Meta analizė, paskelbta žurnale «JAMA», abejoja, ar omega-3 papildų vartojimas užkerta kelią mirties nuo širdies ir kraujagyslių ligų rizikai. Medikų teigimu, didelis šių riebalų rūgščių vaidmens sveikatai tyrimas sukelia painiavą, nes nėra aiškių mokslinių įrodymų apie jų teigiamą poveikį.
Omega-3 riebiosios rūgštys galėtų būti vadinamos „visko priedu“. Pastaraisiais metais gausu mokslinių tyrimų, kuriuose giriami šių nepakeičiamųjų riebiųjų rūgščių, kurių organizmas pats negamina ir kurias reikia gauti iš maisto, nauda, ypač per mėlynąsias žuvis ir riešutus, tokius kaip graikiniai riešutai Kadangi dabartinis gyvenimo tempas daugeliu atvejų neleidžia laikytis dietos, kurioje yra visų būtinų maistinių medžiagų, o ypač omega-3, nenuostabu, kad papildai patiria bumą, kad patenkintų šiuos poreikius. Oficialaus registro nebuvimas neleidžia žinoti parduodamų pakuočių skaičiaus, daugiausia dėl vietų, kuriose jie išduodami, įvairovės: vaistinės ir parafarmacijos, prekybos centrai, žolininkai ... Anot Nielsen, iki šiol šiais metais Vaistinėse ir parafarmacijose buvo parduota 674 181 vienetas omega-3 produktų.
Kyla klausimas
Tarp daugybės sveikatos pranašumų širdies ir kraujagyslių sistema užima prioritetinę vietą. Tačiau naujausiame „Amerikos medicinos asociacijos žurnalo“ (JAMA) numeryje paskelbtoje metaanalizėje, kurioje buvo analizuojami maždaug 70 000 žmonių rezultatai, nustatyta, kad omega papildų vartojimas 3 nebuvo susijęs su mažesne mirties rizika dėl bet kokios su širdies ir kraujagyslių sveikata susijusios priežasties - staigios mirties, širdies smūgio ar insulto. Iš gautų 3635 nuorodų buvo įtraukta 20 tyrimų, o iš 68 680 atsitiktinės atrankos pacientų mirė 7 044 mirties atvejai: 3 993 širdies mirtys, 1 150 staigus, 1 837 širdies priepuoliai ir 1 490 insultai. Evangelos Rizos iš Joaninos universiteto ligoninės (Graikija), atsakingas už tyrimą, teigia, kad „analizė nenustatė jokio statistiškai reikšmingo ryšio su pagrindiniais širdies ir kraujagyslių sistemos padariniais, todėl mūsų išvados nepateisina omega riebalų rūgščių vartojimo. 3 kasdieninėje klinikinėje praktikoje ir jo nelaikant dietos ». Nepaisant to, „Rizos“ komanda pripažįsta, kad norint dar labiau paaiškinti išvadas, „turėtų būti atlikta dar viena metaanalizė su atskirų pacientų duomenimis. Taigi būtų galima išsiaiškinti, ar galima dozės įtaka, paciento prisirišimas prie gydymo, bazinis vartojimas ir širdies ir kraujagyslių ligų rizikos grupė.
Medikų bendruomenėje nesitikėta reakcijos į šį tyrimą. Barselonos „Bellvitge“ universitetinės ligoninės Vidaus ligų tarnybos ir lipidų ir kraujagyslių rizikos skyriaus vedėjas dr. Xavier Pintó Sala teigia, kad „šio tipo duomenys yra sugrupuoti analizė įvairių tyrimų, kuriuose Laikai, metodai ir pacientai, kurie skiriasi, gali sukelti painiavą ». Konkrečiai kalbant, jis tęsia, „DART“ ir „Gissi prevenzione“ tyrimai buvo atlikti daugeliui pacientų ir ilgai stebimi pacientams, kuriems yra didelė širdies ir kraujagyslių rizika arba kurie jau sirgo išemine širdies liga. Po šių rezultatų dauguma mokslo visuomenių pripažino, kad omega-3 turi prevencinį poveikį širdies ir kraujagyslių ligoms, ypač pacientams, kurie jau sirgo širdies ligomis.
