Diabetas - diabeto stebėjimas

Stebėti diabeto sveikatos būklę yra labai svarbu, nes tai gali apsaugoti nuo daugelio rimtų komplikacijų. Nepakanka vien diabetologo priežiūros ir gliukozės kiekio kraujyje tyrimo. Patikrinkite, kuriuos kitus gydytojus turėtų prižiūrėti diabetas ir kokius papildomus tyrimus reikėtų atlikti.

Stebėti diabeto sveikatos būklę yra labai svarbu, nes tai gali apsaugoti nuo daugelio rimtų komplikacijų. Kad liga neprogresuotų, nepakanka tik prižiūrėti patyrusį diabetologą. Pacientas turi kasdien tikrinti gliukozės kiekį, pasirūpinti vaistų vartojimu ir tinkama insulino doze. Jis taip pat turėtų atlikti glikozilinto hemoglobino tyrimus bent du kartus per metus. Tyrimą turėtų paskirti pirminės sveikatos priežiūros gydytojas arba diabetologas. Žmonėms, gydomiems insulinu, glikozilinto hemoglobino kiekį reikia tikrinti 3 ar 4 kartus per metus, kad pacientas per ilgai neliktų hipoglikemija (tai yra didelis gliukozės kiekis kraujyje). Cukrinis diabetas taip pat turi stebėti kelių kitų specialistų sveikatą, nes diabetas yra daugelio organų liga.

Diabeto stebėjimas - oftalmologas

Kiekvienas diabetu sergantis žmogus turėtų pasirūpinti regėjimu, kad apsisaugotų nuo vienos iš dažniausiai pasitaikančių diabeto komplikacijų, t. Y. Diabetinės retinopatijos. Vaiko dugno tyrimas turėtų būti atliekamas iškart po ligos diagnozės, o kai jiems yra 15-16 metų, jis turėtų būti atliekamas reguliariai kartą per metus. Tas pats pasakytina ir apie suaugusiuosius, tačiau jų atveju gydytojas nuspręs, ar tyrimas turėtų būti atliekamas kartą ar du per metus.

Diabetu sergančio žmogaus regėjimą 1-2 metus turėtų tikrinti oftalmologas.

Oftalmologas, be kita ko, tiria lęšio permatomumas kataraktai nustatyti. Ši liga palaipsniui praranda regėjimo aštrumą, vaizdas tampa neryškus, kurį lengva stebėti patys. Tačiau esant dugno, tinklainės pokyčiams, nepastebime regėjimo pablogėjimo. Štai kodėl taip svarbu reguliariai lankytis pas oftalmologą, kad atlikdamas specialisto tyrimus (pvz., Akispūdžio testus, tyrimus su vyzdžio išsiplėtimu) jis iš anksto galėtų nustatyti anomalijas ir rekomenduoti tinkamą gydymą. Atminkite, kad diabetas gali pakenkti tinklainei. Anksčiau ja sirgo beveik 80% 1 tipo cukriniu diabetu sergančių žmonių.Šiuo metu dėl efektyvesnio ligos gydymo tinklainės pokyčiai nustatomi 10–14% žmonių po 20 metų ligos. Laikydami gliukozės lygį arti normos, galite sumažinti akių pažeidimo riziką 70%.

Taip pat skaitykite: Pogimdyminis tiroiditas: priežastys, simptomai, gydymas Hipoglikemija ar hipoglikemija - simptomai, priežastys ir gydymas Angliavandenių mainai: lentelė padės jums organizuoti mitybą

Diabeto stebėjimas - angiologas (kraujagyslių ligų specialistas)

Cukrinis diabetas pažeidžia arterines kraujagysles kojose - jos palaipsniui apauga aterosklerozinėmis plokštelėmis, todėl venos tampa ne tokios lankstios. Tai, kad liga progresuoja, liudija skausmingi naktiniai spazmai, dilgčiojimas ir dilgčiojimas. Taip pat keičiasi odos išvaizda - ji tampa sausa, pleiskanojanti, o vyrams išnyksta blauzdų plaukai. Ant kulnų yra daugybė mažų įtrūkimų, ant pirštų yra kukurūzų, o paduose - nuospaudų. Negyjančios žaizdos yra lengvai užkrėstos, išsivysto odos, kaulų ir minkštųjų audinių nekrozė, todėl ji yra arti diabetinės pėdos, kuri dažnai baigiasi pėdos amputacija.

Diabeto stebėjimas - kardiologas

Žmonės, sergantys 2 tipo cukriniu diabetu, dažniau serga širdies ir kraujagyslių ligomis. Kartu su diabetu dažnai pasireiškia arterinė hipertenzija, ypač kai taip pat yra pilvo nutukimas. Lipidų sutrikimai, dažnai lydintys nutukimą, sustiprina kraujagyslių anomalijas. Todėl pacientui reikia sistemingai išmatuoti kraujospūdį ir atlikti EKG. Hipertenzija yra ypač pavojinga diabetikams, nes taip pat neigiamai veikia akies obuolių spaudimą, kuris prisideda prie regėjimo pablogėjimo.

