Diverticula - apibrėžimas ir gydymas

Divertikuliai yra kišenės, susidarančios plonosios žarnos gleivinėse ir rečiau stemplėje. Paprastai gerybiniai, jie gali būti atsakingi už galimas rimtas komplikacijas.

Kuo skiriasi divertikulai? Kokie yra gydymo metodai?

Kas yra divertikulas?

Diverticula yra maži maišeliai (maišeliai ar išvaržos), susidarantys iš žarnos sienelės ar stemplės gleivinės raukšlių. Jie dažniau vystosi dvitaškio sienelėse.

Divertikulų tipai ir susijusios patologijos

Divertikuliozė ir sigmoidinis divertikulitas (storosios žarnos)

Divertikuliozei būdingas mažų išvaržų buvimas storosios žarnos sienelėje. Paprastai jis yra besimptomis, tačiau gali išsivystyti į sigmoidinį divertikulitą (gaubtinės žarnos dalis, nusileidžianti tarp kairiojo gaubtinės ir tiesiosios žarnos).

Sigmoidinis divertikulitas yra vienos ar kelių storosios žarnos sigmoidinio segmento divertikuliozės infekcija. Negydoma arba sunki forma gali išsivystyti į abscesą, peritonitą ar kraujavimą iš virškinimo trakto.

Dažniausiai pasitaikantys simptomai yra lokalūs pilvo skausmai (kairioji akies obuolio dalis pilvo apačioje) ir susijusi karščiavimo būsena.

Gydymas grindžiamas antibiotikų terapija (tam tikriems mikrobams), susijusia su chirurgine intervencija komplikuotų ar pasikartojančių atvejų atvejais.

Dietos, kurioje gausu maisto skaidulų, atstatymas gali padėti išvengti pasikartojimo.

Meckelio divertikulas (plonoji žarna)

Meckelio divertikulas atitinka nedidelį virškinamojo trakto (paskutinio plonojo žarnyno trečdalio) apsigimimą, kurį sukelia trynio latako, bambos dalies (embriono) išsilaikymas.


Šis apsigimimas pasireiškia vidutiniškai 3% gyventojų. Komplikacijos yra labai retos, tačiau kai kuriems pacientams gali atsirasti kraujavimas iš žarnyno (dėl rūgšties gamybos, atsakingos už opų susidarymą), obstrukcija (žarnyno užkimimas) ir divertikulitas. Gydymas yra chirurginis (divertikulo abliacija).

„Zenker“ divertikulas

Gerklų stemplės divertikulas (iš Zenker) yra stemplės gleivinės išvarža. Tai gali atsirasti dėl raumenų spaudimo pusiausvyros nebuvimo ryklės regionuose ir stemplės pradžioje. Jos komplikacijos yra rijimo pasunkėjimas ir plaučių regurgitacijos infekcijos.


Šio divertikulo gydymas grindžiamas chirurgine intervencija, kurios metu naudojami skirtingi endoskopiniai metodai (divertikulo pašalinimas arba sustabdymas).

Storosios žarnos divertikuliozės rizikos veiksniai

Žarnyno divertikuliai formuojasi nuo 40 metų ir yra labiau paplitę moterims nei vyrams. Kita vertus, nesubalansuota mityba, kurioje trūksta maisto skaidulų, yra dar vienas rizikos veiksnys.