AIŠKINTI DUOMENIS
Ko gero, didelis mokslinių tyrimų skaičius šia tema daugeliu atvejų privertė į painiavą. Šiuo klausimu gydytoja Jelena Fernández Jarne iš Navaros universiteto klinikų Kardiologijos skyriaus teigia, kad „daugelis straipsnių yra už, o kiti prieš, ir mes negauname aiškių įrodymų apie omega-3 papildų naudą. ». Rey Juan Carlos de Móstoles ligoninės kardiologijos skyriaus vadovo dr. Isabel Díaz Buschmann nuomonė, kurioje priduriama, kad „dabar abejojama dėl palankiausių šių papildų vartojimo įrodymų. Eksperimentiniu lygmeniu mūsų rezultatai yra daug žadantys, nes yra daugybė įrodymų apie naudą daugeliu lygių: antioksidantas, antiaritminiai, metaboliniai, tačiau atlikti tyrimai atlikti skirtingose populiacijose, dozuojant pačias įvairiausias ir, galbūt, vartojant nepakankamas dozes, gaunami nepalankūs rezultatai. Tai, kas nėra aiškiai įrodyta, neatmeta, kad jie nėra naudingi, nors reikia labiau organizuotų tyrimų ».
Bet kokiu atveju ekspertai sutinka, kad Jungtinėse Valstijose atlikto tyrimo rezultatai neturėtų būti lyginami ir taikomi Ispanijos pacientams, nes, pasak Fernández, „maistas, kuriame jie gyvena, turi daug sočiųjų riebalų, palyginti su įprasta Viduržemio jūros dieta. Ispanijoje ir kur vyrauja aukščiausios kokybės riebalai, tokie kaip alyvuogių aliejus ».
Dabartinėse vadovaujančių mokslo kardiologų draugijų paskelbtose rekomendacijose pacientams po miokardo infarkto rekomenduojama vartoti omega-3 riebalų rūgštis papildų pavidalu arba patariant apie mitybą. Tiksliau sakant, FDA (JAV vaistų reguliavimo agentūra) patvirtino savo vartojimą tik mažinant trigliceridų kiekį pacientams, sergantiems hipertrigliceridemija. Europoje kai kurios nacionalinės reguliavimo agentūros patvirtino omega-3 riebalų rūgščių skyrimą, kad sumažintų širdies ir kraujagyslių ligų riziką. Šiuo atžvilgiu išrinktasis Ispanijos kardiologų draugijos prezidentas dr. José Ramón González-Juanatey teigia, kad „šie papildai pasirodė esą veiksmingi gydant pacientus, kuriems padidėjęs trigliceridų kiekis, ir šiuo metu praktikos gairės. kliniškai jie įtraukiami kaip tinkama terapinė alternatyva šios grupės pacientų fibratams ». Kita vertus, Díaz aiškina, kad „pacientai, sergantys metaboliniu sindromu, kuriems nėra užtikrintas pakankamas omega-3 vartojimas maiste, ir pacientai, kurių organizme yra mažas„ gerojo “cholesterolio arba DTL kiekis norint jį padidinti, yra kandidatai į paimk juos ». Priešingai nei Fernández, perspėja, kad „jų rekomenduojama vis mažiau ir mažiau. Vienintelis atvejis, visada papildantis vaistus, yra pacientams, sergantiems hipertrigliceridemija, tai yra, dideliu cholesterolio ir trigliceridų kiekiu ».
Atsižvelgiant į šią situaciją, galima apsvarstyti, ar omega-3 vartojimas mūsų šalyje atitinka ekspertų nustatytas gaires, ar būtina vartoti maisto papildus. „Sveikiems žmonėms, kurie vartoja žuvį bent tris kartus per savaitę, nėra jokios priežasties vartoti maisto papildus. Bet jie būtini tiems, kurie sirgo širdies ir kraujagyslių ligomis, yra netoleruojami ar yra alergiški žuvims, arba tiems, kurie reguliariai jų nevartoja dėl skirtingų priežasčių. Tokiais atvejais rekomenduojama pridėti vieną gramą per dieną “, - sako Pintó. Ekspertas tęsia norėdamas gauti pakankamą omega-3 dozę: «Jūs turite gerti daug mėlynos žuvies, o dar labiau - riešutų. Pavyzdžiui, šimtas gramų sardinių turi vieną gramą omega-3, tačiau kiekis skiriasi priklausomai nuo metų laiko ir paruošimo būdo. Tačiau Diazas perspėja, kad „rizika praryti labai toksiškus sunkiuosius metalus, kai vartojame dideles žuvų dozes, nėra nereikšminga“. Tiksliau sakant, „dideliuose plėšrūnuose, tokiuose kaip dideli tunai, kardžuvės ar rykliai, yra didelė teršalų koncentracija, todėl jų dažnas vartojimas kai kuriose gyventojų grupėse, tokiose kaip nėščios moterys, atgrasė“, - sako Pintó. .
