Sakralinio nervo neurostimuliatorius gydant išmatų nelaikymą

Sakralinio nervo neurosimuliatorius yra modernus fekalijų nelaikymo gydymo metodas. Pirmoji Lenkijoje tokio širdies stimuliatoriaus implantacija buvo atlikta 2016 m. Vasario mėn. Bžeziny specialistų ligoninėje. Kaip atrodo kryžkaulio nervo neurosimuliatoriaus implantacija? Kas gali būti operuojamas?

2016 m. Vasario 4 d. Bžeziny specialistų ligoninėje buvo atlikta pirmoji sakralinio nervo stimuliatoriaus implantacija gydant išmatų nelaikymą. Du parodomuosius gydymo būdus atliko dr. Jacopo Martellucci iš Florencijos ir profesorius Adamas Dziki iš Bžeziny ligoninės. Dviem pacientams buvo atlikta procedūra.

Sakralinio nervo neurosimuliatoriaus implantacija - kas tai?

Prie kryžkaulio nervų implantuojamas plonas elektrodas. Jis susietas su mažu neurostimuliatoriumi, kuris siunčia elektrinius impulsus, reguliuojančius žarnyno ir dubens dugno funkcijas kontroliuojančią nervų sistemą. Naudodamas išorinį nuotolinio valdymo pultą, pacientas gali nustatyti stimuliacijos lygį ir įjungti bei išjungti prietaisą. Elektrodai implantuojami 2-3 savaičių bandymo laikotarpiui, kad pacientas galėtų įvertinti neurostimuliacijos efektyvumą kasdieniame gyvenime. Jei po tyrimų išmatų nelaikymo simptomų sumažėjimas yra patenkinamas ir pacientas patenkintas terapija, antroje gydymo pakopoje po oda viršutinėje sėdmens dalyje implantuojamas nedidelis stimuliatorius. Pacientas vis tiek gali jį valdyti specialiu nuotolinio valdymo pultu.

Iki šiol kryžkaulio nervų stimuliatoriai mūsų šalyje buvo naudojami labai retai tik gydant ligas, susijusias su šlapimo nelaikymu ar susilaikymu. Gydymas Nacionalinio sveikatos fondo nekompensuojamas. Pasaulyje neurostimuliatoriai sėkmingai naudojami daugiau nei 25 metus, daugiau nei dešimtį - ir fekalijų nelaikymui gydyti.

Sakralinio nervo neurosimuliatorius - poveikis

- Daugiau nei 40 procentų pacientų, implantavus neurostimuliatorių, išmatų nelaikymas visiškai išnyksta, beveik visuose iš jų kitų su šia liga susijusių negalavimų skaičius sumažėja perpus - sako profesorius Adamas Dziki.

Implantuojant kryžkaulio nervo neurosimuliatorių, galima pašalinti arba žymiai sumažinti simptomus, susijusius su išmatų nelaikymu.

- Šis gydymo metodas yra saugus, minimaliai invazinis ir, svarbiausia, grįžtamasis. Tai geras sprendimas situacijoje, kai konservatyvus ar farmakologinis gydymas yra nesėkmingas, nes paprastai nebereikia atlikti rimtesnės operacijos. Deja, Lenkijoje ši terapija nėra naudojama fekalijų nelaikymui gydyti.

- Mūsų ligoninė atkreipė dėmesį į neurostimuliaciją, nes mes specializuojamės visapusiško pacientų, sergančių storosios žarnos ligomis, gydymui: pradedant konsultacijomis specializuotose klinikose, baigiant pažangia diagnostika, baigiant onkologinėmis chirurgijomis ir chemoterapija, - sako Bžeziny specialistų ligoninės valdybos viceprezidentė Anna Janicka. - Pas mus dirba aukštos klasės chirurgai, turime naują operacinę, Procedūrinės ir bariatrinės endoskopijos centrą bei Dienos chemoterapijos skyrių.

Išmatų nelaikymo problemos pasireiškia 3–5 procentams suaugusiųjų. Dažniausios šios ligos priežastys, dėl kurių pacientai neįtraukiami į socialinį gyvenimą, yra: perinatalinis sfinkterio pažeidimas, paveikiantis jaunas moteris, žarnyno ligos, įskaitant komplikacijas po proktologinių procedūrų, arba vėžys.

Taip pat skaitykite: Išmatų persodinimas - kas tai? Kokios yra indikacijos? Šlapimo nelaikymas padės operacijai DAŽNAI ILGIAI - priežastys. Kas sukelia dažną tuštinimąsi?