Nefrolitiazė - priežastys, simptomai, gydymas

Nefrolitiazė yra keturios šlapimo takų ligos, turinčios panašių simptomų, tačiau skirtingos priežastys. Cistino urolitiazės šaknyje yra įgimtas defektas, likusieji trys - fosfatų urolitiazė, oksalatas ir urolitiazė - atsiranda dėl mitybos klaidų. Sužinokite, kaip gydyti ir neutralizuoti inkstų akmenis.

Nefrolitiazė, dar vadinama urolitiaze (lot. inkstų akmenligė, urolitiazė) atsiranda, kai inkstuose ir (arba) kitose šlapimo takų dalyse iškrenta chemikalai, susidarantys apnašos (akmenys). Paprastai pirmasis simptomas, kad vyksta kažkas blogo, yra inkstų dieglių priepuolis.

Turinys:

1. Inkstų dieglių priepuolis
2. Inkstų akmenų priežastys
3. Inkstų akmenų simptomai
4. Inkstų akmenų rūšys
5. Inkstų akmenų gydymas

Vyrai serga urolitiaze keturis kartus dažniau nei moterys. Paprastai tai yra 30-50 metų vyrai. Moterims nėštumo metu gresia urolitiazė, nes tada dažniau pasitaiko šlapimo sąstingis ir bakterinės šlapimo takų infekcijos. Bakterijos šarmina šlapimą, o šarminėje aplinkoje kalcio druskos nusėda greičiau, o tai skatina akmenų susidarymą.

Išgirskite, kokie yra inkstų akmenų tipai ir simptomai bei kaip jie gydomi. Tai yra ciklo KLAUSYMO GERA medžiaga. Tinklalaidės su patarimais

Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios vaizdo įrašus

Inkstų dieglių priepuolis

Stiprus skausmas ir kartu pasireiškiantis pykinimas, vėmimas ir hematurija yra inkstų dieglių priepuolis, kuris skelbia ūminę urolitiazę. Šlapimo takuose įstrigus akmeniui, šlapimas negali patekti į šlapimo pūslę. Tada išsivysto infekcija, sukelianti ūminį inkstų nepakankamumą.

Ataka prasideda staiga, pavyzdžiui, po didelio fizinio krūvio, ilgos kelionės automobiliu ar pavartojus alkoholio. Skausmas atsiranda juosmens srityje, sklinda išilgai šlapimtakio, į pilvo apačią ir išorinius lytinius organus. Tai lydi pilvo išsiplėtimas ir skausmingas noras šlapintis. Skausmas gali būti toks stiprus, kad ligoniai praranda sąmonę. Gali prireikti narkotinių vaistų nuo skausmo.

Inkstų akmenų priežastys

Šlapimo akmenys gali atsirasti tiek iš fiziologinių junginių šlapime, tiek iš patologinių. Inkstai filtruoja kraują, t. Y. Jie išskiria iš jo kenksmingas ar nuodingas medžiagas, o tada pašalina jas iš organizmo kartu su šlapimu. Tačiau kartais kai kurios nuosėdos lieka inkstų taurelės dugne. Susidaro nuosėdų plokštė.

Jei plokštelė suskaidoma savaime, ji bus pašalinta natūraliu būdu, ty per šlapimo takus į šlapimo pūslę, o tada per šlaplę į išorę. Jei ne, akmens trupinys tampa branduoliu, kuris palaipsniui apaugs naujais nuosėdų sluoksniais.

Tai atsitinka, kai junginių, galinčių formuoti inkstų akmenis, koncentracija viršija vadinamąją tirpumo kūne riba. Jie palaiko tai:

• paveldimos tendencijos
• šlapimo sistemos struktūros defektai
• šlapimo takų infekcijos
• vartojant tam tikrus vaistus (pvz., gliukokortikosteroidus)
• hiperparatiroidizmas
• virškinimo trakto ligos (uždegiminės žarnyno ligos, tokios kaip Krono liga, malabsorbcijos sindromas)
• ilgalaikis pepsinės opos gydymas šarminančiais preparatais (mažinantis skrandžio rūgšties sekreciją)
• per didelė šlapimo koncentracija (pvz., ribojant gėrimą, sukeliant dehidrataciją)
• perdozavus vitamino D3, vitamino C, kalcio
• bloga dieta

Kas skatina inkstų akmenų atsiradimą?