Reikėtų paaiškinti, kad ne visuose parduodamuose maisto papilduose nėra galimų teršalų. „Jūs turite pasirinkti tuos, kurie teikia maksimalias sanitarijos ir kokybės kontrolės garantijas“, - sako González-Juanatey. Ir, kaip siūlo Pintó, „ne visi siūlo tą pačią omega-3 koncentraciją, vieni maišo skirtingų rūšių riebalų rūgštis, kiti negarantuoja, kad neturi teršalų, nors yra ir tokių, kuriuose yra didelė koncentracija ir grynumo ir neturi jokios rizikos sveikatai ».
Pačiame produkte
Pastaraisiais metais padaugėjo sausainių, pieno, jogurtų ir netgi alyvuogių, kurių sudėtyje yra omega-3. Madride Quirón universiteto ligoninės Endokrinologijos tarnybos vadovui dr. Estebanui Jódarui „jei būtų laikomasi 1, 1–1, 6 g per dieną poreikio, jo suvartojimo padidinti nereikėtų, nors dienos poreikis yra pakankamas, kad būtų pasiektas kiekis pakankamai 95, 5 proc. gyventojų ». Ataskaita, kurią 2011 m. Pradžioje parengė Vartotojų ir vartotojų organizacija (OCU), atskleidžia, kad pieno gėrimai užima 65 procentus omega-3 praturtintų produktų rinkos ir, nors jie atitinka teisės aktus, reikalaujančius naudos iš sveikatos, jie yra daug brangesni už tuos, kurie nėra praturtinti.
LaRazon.es (pateikė Beatriz Muñoz)
2012 m. Spalio 02 d., Antradienis
Šaltinis: DiarioSalud.net
Žymės:
Vaistai Išsiregistruoti Mityba
Omega-3 riebiosios rūgštys galėtų būti vadinamos „visko priedu“. Pastaraisiais metais gausu mokslinių tyrimų, kuriuose giriami šių nepakeičiamųjų riebiųjų rūgščių, kurių organizmas pats negamina ir kurias reikia gauti iš maisto, nauda, ypač per mėlynąsias žuvis ir riešutus, tokius kaip graikiniai riešutai Kadangi dabartinis gyvenimo tempas daugeliu atvejų neleidžia laikytis dietos, kurioje yra visų būtinų maistinių medžiagų, o ypač omega-3, nenuostabu, kad papildai patiria bumą, kad patenkintų šiuos poreikius. Oficialaus registro nebuvimas neleidžia žinoti parduodamų pakuočių skaičiaus, daugiausia dėl vietų, kuriose jie išduodami, įvairovės: vaistinės ir parafarmacijos, prekybos centrai, žolininkai ... Anot Nielsen, iki šiol šiais metais Vaistinėse ir parafarmacijose buvo parduota 674 181 vienetas omega-3 produktų.
