Hipertirozė nėštumo metu. Mamos ir kūdikio gydymas

Niekada neturėjau problemų dėl skydliaukės, žinau, nes kartą per metus dariau pagrindinius šio TSH tyrimus. Prieš metus po gimdymo mano TSH buvo mažesnis ir 0,011, o FT4 - 4,57. Šeimos gydytoja neskyrė jokio gydymo, tik patikrą per mėnesį. Aš tada žindžiau.Kito tyrimo metu TSH buvo dar mažesnis, vis tiek nebuvo jokio gydymo, nes maitinau krūtimi. Po pusmečio aš vėl buvau nėščia, tada TSH buvo 0,06, FT4 - 16,61, FT3 - 9,06. Atlikęs šiuos tyrimus, apsilankiau pas endokrinologą, kuris paskyrė papildomus tyrimus. Čia pateikiami rezultatai: TRab icd9: 019 3,47iu / ml (iki 1,8 neigiamas, 1,8–2,0 dviprasmiškas, nuo 2,0 teigiamas), TSH - 0,14, FT4 - 8,48, anti-TG - 2,7, anti-TPO (TLK9: 009) - 103,8. Dabar mano gydytojas nurodė vartoti Euthyrox ir Thyrosan. Jis sakė, kad mano hipertirozė gali sukelti vaisiaus hipotirozę, todėl vaisiui vartoju Euthyrox, o Thyrosan - man, kad tai neįprastas atvejis, nes gaminu antikūnus, kurie prasiskverbs per placentą. Kaip mano per didelis aktyvumas gali paveikti mano kūdikį? Pasikalbėjęs su draugu, kurį laiką išgyvenusiu hipotiroze, aš nežinau, ką galvoti. Ką daryti, jei Euthyrox papildomai sumažina TSH, t.y. pagilina mano hiperfunkciją? Ar ne geriau būtų tik subalansuoti TSH ir antikūnų kiekį gydant hiperfunkciją? Kaip sužinoti, ar Euthyrox veiks kūdikiui, o Thyrosan - man?

Per placentą praeina ir antikūnai, ir tirotoksikozė (Thyrosan). Antikūnai gali pakenkti vaisiaus skydliaukės funkcijoms ir, kaip ir jūsų atveju, skatinti hipertiroidizmą, todėl gydymas Thyrosan taip pat atliekamas vaisiui. Euthyrox yra skirtas kompensuoti bet kokį hormonų trūkumą. Aš nepatariu kalbėtis su žmogumi, kuris nėra susipažinęs su skydliaukės ligomis ar jų gydymu, apie jūsų gydymą, tik su specialistu. Taip pat patariu nelyginti savęs su ja. Išsiaiškinkite visas abejones ir neaiškumus tiesiogiai su jus gydančiu gydytoju. Esant TRAb antikūnams, vaisiaus skydliaukė taip pat vertinama ultragarsu, o vaisiaus gydymas priklauso nuo tyrimo rezultatų.

Atminkite, kad mūsų eksperto atsakymas yra informatyvus ir nepakeis apsilankymo pas gydytoją.

Varšuvos medicinos universiteto Akušerijos ir ginekologijos katedros docentas. Priimu privačiai Varšuvoje adresu ul. Krasińskiego 16 m 50 (registruotis galima kiekvieną dieną nuo 8 iki 20 val.).