Svarbu

Kraujotakos sistemos būklei kontroliuoti būtina kontroliuoti kraujospūdį, bendrą cholesterolio kiekį ir jo frakcijas (MTL ir DTL) bei trigliceridus. Slėgio lygis turėtų būti tikrinamas kiekvieno vizito metu. Bendras cholesterolio, DTL, MTL ir trigliceridų kiekis kraujo serume turėtų būti tiriamas kasmet (dažniau esant dislipidemijai).

Diabeto stebėjimas - nefrologas

Be to, hipertenzija reikšmingai veikia inkstų funkciją, nes hiperglikemijos (padidėjusio gliukozės kiekio kraujyje) ir aukšto kraujospūdžio derinys pažeidžia glomerulus ir sukelia diabetinę nefropatiją. Tai filtrai, pašalinantys vandens perteklių ir atliekas iš kraujo iš organizmo, kad juos būtų galima pašalinti su šlapimu.

Svarbu

Pusiausvyros tyrimai, t. Y. Bendras šlapimo tyrimas, leidžiantis įvertinti inkstų būklę, turėtų būti atliekami kartą per metus, neatsižvelgiant į diabeto tipą. Žmonėms, kurie serga ilgiau nei penkerius metus, taip pat reikėtų nustatyti baltymų nuostolių laipsnį.

Diabeto stebėjimas - neurologas

Per didelis cukraus kiekis kraujyje sunaikina nervinių skaidulų galūnes ir sukelia būklę, vadinamą diabetine neuropatija. Tai nėra vienas konkretus negalavimas, o komplikacijų, susijusių su visa nervų sistema, kompleksas. Simptomai pasireiškia tiek 1, tiek 2 tipo cukriniu diabetu, o pavojingiausia ligos apraiška yra diabetinės pėdos sindromas, kuris dažnai yra jo amputacijos priežastis.

Vaizdo tyrimus, pvz., Skydliaukės, kepenų, šlapimo sistemos ultragarsą, paskiria gydantis gydytojas, kai jam rūpi pagrindinių tyrimų rezultatai.

Sergant 2 tipo cukriniu diabetu, cukraus perteklius sistemingai sumažina įvairių dirgiklių laidumo greitį per nervų sistemą. Sergant 1 tipo cukriniu diabetu, nervų laidumo silpnumas vystosi greičiau, dažnai netrukus po jo atsiradimo, tačiau išnyksta, kai pasiekiama medžiagų apykaitos kontrolė. Neuropatijos dažniausiai vystosi slaptai. Gydytojai sako - nebylus. Nepaisant to, galima pastebėti kai kuriuos kūno funkcionavimo sutrikimus.

Pirmasis signalas yra nervinantis pėdų deginimas, niežėjimas ir dilgčiojimas, sumažėjęs jautrumas temperatūrai, lengvas prisilietimas ar nedidelis įgėlimas. Šiek tiek vėliau atsiranda nejautra ir pakaitomis šalčio ar karščio pojūtis. Pacientui susidaro įspūdis, kad jis vaikšto ant grubios žemės, pvz., Ražienos ar avies vilnos. Itin jautri kiekvienam prisilietimui, net lengvam antklodės ar paklodės odai, dažnai neleidžia miegoti ir ilsėtis. Šaltu oru sustiprėja blogai aprūpintos odos problemos.

Be netinkamo gydymo ir ilgos cukrinio diabeto trukmės, rūkymas ir alkoholio vartojimas prisideda prie nervinio audinio pažeidimo. Pavojingiausia yra sensorinė neuropatija - pacientas nejaučia skausmo, prisilietimo ar net dūrio, todėl lengva susižeisti. Sergantys diabetu blogai gyja. Dėl prakaito liaukų pažeidimo oda, ypač ant kojų, tampa labai sausa, o tai skatina jos įtrūkimus. Nepakankamas kraujo tiekimas taip pat turi įtakos kaulų būklei ir visų pirma sąnariams, kuriuose išnyksta sąnarių kremzlės.

Svarbu

Magnio kiekio nustatymas yra labai svarbus testas, nes sergant cukriniu diabetu dažnai būna šio elemento trūkumų. Vis dėlto teisingas magnio kiekis yra efektyvus širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemos darbas. Magnis dalyvauja angliavandenių, baltymų ir riebalų transformacijoje. Tai sąlygoja energijos tiekimą kūno ląstelėms ir audiniams, ypač smegenų nervinėms ląstelėms, jautrioms jo trūkumui.

Diabeto stebėjimas - endokrinologas

Diabetu sergantis pacientas dažnai serga kitomis endokrininių liaukų ligomis (dažniausiai skydliaukės ligomis), todėl dažnai reikalauja endokrinologo priežiūros.

Svarbu

Išbandžius TSH (skydliaukės hormono) lygį, galima įvertinti skydliaukės veiklą, kuri kontroliuoja, be kita ko, mūsų medžiagų apykaita. Tai turėtų būti atliekama kartą per metus.

Rekomenduojamas straipsnis:

Diabetikų tyrimai. Diabetikams svarbių tyrimų sąrašas

Rekomenduojamas straipsnis:

Diabeto komplikacijos: ankstyvas (ūminis) ir vėlyvas (lėtinis) mėnesinis „Zdrowie“