Kyla klausimas
Tarp daugybės sveikatos pranašumų širdies ir kraujagyslių sistema užima prioritetinę vietą. Tačiau naujausiame „Amerikos medicinos asociacijos žurnalo“ (JAMA) numeryje paskelbtoje metaanalizėje, kurioje buvo analizuojami maždaug 70 000 žmonių rezultatai, nustatyta, kad omega papildų vartojimas 3 nebuvo susijęs su mažesne mirties rizika dėl bet kokios su širdies ir kraujagyslių sveikata susijusios priežasties - staigios mirties, širdies smūgio ar insulto. Iš gautų 3635 nuorodų buvo įtraukta 20 tyrimų, o iš 68 680 atsitiktinės atrankos pacientų mirė 7 044 mirties atvejai: 3 993 širdies mirtys, 1 150 staigus, 1 837 širdies priepuoliai ir 1 490 insultai. Evangelos Rizos iš Joaninos universiteto ligoninės (Graikija), atsakingas už tyrimą, teigia, kad „analizė nenustatė jokio statistiškai reikšmingo ryšio su pagrindiniais širdies ir kraujagyslių sistemos padariniais, todėl mūsų išvados nepateisina omega riebalų rūgščių vartojimo. 3 kasdieninėje klinikinėje praktikoje ir jo nelaikant dietos ». Nepaisant to, „Rizos“ komanda pripažįsta, kad norint dar labiau paaiškinti išvadas, „turėtų būti atlikta dar viena metaanalizė su atskirų pacientų duomenimis. Taigi būtų galima išsiaiškinti, ar galima dozės įtaka, paciento prisirišimas prie gydymo, bazinis vartojimas ir širdies ir kraujagyslių ligų rizikos grupė.
Medikų bendruomenėje nesitikėta reakcijos į šį tyrimą. Barselonos „Bellvitge“ universitetinės ligoninės Vidaus ligų tarnybos ir lipidų ir kraujagyslių rizikos skyriaus vedėjas dr. Xavier Pintó Sala teigia, kad „šio tipo duomenys yra sugrupuoti analizė įvairių tyrimų, kuriuose Laikai, metodai ir pacientai, kurie skiriasi, gali sukelti painiavą ». Konkrečiai kalbant, jis tęsia, „DART“ ir „Gissi prevenzione“ tyrimai buvo atlikti daugeliui pacientų ir ilgai stebimi pacientams, kuriems yra didelė širdies ir kraujagyslių rizika arba kurie jau sirgo išemine širdies liga. Po šių rezultatų dauguma mokslo visuomenių pripažino, kad omega-3 turi prevencinį poveikį širdies ir kraujagyslių ligoms, ypač pacientams, kurie jau sirgo širdies ligomis.
AIŠKINTI DUOMENIS
Ko gero, didelis mokslinių tyrimų skaičius šia tema daugeliu atvejų privertė į painiavą. Šiuo klausimu gydytoja Jelena Fernández Jarne iš Navaros universiteto klinikų Kardiologijos skyriaus teigia, kad „daugelis straipsnių yra už, o kiti prieš, ir mes negauname aiškių įrodymų apie omega-3 papildų naudą. ». Rey Juan Carlos de Móstoles ligoninės kardiologijos skyriaus vadovo dr. Isabel Díaz Buschmann nuomonė, kurioje priduriama, kad „dabar abejojama dėl palankiausių šių papildų vartojimo įrodymų. Eksperimentiniu lygmeniu mūsų rezultatai yra daug žadantys, nes yra daugybė įrodymų apie naudą daugeliu lygių: antioksidantas, antiaritminiai, metaboliniai, tačiau atlikti tyrimai atlikti skirtingose populiacijose, dozuojant pačias įvairiausias ir, galbūt, vartojant nepakankamas dozes, gaunami nepalankūs rezultatai. Tai, kas nėra aiškiai įrodyta, neatmeta, kad jie nėra naudingi, nors reikia labiau organizuotų tyrimų ».
Bet kokiu atveju ekspertai sutinka, kad Jungtinėse Valstijose atlikto tyrimo rezultatai neturėtų būti lyginami ir taikomi Ispanijos pacientams, nes, pasak Fernández, „maistas, kuriame jie gyvena, turi daug sočiųjų riebalų, palyginti su įprasta Viduržemio jūros dieta. Ispanijoje ir kur vyrauja aukščiausios kokybės riebalai, tokie kaip alyvuogių aliejus ».
