Hemopoezė, t. Y. Kraujodaros procesas, yra itin sudėtingų ir sudėtingų mechanizmų rezultatas. Jie apima ląstelių ir aplinkos sąveiką, kurią, be kita ko, veikia citokinai, sukibimo molekulės ir transkripcijos veiksniai. Hemopoezės esmė yra brandžių morfotinių kraujo elementų susidarymas iš kamieninių ląstelių.
Turinys:
- Hemopoezė - diferenciacija
- Hemopoezė - eritropoezė
- Hemopoezė - granulocitopoezė
- Hemopoezė - trombopoezė
- Hemopoezė - limfoidinis audinys
Hemopoezė, t. Y. Kraujodara - kraujo susidarymas - suaugusiesiems fiziologinėmis sąlygomis vyksta tik raudonuose kaulų čiulpuose, įskaitant klubo kaulus, slankstelius, plokščius kaulus ir šonkaulius. Likę organai, tokie kaip užkrūčio liauka, limfmazgiai ir blužnis, gamina limfocitus.
Gimdoje hemopoezė pasireiškia kepenyse ir blužnyje. Po gimimo šiuose organuose jis suskaidomas ir vyksta kaulų čiulpuose.
Naujagimių laikotarpiu ir ankstyvoje vaikystėje raudonieji čiulpai užima visą kaulų ertmių erdvę. Jis yra tolygus suaugusių žmonių čiulpams.
Nuo 4 metų ilgųjų kaulų ertmėse padidėja riebalų ląstelių, sudarančių geltonus kaulų čiulpus, skaičius.
Maždaug 20 metų amžiaus raudonieji kaulų čiulpai randami tik ilgųjų kaulų epifizėse, kaukolės, krūtinkaulio, slankstelių ir šonkaulių kaulų ertmėse. Tačiau po 40 metų jis sudaro tik pusę šio turinio.
Hemopoezė - diferenciacija
Procesas yra laipsniškas. Pradiniame etape susidaro limfopoezės ir mielopoezės pirmtakinės ląstelės.
Mielopoezė apima septynių ląstelių linijų atsiradimą:
- eritropoetinis
- megakariopoetinis
- neutrofilopoetinis
- makrofagopoetinis
- eozinofilopoetinis
- bazofilopoetinis
- putliosios ląsteles
Savo ruožtu limfopoezė yra procesas, kurio metu susidaro T, B ir NK limfocitai.
Hemopoezė - eritropoezė
Eritropoezė yra procesas, kurio metu transformuojama pirmtakų eritrocitų sistemos ląstelė, o eritrocitas yra paskutinė stadija. Skirtingi eritropoezės etapai apima:
- proeritroblastas
- bazofilinis eritroblastas
- kelių pigmentų eritroblastas (kur pirmiausia pasirodo hemoglobinas)
- eozinofilinis eritroblastas (tai yra normoblastas, kuriame baigiama hemoglobino sintezė)
- retikulocitas - pašalinus sėklidę, tinklas lieka. Retikulocitas turi galimybę prasiskverbti per kraujo čiulpų barjerą, o intensyvi DNR, RNR ir baltymų sintezė būdinga proeritroblastams ir eritroblastams.
Reguliavimo veiksniai vaidina svarbų vaidmenį eritropoezės procese:
- eritropoetinas
- IL-3
ir ląstelių paviršiaus receptoriai, kurie į juos reaguoja.
Hemopoezė - granulocitopoezė
Granulocitai gaminasi kaulų čiulpuose. Jie susidaro iš mieloidinės kamieno ląstelės, būdingos eritrocitams, trombocitams, monocitams, eozinofilams, bazofilams.
Iš granulocitinės sistemos kamieninės ląstelės atsiranda įvairesnių formų:
- mieloblastai
- mielocitai
- metamielocitai
Laikas, per kurį mieloblastas virsta subrendusiais granulocitais, yra maždaug 7–10 dienų. Į periferinį kraują patenka tik subrendę lazdelės formos ir segmentuoti granulocitai.
Hemopoezė - trombopoezė
Trombopoezė yra trombocitų susidarymo procesas. Trombocitai atsiranda tiesiogiai iš megakariocitų - didžiausių ląstelių, randamų čiulpuose.
Megakariocitai gaminami kamieninių ląstelių diferenciacijos proceso metu per megakarioblastų stadiją. Megakariocitai yra daugiabranduolės ląstelės, jos subręsta 3 dienas.
Gautiems trombocitams būdingas ląstelės branduolio trūkumas. Trombocitų išgyvenimo laikas periferiniame kraujyje yra 7-10 dienų.
Interleukinai yra nepakeičiami veiksniai, skatinantys trombopoezę
- IL-3
- IL-6
- IL-9
- IL-11
- GM-CSF
- eritropoetinas ir kt
Inhibitorius yra transformuojantis augimo faktorius beta-TGF-β ir interferonai.
Hemopoezė - limfoidinis audinys
- centrinis limfoidinis audinys yra kaulų čiulpai ir užkrūčio liauka
- periferinis limfoidinis audinys apima limfmazgius, limfmazgius, blužnį
Šiose vietose vyksta limfopoezė - limfinės sistemos ląstelių brendimas ir dauginimasis. Pirmtakinės ląstelės yra gaunamos iš bendros kamieninės ląstelės.
Pirmieji B ląstelių brendimo etapai vyksta kaulų čiulpuose.
Procesas pradedamas gaminant pre-pro-B ląstelę, pirmtakinę B ląstelę, pirmtako B ląstelę ir nesubrendusią B ląstelę.
Limfocitų diferenciacijos metu yra išreikšti specifiniai paviršiaus antigenai ir receptoriai, kurių pagrindu nustatomos atskiros limfopoezės stadijos.
T limfocitų brendimas yra panašus. Iš pradžių limfoido pirmtako ląstelė pasikeičia į protimocitus, keliaujant nuo kaulų čiulpų iki užkrūčio liaukos.
Užkrūčio liauka tampa pagrindine kitų T ląstelių stadijų brendimo vieta.
Kiti šios giminės žingsniai apima ankstyvus prieš T ir vėlyvus prieš T limfocitus. Po to susidaro CD4 + pagalbinių T limfocitų ir CD8 + citotoksinių medžiagų slopintojų T limfocitų.
Limfopoezė prasideda čiulpuose ir baigiasi periferiniuose limfopoetiniuose organuose.
- T limfocitas → kaulų čiulpai → užkrūčio liauka → limfmazgis
- B limfocitas → kaulų čiulpai → limfmazgis
Kai kaulų čiulpai negali atlikti savo kraujodaros funkcijos, pavyzdžiui, dėl fibrozės, kraujodaros procesas gali vykti kepenyse ir blužnyje.
Paprastai šios produkcijos organizmui nepakanka.
Blužnis ir kepenys nėra panašūs į kraujo čiulpų barjerą.
Bibliografija:
- A.Starek - organų toksikologija, PZWL Medical Publishing
- D. Kanikowska, J. Witowski - patofiziologija, PZWL medicinos leidykla
- W. Z. Traczyk - žmogaus fiziologija, PZWL medicinos leidykla
- I. Malinowska-Lipień, Sz. Fornagiel, Hematologinė slauga, PZWL medicinos leidykla
Skaitykite daugiau šio autoriaus straipsnių
-trudna-diagnoza.jpg)
