2013 m. Birželio 5 d., Trečiadienis. Grupė tyrėjų patvirtino, kad yra mažiausiai aktyvių virusų, kurie ir toliau užkrečia seropozityvius pacientus naujomis ląstelėmis, net jei jie yra gydomi neva. Tyrimas, paskelbtas AIDS žurnale, aprašo, kaip optimizuoti gydymą 30% žmonių, kuriems vis dar yra nustatomas viruso replikacijos lygis.
„IrsiCaixa“ AIDS tyrimų instituto duomenys, atrodo, užbaigia visame pasaulyje vykstančius ginčus, kodėl antiretrovirusiniai vaistai neišgydo ŽIV infekcijos. Šis darbas patvirtina, kad 30% seropozityvių pacientų yra minimalus kiekis aktyvių virusų, kurie ir toliau užkrečia naujas ląsteles, net jei jie yra gydomi veiksmingu metodu.
Todėl tyrimai turi rimtų klinikinių padarinių. Be to, jame pateikiamos gairės, kaip perorientuoti naujų terapinių strategijų, leidžiančių mums pereiti prie ŽIV likvidavimo, planavimą. Viena vertus, aprašyta, kaip optimizuoti gydymą 30% pacientų, kuriems vis dar būdingas didelis viruso replikacijos lygis, remiantis papildomo vaisto pridėjimu. Kita vertus, siūloma, kaip būtų galima patobulinti kai kuriuos šiuo metu vykdomus klinikinius likvidavimo kartu su vakcinomis tyrimus.
Yra žinoma, kad ŽIV infekuotų žmonių imuninė sistema yra labiau suaktyvinta nei sveikų žmonių, ir kad šis aktyvumas sumažėja, bet nėra visiškai normalizuotas gydant antiretrovirusiniais vaistais. Tiesą sakant, 2010 m. Tie patys ekspertai jau įrodė, kad minimalaus aktyvaus viruso kiekio dauginimasis yra susijęs su didesniu imuninės sistemos aktyvavimu ir kad pridėjus naują vaistą šie pokyčiai žymiai sumažėja.
Autoriams „taip patvirtinta, kad gydymo intensyvinimas yra efektyvi strategija siekiant sumažinti viruso replikacijos lygį ir pagerinti imuninės sistemos būklę“.
Naujajame klinikiniame tyrime dalyvavo 69 pacientai iš vokiečių Trias ir Pujol, Sant Pau bei Clínic de Barselonos universitetinių ligoninių, kuriems buvo taikoma antiretrovirusinė terapija ir kuriems vidutiniškai penkerius metus nebuvo nustatyta kraujo virusų. Gydymas buvo sustiprintas pridedant naują vaistą, vadinamą raltegraviru, kuris veikia blokuodamas viruso užkrėtimo ciklą, būtent stadijoje, kurioje viruso DNR yra integruota į užkrėstos ląstelės DNR.
Naudodamiesi šiuo naujuoju vaistu, autoriai galėjo pritaikyti modernią ŽIV nustatymo metodiką. Šiuo metodu matuojama žiedinė viruso DNR, kuri susidaro, kai raltegraviras blokuoja viruso DNR integraciją į žmogaus DNR ir yra jautresnis nei įprasta.
Dabar šis tyrimas vėl išanalizavo pacientų imuninės sistemos aktyvacijos lygį praėjus 12 savaičių po gydymo intensyvinimo nutraukimo. Rezultatai rodo, kad imuninė sistema vėl suaktyvėja, todėl viruso replikacijos lygis vėl kyla. Ekspertams tai rodo, kad pridedant naują vaistą gali pagerėti kai kurių pacientų imuninė sistema, tačiau šis pagerėjimas prarandamas, kai vaistas nutraukiamas.
«Bus naudinga nustatyti pacientus, kuriuos galima patobulinti nauju vaistų deriniu, kad būtų išvengta likusių viruso replikacijų padarinių ir pagerintas jų atsakas į gydymą, užkirstas kelias naujų užkrėstų ląstelių susidarymui ir palengvinamas, jei įmanoma, likvidavimas ateityje», punktas.
Vienas iš būdų atsikratyti ŽIV yra ieškoti gydomųjų terapinių strategijų, kurios leistų nustoti vartoti vaistus po tam tikro gydymo laikotarpio ir taip nesikartotų virusas kraujyje. Pasak „IrsiCaixa“ direktoriaus „Bonaventura Clotet“, „mes negalėsime išnaikinti ŽIV, kol nebūsime tikri, kad sugebėsime blokuoti šiuos minimalius aktyvių virusų, kurie ir toliau dauginasi, kiekius. Šie nauji rezultatai leis nukreipti gydymo strategijas į virusų likvidavimą, taigi ir į AIDS išgydymą “.
Tačiau tyrėjai žino, kad užkirsti kelią viruso replikacijai nepakaks. Štai kodėl jie taip pat ieško strategijų, kaip pašalinti kai kurias organizmo ląsteles, kuriose ŽIV „miega“ ar yra ramybės būsenoje ir kuriose narkotikai negali veikti. Sali Germano Trias i Pujol tyrinėtojui Julià Blanco „šiuo metu atliekami klinikiniai tyrimai su ŽIV vakcinomis, kurias mes deriname su vaistais, leidžiančiais„ pažadinti “būsenas ląsteles. latentinis ».
Tačiau Blanco atkakliai tvirtina: „Atlikdami šį tyrimą parodome, kad niekada nereikia„ atsibusti “prieš pašalindami viruso replikaciją, nes tokiu būdu taikydami terapinę vakciną ŽIV + sergantiems žmonėms įsitikiname, kad pacientas turi gana stiprią imuninę sistemą. kad būtų galima pašalinti ląsteles, kai jos atsibunda, neleidžiant joms laiku gaminti daug virusų ».