Inkstų akmenų simptomai

Inkstų akmenys paprastai nesukelia jokių simptomų daugelį metų, nors, žinoma, jį galima aptikti netyčia, pvz., Atliekant pilvo ertmės rentgenogramą ar ultragarsą. Pacientui paprastai sakoma, kad jis turi inkstų akmenų problemą, kai jį ištiko inkstų dieglių priepuolis.

Tai atsitinka, kai akmuo uždaro šlapimo takų spindį, dėl kurio inkstai ar inkstai išbrinksta ir sukelia inkstų dieglių priepuolį. Tai yra būklė, kuriai reikia skubios specialistų intervencijos. Pirmiausia reikia greitai numalšinti nepakeliamą skausmą - jis yra toks intensyvus, kad dažnai jį lydi pykinimas ir vėmimas.

Antra, užsitęsusi anurija pažeidžia inkstus. Labai stiprus pilvo dieglių skausmas paprastai paveikia pilvą, šoną, taip pat kirkšnį, priklausomai nuo lyties - sėklides ar lytines lūpas.

Be to, „gimstant“ akmeniui gali pasireikšti hematurija, skausmas šlapinantis, dažnas šlapinimasis, skausmingas, staigus šlapimo pūslės spaudimas ir sunkumai ją prižiūrint. Taip pat paprastai būna padidėjusi temperatūra, išblyškusi oda, neramumo ir diskomforto jausmas.

Inkstų akmenų rūšys

• Cistino urolitiazė

Tai paveikia 1 proc. serga.

Priežastys: yra apsigimimas. Jis susideda iš sutrikusios cistino, t. Y. Amino rūgšties, absorbcijos.

Gydymas: pagrindas yra dieta, ribojanti cistino ir metionino kiekį. Galima vartoti penicilaminą, kuris su cistinu sudaro tirpius junginius.

Dieta: pagrindas turėtų būti pienas ir jo produktai, taip pat augaliniai produktai. Būtina gerti daug skysčių. Mėsos ir mėsos produktų vartojimas turėtų būti ribotas.

• Fosfato akmuo (struvitas)

Jis kenčia nuo 5 iki 10 proc. serga.

Priežastys: dažnos šlapimo takų infekcijos su ureazę gaminančiomis bakterijomis, tokiomis kaip Proteus, Klebsiella ir Pseudomonas. Karbamidas yra karbamido skaidymas į amoniaką ir sukelia šarminį šlapimą.

Gydymas: būtina parūgštinti šlapimą. Tačiau to negalima pasiekti vien laikantis dietos. Būtina vartoti rūgštinančius vaistus.

Dieta: venkite maisto, kuriame gausu kalcio ir fosfatų, t. Y. Ankštinių augalų sėklų, sumažinkite bulvių, daržovių ir vaisių, taip pat pieno ir kiaušinių. Rekomenduojama žuvis, kruopos, makaronai, duona, sviestas ir mėsa.

• Oksalato (kalcio oksalato) akmenys

Ja serga 70–80 proc. pacientų, sergančių urolitiaze.

Priežastys: tai gali būti hiperparatiroidizmas, vitamino D3 perdozavimas, per didelis kalcio, citratų ir oksalatų išsiskyrimas iš organizmo.

Gydymas: skysčių kiekio padidinimas iki 4-5 litrų per dieną. Vaistai, sulaikantys kalcį virškinimo trakte ir sumažinantys jo išsiskyrimą su šlapimu.

Dieta: daugiausia susideda iš oksalato vartojimo apribojimo.Neįtraukite šokolado, kakavos, špinatų, rabarbarų, rūgštynių, citrinų, burokėlių, karštų prieskonių, alkoholio, apelsinų, kokakolos, kavos ir arbatos; riba - bulvės, pomidorai, žirniai, slyvos, braškės.

