HIPOALDOSTERONIZMAS rodo antinksčių žievės gedimą

Hipoaldosteronizme yra mažai natrio ir daug kalio kraujyje. Šis organizmo vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimas dažniausiai susijęs su antinksčių nepakankamumu ir gali sukelti kraujotakos sutrikimą, o vėliau - mirtį. Kokios yra hipoaldosteronizmo priežastys ir simptomai? Koks yra gydymas?

Hipoaldosteronizmas yra ligos sindromas, kuriam būdingas mažas aldosterono kiekis organizme. Aldosteronas yra hormonas, priklausantis mineralokortikoidui, hormonų grupei, kurią organizme gamina antinksčių žievės glomerulinis sluoksnis. Pagrindinė jo funkcija yra organizmo vandens ir elektrolitų pusiausvyros reguliavimas - jis pagerina natrio absorbciją organizme (kad per didelis jo kiekis neišskirtų su šlapimu) ir yra atsakingas už kalio išsiskyrimo padidėjimą inkstuose (kurie yra pagrindinis šio hormono tikslinis organas). Aldosteronas išsiskiria, kai sumažėja natrio kiekis kraujyje ir (arba) sumažėja kraujotakos slėgis inkstuose. Tada jie išskiria reniną, kuris netiesiogiai veikia antinksčius ir sukelia aldosterono išsiskyrimą. Kai šio hormono koncentracija sumažėja, padidėja natrio sumažėjimas šlapime, padidėja kalio kiekis kraujyje.

Hipoaldosteronizmas - priežastys

Izoliuotą hipoaldosteronizmą sukelia genetiškai nustatyti aldosterono sintezės defektai, įskaitant 18-hidroksilazės trūkumą.

Pirminis hipoaldosteronizmas gali būti antinksčių nepakankamumas (Addisono liga) ir antinksčių fermentų trūkumas.

Antrinis hipoaldosteronizmas pasireiškia sergant kitomis ligomis: diabetu (ypač diabetine nefropatija), inkstų ligomis, amiloidoze ir hemochromatoze. Tai taip pat gali atsirasti vartojant tam tikrus vaistus (vadinamąją vaistų nefropatiją), pvz., Diuretikus, nesteroidinius priešuždegiminius vaistus ar hepariną.

Hipoaldosteronizmas - simptomai

Pagrindinis simptomas yra hipotenzija (hipotenzija) arba hipotenzija. Tada atsiranda galvos svaigimas, dėmės prieš akis, sutrinka širdies ritmas, padažnėja širdies ritmas. Be to, veidas išbalsta, o rankos ir kojos atšąla. Pacientas taip pat turi simptomų:

• hiponatremija (mažas natrio kiekis kraujyje) - silpnumas, galvos svaigimas, pykinimas;
• hiperkalemija (kalio perteklius kraujyje) - raumenų silpnumas, raumenų drebulys, nenormalus pojūtis;
• metabolinė acidozė - daugiausia gilus kvėpavimas;

Hipoaldosteronizmas - diagnozė

Diagnostikos pagrindas yra kraujo tyrimai, kurių tikslas yra nustatyti aldosterono lygį, elektrolitų kiekį, taip pat nustatyti kūno rūgščių ir šarmų pusiausvyrą. Aldosterono kiekį taip pat galima išmatuoti paros šlapimo surinkimo metu.

Hipoaldosteronizmas - gydymas

Daugeliu atvejų priežastinio gydymo nėra, o gydymas susideda iš fludrokortizono skyrimo pacientui mineralokortikoidų trūkumui papildyti. Kai kuriais atvejais šie trūkumai pakeičiami daugiau druskos vartojimu.