Šaltinis:
Žymės:
Mityba Cut-Ir-Vaikas Mityba Ir-Mityba
„IrsiCaixa“ AIDS tyrimų instituto duomenys, atrodo, užbaigia visame pasaulyje vykstančius ginčus, kodėl antiretrovirusiniai vaistai neišgydo ŽIV infekcijos. Šis darbas patvirtina, kad 30% seropozityvių pacientų yra minimalus kiekis aktyvių virusų, kurie ir toliau užkrečia naujas ląsteles, net jei jie yra gydomi veiksmingu metodu.
Todėl tyrimai turi rimtų klinikinių padarinių. Be to, jame pateikiamos gairės, kaip perorientuoti naujų terapinių strategijų, leidžiančių mums pereiti prie ŽIV likvidavimo, planavimą. Viena vertus, aprašyta, kaip optimizuoti gydymą 30% pacientų, kuriems vis dar būdingas didelis viruso replikacijos lygis, remiantis papildomo vaisto pridėjimu. Kita vertus, siūloma, kaip būtų galima patobulinti kai kuriuos šiuo metu vykdomus klinikinius likvidavimo kartu su vakcinomis tyrimus.
Imuninė sistema
Yra žinoma, kad ŽIV infekuotų žmonių imuninė sistema yra labiau suaktyvinta nei sveikų žmonių, ir kad šis aktyvumas sumažėja, bet nėra visiškai normalizuotas gydant antiretrovirusiniais vaistais. Tiesą sakant, 2010 m. Tie patys ekspertai jau įrodė, kad minimalaus aktyvaus viruso kiekio dauginimasis yra susijęs su didesniu imuninės sistemos aktyvavimu ir kad pridėjus naują vaistą šie pokyčiai žymiai sumažėja.
Autoriams „taip patvirtinta, kad gydymo intensyvinimas yra efektyvi strategija siekiant sumažinti viruso replikacijos lygį ir pagerinti imuninės sistemos būklę“.
Naujajame klinikiniame tyrime dalyvavo 69 pacientai iš vokiečių Trias ir Pujol, Sant Pau bei Clínic de Barselonos universitetinių ligoninių, kuriems buvo taikoma antiretrovirusinė terapija ir kuriems vidutiniškai penkerius metus nebuvo nustatyta kraujo virusų. Gydymas buvo sustiprintas pridedant naują vaistą, vadinamą raltegraviru, kuris veikia blokuodamas viruso užkrėtimo ciklą, būtent stadijoje, kurioje viruso DNR yra integruota į užkrėstos ląstelės DNR.
Naudodamiesi šiuo naujuoju vaistu, autoriai galėjo pritaikyti modernią ŽIV nustatymo metodiką. Šiuo metodu matuojama žiedinė viruso DNR, kuri susidaro, kai raltegraviras blokuoja viruso DNR integraciją į žmogaus DNR ir yra jautresnis nei įprasta.
Dabar šis tyrimas vėl išanalizavo pacientų imuninės sistemos aktyvacijos lygį praėjus 12 savaičių po gydymo intensyvinimo nutraukimo. Rezultatai rodo, kad imuninė sistema vėl suaktyvėja, todėl viruso replikacijos lygis vėl kyla. Ekspertams tai rodo, kad pridedant naują vaistą gali pagerėti kai kurių pacientų imuninė sistema, tačiau šis pagerėjimas prarandamas, kai vaistas nutraukiamas.
«Bus naudinga nustatyti pacientus, kuriuos galima patobulinti nauju vaistų deriniu, kad būtų išvengta likusių viruso replikacijų padarinių ir pagerintas jų atsakas į gydymą, užkirstas kelias naujų užkrėstų ląstelių susidarymui ir palengvinamas, jei įmanoma, likvidavimas ateityje», punktas.
ŽIV likvidavimas
Vienas iš būdų atsikratyti ŽIV yra ieškoti gydomųjų terapinių strategijų, kurios leistų nustoti vartoti vaistus po tam tikro gydymo laikotarpio ir taip nesikartotų virusas kraujyje. Pasak „IrsiCaixa“ direktoriaus „Bonaventura Clotet“, „mes negalėsime išnaikinti ŽIV, kol nebūsime tikri, kad sugebėsime blokuoti šiuos minimalius aktyvių virusų, kurie ir toliau dauginasi, kiekius. Šie nauji rezultatai leis nukreipti gydymo strategijas į virusų likvidavimą, taigi ir į AIDS išgydymą “.
Tačiau tyrėjai žino, kad užkirsti kelią viruso replikacijai nepakaks. Štai kodėl jie taip pat ieško strategijų, kaip pašalinti kai kurias organizmo ląsteles, kuriose ŽIV „miega“ ar yra ramybės būsenoje ir kuriose narkotikai negali veikti. Sali Germano Trias i Pujol tyrinėtojui Julià Blanco „šiuo metu atliekami klinikiniai tyrimai su ŽIV vakcinomis, kurias mes deriname su vaistais, leidžiančiais„ pažadinti “būsenas ląsteles. latentinis ».
Tačiau Blanco atkakliai tvirtina: „Atlikdami šį tyrimą parodome, kad niekada nereikia„ atsibusti “prieš pašalindami viruso replikaciją, nes tokiu būdu taikydami terapinę vakciną ŽIV + sergantiems žmonėms įsitikiname, kad pacientas turi gana stiprią imuninę sistemą. kad būtų galima pašalinti ląsteles, kai jos atsibunda, neleidžiant joms laiku gaminti daug virusų ».
Šaltinis:
