Pletizmografija yra diagnostinis metodas, kuriuo matuojami tiriamo kūno ploto pokyčiai arba dėl kraujotakos, arba dėl kvėpavimo judesių, pavyzdžiui, krūtinėje. Tuo remiantis nustatoma kraujotaka ir slėgis arterinėse ir veninėse kraujagyslėse arba kvėpavimo proceso parametrai.
Pletizmografija atliekama trijose kūno vietose, būtent apatinėse galūnėse (daugiausia apatinėje kojoje), viršutinėse ir krūtinės srityse. Atliekamas galūnių tyrimas susijęs su kraujotaka, o krūtinės ląstos atveju įvertinama plaučių kvėpavimo funkcija.
Pletizmografija yra neinvazinis, neskausmingas tyrimas, leidžiantis įvertinti periferinės kraujotakos sistemos ir kvėpavimo sistemos būklę.
Turinys:
- Pletimografija - indikacijos
- Pletmografija - pasirengimas tyrimui
- Galūnių pletizografija
- Plaučių pletizmografija
- Pletizmografija - kontraindikacijos
Pletimografija - indikacijos
Tyrimo indikacija yra įtarimas ar simptomų buvimas, kurie gali rodyti prastą periferinių kraujagyslių būklę, atsirandančią dėl tokių ligų:
- užsikimšimas
- aterosklerozė
- pokyčiai, susiję su diabetu
- išnaikinantis arteritas
- komplikacijos po kraujagyslių traumos ar operacijos
- giliųjų venų nepakankamumas
- flebitas
- vožtuvų nepakankamumas su venų refliuksu
Plaučių pletizografijos indikacija yra įtarimas dėl obstrukcinių pokyčių, refleksinio bronchiolių susiaurėjimo, tuberkuliozės, plaučių fibrozės ar neoplastinių metastazių, kurie gali sumažinti plaučių talpą.
Pletmografija - pasirengimas tyrimui
Prieš tyrimą turėtumėte atsisakyti arba sumažinti iki minimumo visas medžiagas, kurios gali sutrikdyti kraujotaką, pvz., Susiaurindamos ar išsiplėsdamos indus, padidindamos kraujospūdį ar sutrikdydamos širdies ritmą. Štai kodėl mes atsisakome gerti kavą, stiprią arbatą, alkoholį ir rūkyti.
Prieš tyrimą neturėtumėte valgyti per gausiai, nes padidėja kraujotaka per blauzdą ir dilbį, padidėja tyrimo metu įvertinti parametrai, t. Y. Venų talpa ir maksimalus venų nutekėjimas.
Žmonės, kurie serga lėtinėmis ligomis ir nuolat vartoja vaistus, pvz., Kraują skystinančius vaistus, turėtų aptarti su gydančiu gydytoju, kokią vaisto dozę galima vartoti, ar vaistus reikia vartoti tyrimo dieną.
Galūnių pletizografija
Jis atliekamas naudojant pneumatinius rankogalius, panašius į tuos, kurie naudojami kraujospūdžiui matuoti. Jie yra prijungti prie tikslaus matuoklio, kuris fiksuoja slėgio pokyčius, kuriuos sukelia galūnių tūrio (skersmens) pokyčiai.
Galūnės tūrio pokyčiai atsiranda dėl to, kad susitraukus širdžiai kraujo bangai plintant į periferinius organus, padidėja arterijų užpildymas krauju. Panašiai tiriamas ir venomis tekančio kraujo kiekis.
Pagrindinė tyrimo technika yra klasikinė pletizmografija, kurios metu kraujo srautai tiriamoje galūnėje lyginami su kitos (viršutinės arba apatinės), laikomos sveikomis, galūnėmis. Jei gautos vertės yra panašios, rezultatas laikomas teisingu. Didelis pastebėtų slėgių skirtumas rodo sutrikusią arterinę kraujotaką.
Segmentinė pletizografija yra būdas palyginti slėgį atskirose galūnės dalyse, pavyzdžiui, viršutinėje ir apatinėje rankose bei ant dilbio. Per didelis slėgio skirtumas tarp proksimalinių ir tolimesnių vietų rodo, kad arterijos neveikia tinkamai.
Venų pletizografija leidžia įvertinti apatinių galūnių apytaką. Testas atliekamas naudojant pneumatinę įvorę, kuri yra dėvima per visą blauzdos ilgį.Kai rankovė suspaudžia koją, slėgis pasikeičia, o jo pokyčiai leidžia įvertinti kraujo tekėjimo greitį ir nustatyti, ar paviršutinėse venose yra atvirkštinis kraujo tekėjimas, ty venų refliuksas.
Kitas veninės kraujotakos tyrimo metodas yra fotopletizografija. Tyrimo metu ant odos uždedamas specialus zondas, kuris skleidžia infraraudonąsias bangas. Minkštuose audiniuose ir odoje jis iš dalies atsispindi, o tai užfiksuoja zonde esantys jutikliai.
Spinduliui patekus į paviršinę kraujagyslę, ją absorbuoja raudonieji kraujo kūneliai arba eritrocitai. Didžiausia eritrocitų šviesos absorbcija stebima pacientui sėdint ar stovint, kraujospūdis aukštas, o venos maksimaliai užpildomos įeinančiu krauju.
Sumažėjus slėgiui venose, šviesos absorbcija sumažėja. Į prietaisą grįžtančių impulsų intensyvumo pokyčiai leidžia įvertinti srautus ir diagnozuoti galimą venų refliuksą.
Plaučių pletizmografija
Bandymas atliekamas sandarioje kameroje, sujungtoje su slėgio jutikliais. Jutikliai fiksuoja krūtinės tūrio pokyčius, proporcingus oro užpildymo joje laipsniui. Prietaisas taip pat fiksuoja, kiek trunka kiekviena įkvėpimo ir iškvėpimo fazė. Apdoroti duomenys leidžia gydytojui įvertinti sutrikusią plaučių ventiliacijos laipsnį ir jų kvėpavimo pajėgumus.
Testo metu nedarykite jokių judesių ir neįtempkite raumenų, nes tai gali sutrikdyti testą ir gauti neteisingą rezultatą. Priklausomai nuo atliekamos pletizografijos tipo, gydytojas gali paprašyti pakilti nuo sofos ir atlikti atitinkamus pratimus.
Po bandymo, kuris trunka apie 30 minučių, technikas pašalina jutiklius. Po apžiūros turėtumėte lėtai keltis iš sofos, kad išvengtumėte galvos svaigimo. Pirmiausia turite atsisėsti ir reikia šiek tiek laiko atsikelti. Atlikęs testą, gydytojas jums pasakys, kada ir kur galite rinkti rezultatus.
Pletizmografija - kontraindikacijos
Testas yra saugus ir gali būti atliekamas net sunkiai sergantiems žmonėms. Jei pacientą kamuoja opos (plačios ir gilios), gydytojas nusprendžia dėl tyrimo.
Apie autorių
Skaitykite daugiau šio autoriaus straipsnių
