Apibrėžimas
Skydliaukė yra liauka, esanti apatinėje kaklo dalyje, kurios funkcija yra skydliaukės hormonų, atliekančių daugybę funkcijų, sekrecija ir reguliavimas. Skydliaukė gali būti ligų, vadinamų autoimuninėmis, vieta paties organizmo antikūnų prieš skydliaukės ląsteles vietoje. Mes išskiriame Basedow ligą, kai autoantikūnai jungiasi prie skydliaukės ir stimuliuoja jų hormonų sekreciją, sukeldami hipertiroidizmą. Kitos autoimuninės ligos gali paveikti skydliaukę ir sukelti uždegimą: mes kalbame apie autoimuninį tiroiditą, kurio tipiškiausias pavyzdys yra Hashimoto tiroiditas. Autoimuninis tiroiditas atsiranda dėl imuninės sistemos sutrikimo gaminant antikūnus, kurie puola skydliaukę. Iš pradžių tiroiditas sukelia skydliaukės hormonų sekrecijos padidėjimą, tada, atvirkščiai, yra hipotireozė. Pažengusiose stadijose įmanoma atkurti normalų funkcionavimą, tačiau kai kuriomis formomis, tokiomis kaip Hashimoto tiroiditas, hipotireozė išlieka.
Simptomai
Autoimuninis tiroiditas dažniausiai pasireiškia goiterio atsiradimu, išskyrus ypatingą atvejį, atrofinį tiroiditą, kur, priešingai, jo dydis yra sumažėjęs. Goiterio išvaizda nesukelia skausmo. Apraiškos dažnai susijusios su tiroidito stadija.
Klasikiškai tai atrodo:
- pradiniame etape skydliaukės ląstelių sunaikinimas sukelia skydliaukės hormonų išsiskyrimą, o simptomai yra tokie patys kaip hipertiroidizmo: širdies sutrikimai, ypač su tachikardija, virškinimas, svorio kritimas (nepaisant gero maisto vartojimo) ir viduriavimas, pakitusi nuotaika ar sujaudinimas, drebulys, pakilusi temperatūra prakaitavus ir praradus raumenų masę ...
- Greitai skydliaukės apimtys mažėja, o hipotiroidizmo požymiai atsiranda visame pasaulyje, pasireiškiant simptomams, priešingiems hipertiroidizmui: sumažėjęs širdies ritmas, padidėjęs svoris, nuovargis ir psichomotorinis sumažėjimas, depresija, peršalimo pojūtis, mėšlungis ir raumenų skausmai.
Diagnozė
TSH, hormono, atsakingo už skydliaukės hormonų sekrecijos stimuliavimą, dozė yra galutinė. Skydliaukės ultragarsas ir dalyvaujančių antikūnų dozė kraujyje patvirtina autoimuninio tiroidito diagnozę.
Gydymas
Kai tiroiditas neturi įkyrių simptomų, jo gydyti nereikia. Priešingu atveju erzinančius simptomus reikia gydyti sintetiniais skydliaukės hormonais. Gydymas gali būti būtinas visą gyvenimą, jei simptomai nepašalinami.
Prevencija
Norint išvengti autoimuninio tiroidito, tikrai nėra ką daryti. Tačiau gali būti gera stebėti tam tikrus žmones, kurie turi skirtingus rizikos veiksnius. Labiausiai kenčia žmonės nuo 30 iki 60 metų. Taip pat reikėtų stebėti žmones, kurių asmeninė ar šeimos istorija yra autoimuninės ligos.