Dabartinėse vadovaujančių mokslo kardiologų draugijų paskelbtose rekomendacijose pacientams po miokardo infarkto rekomenduojama vartoti omega-3 riebalų rūgštis papildų pavidalu arba patariant apie mitybą. Tiksliau sakant, FDA (JAV vaistų reguliavimo agentūra) patvirtino savo vartojimą tik mažinant trigliceridų kiekį pacientams, sergantiems hipertrigliceridemija. Europoje kai kurios nacionalinės reguliavimo agentūros patvirtino omega-3 riebalų rūgščių skyrimą, kad sumažintų širdies ir kraujagyslių ligų riziką. Šiuo atžvilgiu išrinktasis Ispanijos kardiologų draugijos prezidentas dr. José Ramón González-Juanatey teigia, kad „šie papildai pasirodė esą veiksmingi gydant pacientus, kuriems padidėjęs trigliceridų kiekis, ir šiuo metu praktikos gairės. kliniškai jie įtraukiami kaip tinkama terapinė alternatyva šios grupės pacientų fibratams ». Kita vertus, Díaz aiškina, kad „pacientai, sergantys metaboliniu sindromu, kuriems nėra užtikrintas pakankamas omega-3 vartojimas maiste, ir pacientai, kurių organizme yra mažas„ gerojo “cholesterolio arba DTL kiekis norint jį padidinti, yra kandidatai į paimk juos ». Priešingai nei Fernández, perspėja, kad „jų rekomenduojama vis mažiau ir mažiau. Vienintelis atvejis, visada papildantis vaistus, yra pacientams, sergantiems hipertrigliceridemija, tai yra, dideliu cholesterolio ir trigliceridų kiekiu ».
Atsižvelgiant į šią situaciją, galima apsvarstyti, ar omega-3 vartojimas mūsų šalyje atitinka ekspertų nustatytas gaires, ar būtina vartoti maisto papildus. „Sveikiems žmonėms, kurie vartoja žuvį bent tris kartus per savaitę, nėra jokios priežasties vartoti maisto papildus. Bet jie būtini tiems, kurie sirgo širdies ir kraujagyslių ligomis, yra netoleruojami ar yra alergiški žuvims, arba tiems, kurie reguliariai jų nevartoja dėl skirtingų priežasčių. Tokiais atvejais rekomenduojama pridėti vieną gramą per dieną “, - sako Pintó. Ekspertas tęsia norėdamas gauti pakankamą omega-3 dozę: «Jūs turite gerti daug mėlynos žuvies, o dar labiau - riešutų. Pavyzdžiui, šimtas gramų sardinių turi vieną gramą omega-3, tačiau kiekis skiriasi priklausomai nuo metų laiko ir paruošimo būdo. Tačiau Diazas perspėja, kad „rizika praryti labai toksiškus sunkiuosius metalus, kai vartojame dideles žuvų dozes, nėra nereikšminga“. Tiksliau sakant, „dideliuose plėšrūnuose, tokiuose kaip dideli tunai, kardžuvės ar rykliai, yra didelė teršalų koncentracija, todėl jų dažnas vartojimas kai kuriose gyventojų grupėse, tokiose kaip nėščios moterys, atgrasė“, - sako Pintó. .
Reikėtų paaiškinti, kad ne visuose parduodamuose maisto papilduose nėra galimų teršalų. „Jūs turite pasirinkti tuos, kurie teikia maksimalias sanitarijos ir kokybės kontrolės garantijas“, - sako González-Juanatey. Ir, kaip siūlo Pintó, „ne visi siūlo tą pačią omega-3 koncentraciją, vieni maišo skirtingų rūšių riebalų rūgštis, kiti negarantuoja, kad neturi teršalų, nors yra ir tokių, kuriuose yra didelė koncentracija ir grynumo ir neturi jokios rizikos sveikatai ».
Pačiame produkte
Pastaraisiais metais padaugėjo sausainių, pieno, jogurtų ir netgi alyvuogių, kurių sudėtyje yra omega-3. Madride Quirón universiteto ligoninės Endokrinologijos tarnybos vadovui dr. Estebanui Jódarui „jei būtų laikomasi 1, 1–1, 6 g per dieną poreikio, jo suvartojimo padidinti nereikėtų, nors dienos poreikis yra pakankamas, kad būtų pasiektas kiekis pakankamai 95, 5 proc. gyventojų ». Ataskaita, kurią 2011 m. Pradžioje parengė Vartotojų ir vartotojų organizacija (OCU), atskleidžia, kad pieno gėrimai užima 65 procentus omega-3 praturtintų produktų rinkos ir, nors jie atitinka teisės aktus, reikalaujančius naudos iš sveikatos, jie yra daug brangesni už tuos, kurie nėra praturtinti.
LaRazon.es (pateikė Beatriz Muñoz)
2012 m. Spalio 02 d., Antradienis
Šaltinis: DiarioSalud.net