Rekomenduojamos mielės, daigai, kiaušiniai, rupi duona, kruopos, liesa mėsa, žuvis, paukštiena, agurkai, salotos, sviestas, svogūnai ir vaisiai.

• Podagra

Tai paveikia nuo 5 iki 10 proc. pacientai.

Priežastys: išsivysto, kai šlapimo pH yra rūgštus arba organizme susidaro šlapimo rūgšties perteklius. Tai taip pat paveikia pacientus, sergančius limfomos ir leukemija, taip pat kaulų čiulpų ligomis.

Gydymas: Tai lengva, nes akmenis galima ištirpinti išgeriant tinkamas tabletes. Taip pat yra naudojamų medžiagų, kurios pakeičia rūgštinį šlapimą į šarminį.

Dieta: turi sumažinti šlapimo rūgštingumą. Tai galima pasiekti patiekiant pieno patiekalus ir didelį kiekį daržovių bei vaisių. Antroji taisyklė yra apriboti maisto produktus, kurie yra subproduktuose (kepenyse, plaučiuose, liežuvyje, inkstuose, smegenyse ir širdyje) esantys purinai (purinų pagrindai), atsargos, drebučiai, padažai, sardinės ir silkės. Ankštinėse daržovėse (žirniuose, pupelėse, lęšiuose ir pupose) bei grybuose gausu purinų. Juose taip pat yra kakavos, kavos ir arbatos.

Geriau vengti kiaulienos, jautienos, avienos. Geriausia mėsą virti garais ir naudoti daug vandens. Rekomenduojama vartoti liesą paukštieną ir veršieną. Jų kiekis dienos maisto racione neturėtų viršyti 100–150 g.

Rekomenduojamos daržovės, vaisiai, cukrus, sviestas nedideliais kiekiais, pienas, liesas sūris, bulvės. Bendras dienos kalorijų kiekis maiste neturi viršyti 2000–2200 kcal.

Vaistažolės, kovojančios su šia urolitiazės forma, yra bruknių, juodųjų serbentų, beržų ir sofos žolių lapai. Stiklinę tokio mišinio nuoviro reikia gerti bent 3 kartus per dieną tarp valgių.

Inkstų akmenų gydymas

70 proc pacientų gali būti gydomi farmakologiškai. Chirurgija taikoma tik dideliems akmenims, nors gydytojai vis dažniau renkasi neinvazinius metodus.

Šlapimo akmenų chirurginis pašalinimas naudojamas labai retai, nes šiuolaikiniai, mažiau invaziniai metodai yra vienodai veiksmingi.

• Transkūno litotripsija yra šlapimo akmens skilimas paciento kūno viduje naudojant vadinamąjį šoko banga. Procedūra paprastai atliekama ambulatoriškai ir nereikia anestezijos. Tada susmulkintas akmuo pašalinamas natūraliai.
• Perkutaninė nefrolitotripsija atliekama anestezijos būdu. Jis susideda iš nefoskopo įterpimo į inkstų dubenį per nedidelį odos pjūvį inksto srityje, per kurį gydytojas gali pamatyti akmenį, nustatyti jo vietą ir naudoti tinkamas priemones, kad jį suskaidytų ir pašalintų.
• Ureterorenoskopija atliekama anestezijos būdu. Gydytojas per šlaplę į šlapimo pūslę, o paskui į šlapimtakį įkiša lanksčią spekuliaciją. Svarstyklę galima apžiūrėti per matomąjį stiklą ir, naudojant tinkamus įrankius, pašalinti visą arba suskaidyti į mažesnes dalis.

Taip pat skaitykite:

• Nefrolitiazė - gydymas. Inkstų akmenų būdai
• Inkstų liga vystosi slaptai
• Nefrologas ar inkstai, kuriuos reikia patikrinti - nerimą keliantys inkstų ligų simptomai

mėnesinis „Zdrowie“