Akies melanoma: dažniausiai pasitaikantis piktybinis akies navikas

Akių melanoma yra labiausiai paplitęs intraokulinis navikas suaugusiesiems. Be to, tyrimai rodo, kad šis akių vėžys sudaro iki 20 procentų visų melanomų. Kokie yra piktybinės akies melanomos simptomai? Kaip gydomas toks akies navikas?

Turinys

1. Akies melanoma: priežastys
2. Akies melanoma: simptomai
3. Akių melanoma: diagnozė
4. Intraokulinių navikų tipai
5. Akių melanoma: prognozė ir metastazės
6. Akies melanoma: gydymas

Piktybinė akies melanoma ilgą laiką paprastai nesukelia jokių simptomų - šis intraokulinis navikas dažniausiai diagnozuojamas atsitiktinio apsilankymo pas gydytoją specialistą metu.

Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios vaizdo įrašus

Taip pat skaitykite: Kaip sumažinti melanomos išsivystymo riziką? [INTERVIU su prof. Piotras Rutkas ...

Akies melanoma: priežastys

Akių melanoma atsiranda ten, kur yra daug pigmentinių ląstelių:

• rainelėje
• ciliariniame kūne
• gyslainėje

Pagrindinės piktybinės melanomos atsiradimo priežastys yra genetinis polinkis ir ultravioletinė spinduliuotė (UVA ir UVB).

Labiausiai melanoma susiduria su šviesaus gymio žmonėmis, kurių oda lengvai nudega, ir tiems, kuriems yra daug pigmentinių pažeidimų (virš 30).

Pigmento ląstelės gali migruoti net į tas kūno dalis, kurių visiškai neveikia saulė. Todėl melanoma gali atsirasti ne tik akyje, bet ir po padu.

Akies melanoma: simptomai

Visų pirma, tai yra regėjimo lauko defektai ir galbūt „šviesos sferos“, klaidžiojančios per regėjimo lauką, ypač sutemus. Jei yra ciliarinis kūnas, simptomai gali būti panašūs į kataraktą, sukelti astigmatizmą ir pabloginti regėjimo aštrumą.

Rainelės pažeidimas paprastai aiškiai matomas kaip netaisyklingas tamsus ar šviesus židinys, kitoks nei įprasta rainelė. Tas pats pasakytina apie junginės melanomą.

Akių melanoma: diagnozė

Norint nustatyti diagnozę, būtina įvertinti abi akis plyšinėje lempoje ir atlikti endoskopiją. Tyrimo apimtis priklauso nuo konkretaus atvejo.

Paprastai naviko paraštėms įvertinti atliekamas ultragarsas.

Magnetinio rezonanso tomografija atliekama siekiant įvertinti ir akies obuolį, ir akiduobę.

Labai svarbu atlikti galimų metastazių diagnostiką.

Svarbu tai, kad kepenų metastazių trūkumas praktiškai pašalina jų buvimą kitose vietose. Krūtinės ląstos rentgenograma atliekama reguliariai.

Intraokulinių navikų tipai

• rainelės melanoma - gana greitai tampa matoma pačiam pacientui ar jo aplinkai; tai yra šviesiai arba tamsiai rudas gumbas (labiau matomas mėlynoje rainelėje), auga lėtai, kartais sukelia mokinio iškraipymą; iš pradžių tai neparodo skausmo simptomų ir regėjimo aštrumo sutrikimų
• ciliarinė kūno melanoma - rečiausia akių melanomos forma; jis ilgai nematomas be specialių tyrimų - dažnai tampa matomas tik patekus į priekinę akies kamerą; regos sutrikimas ar akių skausmas dėl naviko augimo gali kelti nerimą
• choroidinė melanoma - dažniausia akių melanomos forma (apie 80 proc. atvejų); jis gali būti besimptomis ilgą laiką, ypač kai jis yra periferinėse dugno dalyse; kai atsiranda tinklainės atsiskyrimas, atsiranda regėjimo aštrumo ir regėjimo lauko pokyčių.

Akių melanoma: prognozė ir metastazės

Piktybinės akies melanomos atveju prognozė priklauso nuo naviko vietos, jo dydžio ir histologinio tipo. Piktybinė akies melanoma gali metastazuoti į limfmazgius, plaučius, inkstus, kepenis, kaulus, virškinimo sistemą, smegenis, taip pat įsiskverbti ir prasiskverbti į akies obuolį.

Akies melanoma: gydymas

Piktybinės melanomos gydymas priklauso nuo jos dydžio ir vietos. Kai navikas yra didelis, akies obuolys paprastai pašalinamas (inaculiacija) arba visas orbitos turinys (eksenteracija), vėliau įdėjus akies protezą. Mažesniems navikams naudojami įvairūs metodai:

• vietinis akispūdis
• radioterapija radioaktyviomis plokštelėmis (brachoterapija), ant skleros prisiūtam radioaktyviajam jodui, ruteniui ir iridžiui
• išorinis apšvitinimas ir teleradioterapija

Esant mažiems pažeidimams, taip pat galima naudoti argono lazerio krešėjimą. Per pastaruosius kelerius metus technologijos plėtra leido gydymui naudoti protonų ciklotronus ir helio jonus. Visų šių metodų papildomas gydymas gali būti chemoterapija ir imunoterapija.

Melanoma

Mes kuriame savo svetainę rodydami reklamą.

Blokuodami skelbimus neleidžiate mums kurti vertingo turinio.

Išjunkite „AdBlock“ ir atnaujinkite puslapį.