TACHIKARDIJA: KAI STAIGA PLAKA ŠIRDIS

Tachikardija: rūšys ir priežastys

- Tachikardijos paprastai skirstomos į supraventrikulines ir skilvelines. Šis padalijimas priklauso nuo nenormalius dirgiklius sukeliančio centro vietos, atsižvelgiant į tai, ar jis yra prieširdžiuose, ar atrioventrikuliniame mazge, ar skilveliuose. Klinikinių simptomų jie gali nesiskirti dėl širdies tūrio sumažėjimo. Jei jis palaikomas, pacientas gali jausti tik širdies plakimą - aiškina prof. Leszekas Bryniarskis iš Jogailos universiteto „Collegium Medicum“ 1-ojo kardiologijos ir intervencinės elektrokardiologijos bei hipertenzijos katedros.

Paroksizminę skilvelinę tachikardiją gali sukelti širdies ir ne širdies veiksniai. Paroksizminė skilvelinė tachikardija dažniausiai prasideda organiniu širdies raumens pažeidimu. Dažniausiai tai vertinama kaip miokardito, vainikinių arterijų ligos ir kardiomiopatijos simptomas. Jie ypač pavojingi pacientams.

Skilvelinė tachikardija: priežastys, simptomai, gydymas

Supraventrikulinę tachikardiją dažnai sukelia anatominis antrinis kelias tarp prieširdžių ir skilvelių, per kuriuos atliekami sužadinimai, arba tokią kilpą lemia tik širdies laidžių skaidulų elektrinės savybės, viena yra lėtesnė, kita greitesnė. Supraventrikulinė tachikardija taip pat lemia mūsų gyvenimo būdą. Jie rūpi žmonėms, kurie vartoja įvairius stimuliatorius - didelį kiekį alkoholio, narkotikų, stiprios kavos ir juodosios arbatos. Tokia tachikardija taip pat gali lydėti neurozę.

Tachikardija: simptomai ir tyrimai

Prof. Bryniarskis pabrėžia, kad tachikardijos metu pacientas taip pat gali patirti dusulį ar skausmą už krūtinkaulio, silpnumą ir net alpimą dėl sumažėjusio kraujospūdžio. Šokas gali įvykti labai greito ir neveiksmingo hemodinamiškai neveiksmingo širdies susitraukimų dažnio atveju, ypač esant skilvelinei tachikardijai. Todėl šios problemos nereikėtų nuvertinti.

- Kiekvienas pacientas, turintis tokių simptomų, turėtų apsilankyti pas kardiologą, kuris paskirs atitinkamus diagnostinius tyrimus, kurių pagrindinis dalykas yra visą parą atliekama Holterio EKG registracija. Diagnostinė procedūra taip pat apima organinių širdies ligų paiešką, kurios visada reikia atmesti. Kartais, kai tachikardijos priepuoliai pasitaiko labai retai, tenka pasitelkti labai sudėtingus diagnostikos metodus, pavyzdžiui, implantuojamą registratorių, kuris EKG gali įrašyti iki kelių mėnesių - aiškina prof. Bryniarskis.

Vizitas pas kardiologą yra svarbus, nes tachikardija gali būti kitos, rimtesnės ligos simptomas, kurį reikia arba atmesti, arba gydyti. Dažnai atsitinka taip, kad plazdėjimas krūtinėje yra pacientų sumenkintas ir kaltinamas gyvenimo tempu, stresu ir neuroze. Pasirodo, kad toks nepriežiūra gali turėti skaudžių pasekmių.

Tachikardija: gydymas

- Turėdamas diagnozę, kardiologas, be farmakologinio gydymo, gali skirti chirurginį gydymą - papildomų stimuliacijų židinių perkutaninį pašalinimą ar papildomus atrioventrikulinio laidumo kelius - priduria prof. Bryniarskis.

Prof. Bryniarskis taip pat atkreipia dėmesį į tai, kad jei pacientas nėra išgydomas visam laikui taikant abliaciją, jis turi vengti situacijų, kurios gali sukelti tachikardiją, t. .

Tekstas parašytas Krokuvoje vykusių seminarų „Naujosios sienos intervencinės kardiologijos srityje“ (NFIC) proga.