinis tyrimas, išskyrus lytinių organų vertinimo teisingumo vertinimą, yra spermos tyrimas. Jie imami dėl masturbacijos, bent jau po 3 dienų seksualinio susilaikymo. Sveiko, taisyklingo ejakuliato tūris turėtų būti apie 5 ml (arbatinio šaukštelio kiekis), tačiau leidžiama nuo 2 iki 5 ml. Kiekviename iš jų yra nuo 20 iki 300 milijonų spermatozoidų, iš kurių mažiausiai 30 proc. turėtų būti tinkamai sukonstruotas, mažiausiai 40 proc. tinkamas mobilumas (vidutinis greitis ne mažesnis kaip 25m / sek.).

Vienkartinis tyrimas neturi įtakos nevaisingumui. Paprastai tyrimas pakartojamas po 2-3 mėnesių ir, jei rezultatas patvirtinamas, pradedama tolesnė diagnostika ir gydymas.

Dažniausios vyrų nevaisingumo priežastys yra sutrikimai, susiję su spermos kokybe (čia svarbus gyvenimo būdas, tam tikrų vaistų, pvz., Neuroleptikų, antidepresantų, vartojimas) arba sėklidžių pažeidimas (sėklidžių sukimas, neteisinga sėklidžių padėtis ir nenormali varpos struktūra) ir amžius - virš 40 metų metų.

Ligos, galinčios paveikti vyrų vaisingumą

Kiaulytė

Ši virusinė liga, viena iš tipinių vaikų ligų, turinti skausmingą seilių liaukų, kaklo ir apatinio žandikaulio patinimą, yra labai pavojinga ne tik todėl, kad ją sukeliantis paramiksovirusas yra labai užkrečiamas (gali lengvai išplisti lašeliais, bet net per kvėpavimą ar naudojant tuos pačius indus). Daugiausia dėl to, kad maždaug 1/3 berniukų, pasiekus brendimą, gali atsirasti uždegiminis sėklidžių patinimas. Tai yra komplikacija, galinti sukelti nevaisingumą. Kol aštuntajame dešimtmetyje nebuvo įvesta veiksminga vakcina, kiaulytė buvo labai dažna vaikų liga. Šiandien tai įvyksta atsitiktinai. Tačiau manoma, kad apie 5 proc. vakcina nesukuria norimo imuniteto. Tokiais atvejais taip pat gali atsirasti komplikacijų, kurių simptomai yra didelis karščiavimas (aukštesnė nei 39,5 ° C), vėmimas, uždegiminiai sėklidžių pokyčiai ar patinimas, stiprus galvos skausmas. Dėl komplikacijų atsiradimo reikia skubios medicininės intervencijos.

Spermatozoido venų varikozė

Liga susideda iš venų, kurios surenka kraują iš sėklidės ir suformuoja vadinamąjį kapšelį, venų išplėtimas, sukimas ir pailgėjimas. vėliavinis rezginys. Šis rezginys yra sėklinės virvelės dalis, esanti kapšelio dalyje, virš sėklidės. Spermatozoido venų varikozė dažniausiai būdinga jauniems vyrams. Jų atsiranda apie 15 proc. vyrų, daugiausia kairiųjų (90 proc.). Gerai. 30–40 proc nevaisingumo patarimų ieškantys vyrai yra varikocele sergantys pacientai. Manoma, kad šią ligą sukelia nepakankamas ar įgimtas vožtuvų trūkumas sėklidėse. Dėl to sutrinka venų kraujo nutekėjimas, kuris „užsitęsia“ venose, dėl to pernelyg padidėja vėliavos rezginys ir jis išsiplečia, pailgėja ir susisuka.

Venų varikozė sukelia degeneracinius sėklidžių pokyčius - sėklidės tampa chroniškai hipoksiškos ir perkaista. Norint tinkamai vystytis spermai, kapšelyje temperatūra turėtų būti 2–3 laipsniais žemesnė nei pilvo ertmėje. Pacientui, sergančiam varikocele, šis temperatūros skirtumas yra tik 0,1 laipsnio Celsijaus. Ir nors varikocelė iš esmės yra vienpusė, degeneraciniai pokyčiai dažnai veikia abi sėklides (temperatūra pakyla visame kapšelyje). Sėklidžių pokyčiai sumažina bendrą spermos kiekį spermoje ir padidina nenormalių spermatozoidų procentą.

Kallmanno sindromas

Tai genetinis sutrikimas, kuriam daugiausia būdingas uoslės trūkumas ar sutrikimas, bet taip pat uždelstas ar net nėra brendimo. Vyrams, sergantiems Kallmanno sindromu, yra labai mažos sėklidės, maža varpa, labai mažas testosterono lygis ir nėra uoslės svogūnėlio. Ligą sukelia gonadoliberino - gonadotropiną atpalaiduojančio hormono (GnRH) sekrecijos trūkumas. Jei diagnozuojamas Kallmanno sindromas, vyresnis nei 16 metų, dažnai pasireiškia eunuchoidinės kūno proporcijos. Rankos ilgis gali viršyti jūsų ūgį 6 cm, o viršutinės ir apatinės kūno santykis gali būti sumažintas.
Kallmanno sindromas suteikia gana gerą terapinę prognozę antrinių lytinių požymių palaikymo atžvilgiu, o vaisingumas yra šiek tiek blogesnis. Pacientų, kurių sėklidės dydis viršija 2,5 cm, prognozė yra geresnė.

Hipofizės nepakankamumas

Hipofizės ligos (pvz., Hipofizio adenoma) dažnai siejamos su gonadotropinų trūkumu, kurį lydi pvz. sterilumas.

Lytiniu keliu plintančios infekcijos

Lytiniu keliu plintančios infekcijos, kurias daugiausia sukelia Chlamydia trachomatis arba Mycoplasma hominis, gali sukelti komplikacijas, kurios gali sukelti nuolatinį nevaisingumą. Užsikrėtus kitomis bakterijomis, taip pat gali subręsti nenormalūs spermatozoidai. Sėklidžių ir epididimidų uždegimas, kurį sukelia, pavyzdžiui, E.coli, Enterococcus faecalis, Ureaplasmaeuraelyticum prasiskverbimas, gali sukelti sėklidžių fibrozę, kuri jas sumažins ir net išnyks.

Prostatos ir sėklinių pūslelių uždegimas

Ši liga gali padaryti neįmanoma lytinių santykių ir, be to, sukelti nepalankius spermos pokyčius, žymiai sumažinant spermos gebėjimą apvaisinti.

Cukrinis diabetas, nefritas, tuberkuliozė, kasos, skydliaukės ir kepenų ligos - šios bendrosios ligos taip pat yra, nors ir mažiau, vyrų nevaisingumo rizikos veiksnys. Chemoterapija ir radioterapija taip pat lemia vaisingumo pokyčius. Todėl prieš bet kokį švitinimą ar cheminį apdorojimą verta spermą užšaldyti.