Apipjaustymas: apibrėžimas, indikacijos ir komplikacijos

Apipjaustymas yra dažna chirurginė operacija, tačiau jai atlikti būtina medicininė priežiūra.

Kokios yra dažniausios indikacijos ir kokia yra intervencija?

Apibrėžimas

Apipjaustymas - tai dalinis ar visiškas apyvarpės, mobiliosios odos raukšlės, apimančios ir saugančios varpos žandikaulius, ekscizija. Tai yra dažniausia chirurginė operacija pasaulyje.
Apipjaustymas praktikuojamas dėl trijų pagrindinių priežasčių: kultūrinės (religinis įsitikinimas), medicininės (apyvarpės sąlygos) ir profilaktinės (prevencija). Kai kuriose anglosaksų šalyse (pavyzdžiui, JAV) dėl higienos ir profilaktikos priežasčių skatinamas apipjaustymas, nors ši praktika linkusi mažėti.

Medicininės indikacijos

Fimozė

Fimozė yra prepucialinės angos susiaurėjimas, kuris trukdo ar užkerta kelią apyvarpės atsitraukimui už žandų. Tai reta įgimta anomalija (1% vyrų vyresnių nei penkiolikos metų).

Apipjaustymas yra būtinas, kai fimozė tampa simptominė, jei atsiranda diskomfortas, infekcija ar skausmas.

Parafimozė

Tai tiksli klinikinė situacija. Parafimozė atsiranda tada, kai priverstinai atsitraukusi apyvarpė negali būti ištempta atgal ant žandų ir lieka už jos. Ši liga dažniausiai atsiranda dėl traumos (priverstinio atsitraukimo) ir reiškia medicininę skubią pagalbą.

Būtina medicininė intervencija

Apyvarpės abliacija nėra neišvardyta; Tai gali sukelti negrįžtamus padarinius, kai tai atliekama netinkamomis sąlygomis be asepsio netinkamais instrumentais. Medicininė intervencija yra būtina.

Intervencija: plėtra

Chirurginė intervencija atliekama ambulatoriškai vaikui (bendroji ir vietinė nejautra) ir suaugusiajam (vietinė anestezija). Operacija trunka nuo 15 iki 30 minučių.

Pooperacinis stebėjimas

Preparatas nuo skausmo yra skiriamas skausmo atvejais po intervencijos.

Prieš vėl pasimylėjus, reikia palaukti nuo 3 savaičių iki mėnesio.

Komplikacijos

Skausmai žarnose yra dažniausios komplikacijos.

Retai gali atsirasti mėlynė rando lygyje, rando infekcija ir ilgainiui „sumažėjęs žandikaulio jautrumas lytinių santykių metu.

ŽIV prevencija

Apipjaustymas naudojamas kaip žmogaus imunodeficito viruso perdavimo Afrikoje prevencijos būdas. Keli tyrimai atskleidė, kad apipjaustyti vyrai turėjo du ar tris kartus mažesnę riziką užsikrėsti ŽIV nei kiti. Vidinių audinių keratinizavimas, atsirandantis dėl apyvarpės abliacijos, sumažins ŽIV galimybes peržengti varpos odos barjerą (PSO).


Nuotrauka: timsaxonphoto