2013 m. Vasario 25 d., Pirmadienis. Panašu, kad vaikiškos apyrankės susideda iš kelių karamelės karoliukų aplink mažą elastinę juostą. Tačiau pacientams, sergantiems gastroezofaginiu refliuksu, naujasis prietaisas nėra vaiko dalykas, bet efektyvus sprendimas erzinančiai ir labai brangiai kainuojančiai sveikatos priežiūros sistemai.
Apskaičiuota, kad maždaug 15% Ispanijos gyventojų kenčia nuo virškinimo trakto refliukso mažiausiai dvi dienas per savaitę. Tai yra problema, kurią sukelia vožtuvo, atskiriančio stemplę nuo skrandžio, silpnumas, negalėdamas likti uždarytas, kad skrandžio rūgštys nepakiltų. stemplė
Be erzinančios problemos, lėtiniais atvejais rūgščių perteklius, kurį nuolat patiria stemplė, gali sukelti rimtesnę problemą (Bareto stemplę) ir blogiausiu atveju padidinti naviko išsivystymo riziką. 40% pacientų nereaguoja į gydymą vaistais (vartojant protonų siurblio inhibitorius, Omeprazolio tipą), o šalutinis operacijos poveikis neleidžia visiems paveiktiems asmenims sėkmingai veikti.
Todėl naujas prietaisas, pristatytas šią savaitę žurnalo „The New England Journal of Medicine“ puslapiuose, galėtų tapti alternatyva ateičiai.
„Tai labai geri rezultatai“, - prisipažįsta dr. José Miguel Esteban López-Jamar, Ispanijos virškinamosios patologijos draugijos (EDPS) narys; "pasirinktoje pacientų grupėje, turinčioje lengvą ar vidutinio sunkumo refliuksą." Kaip aiškina šis specialistas, nuo 2000 m. Buvo bandyta atlikti keletą chirurginių naujovių, kad būtų pagerinti rezultatai pacientams, kurie nereagavo į antacidinius vaistus, tačiau iki šiol jiems tai pavyko. „Šių magnetų pranašumas yra tas, kad technika yra dar mažiau invazinė nei dabartinė anti-reflukso operacija, kuri savaime yra labai invazinė“, - priduria jis.
Šiuo metu ši magnetinė apyrankė buvo išbandyta tik 100 pacientų iš 13 Amerikos ligoninių ir vienoje olandų, taigi, kaip tvirtina patys autoriai, prieš mąstymą turėsime palaukti išsamesnių paveiktų asmenų pavyzdžių ir ilgesnio laikotarpio stebėjimo. apibendrinti jo naudojimą. „Tai nėra revoliucija, bet viltinga“, - prisipažįsta jo kolega ispanas.
Prietaisas suprojektuotas taip, kad maži magnetai „užkabina“ sklendę, kuri uždaro skrandį, tačiau tuo pačiu metu jie atsidaro, kai reikia, kad maistas praeitų (arba, priešingai, vemtų, pavyzdžiui). Ši „apyrankė“ buvo implantuojama atliekant paprastą intervenciją (kuri truko vidutiniškai 36 minutes, tačiau ilgesnių operacijų metu ji truko tik daugiau nei pusantros valandos) laparoskopiškai, atliekant vietinę nejautrą ir siunčiant pacientą į Namai kitą dieną.
92 iš 100 tyrimo dalyvių intervencija pagerino jų gyvenimo kokybę ir po trejų metų 87% nustojo vartoti vaistų nuo refliukso. 100 dalyvių buvo diagnozuoti vidutiniškai 10 metų ir vartoti narkotikus mažiausiai penkerius metus.
Tačiau maža magneto apyrankė nebuvo saugi 100% atvejų. Bent šeši savanoriai užfiksavo sunkų šalutinį poveikį, o keturis iš jų teko pakartoti, kad jis būtų pašalintas. Virškinimo chirurgai, pasirašę tyrimą NEJM, vadovaujami Danielio Smito iš Mayo klinikos (Florida, JAV), pripažįsta, kad reikės atlikti tyrimus su didesniu skaičiumi refliukso paveiktų asmenų, o prietaiso saugumas bus ilgesnis terminas prieš darant galutines išvadas.
Šaltinis:
Žymės:
žinios Kitoks Žodynas
Apskaičiuota, kad maždaug 15% Ispanijos gyventojų kenčia nuo virškinimo trakto refliukso mažiausiai dvi dienas per savaitę. Tai yra problema, kurią sukelia vožtuvo, atskiriančio stemplę nuo skrandžio, silpnumas, negalėdamas likti uždarytas, kad skrandžio rūgštys nepakiltų. stemplė
Be erzinančios problemos, lėtiniais atvejais rūgščių perteklius, kurį nuolat patiria stemplė, gali sukelti rimtesnę problemą (Bareto stemplę) ir blogiausiu atveju padidinti naviko išsivystymo riziką. 40% pacientų nereaguoja į gydymą vaistais (vartojant protonų siurblio inhibitorius, Omeprazolio tipą), o šalutinis operacijos poveikis neleidžia visiems paveiktiems asmenims sėkmingai veikti.
Todėl naujas prietaisas, pristatytas šią savaitę žurnalo „The New England Journal of Medicine“ puslapiuose, galėtų tapti alternatyva ateičiai.
„Tai labai geri rezultatai“, - prisipažįsta dr. José Miguel Esteban López-Jamar, Ispanijos virškinamosios patologijos draugijos (EDPS) narys; "pasirinktoje pacientų grupėje, turinčioje lengvą ar vidutinio sunkumo refliuksą." Kaip aiškina šis specialistas, nuo 2000 m. Buvo bandyta atlikti keletą chirurginių naujovių, kad būtų pagerinti rezultatai pacientams, kurie nereagavo į antacidinius vaistus, tačiau iki šiol jiems tai pavyko. „Šių magnetų pranašumas yra tas, kad technika yra dar mažiau invazinė nei dabartinė anti-reflukso operacija, kuri savaime yra labai invazinė“, - priduria jis.
Šiuo metu ši magnetinė apyrankė buvo išbandyta tik 100 pacientų iš 13 Amerikos ligoninių ir vienoje olandų, taigi, kaip tvirtina patys autoriai, prieš mąstymą turėsime palaukti išsamesnių paveiktų asmenų pavyzdžių ir ilgesnio laikotarpio stebėjimo. apibendrinti jo naudojimą. „Tai nėra revoliucija, bet viltinga“, - prisipažįsta jo kolega ispanas.
Prietaisas suprojektuotas taip, kad maži magnetai „užkabina“ sklendę, kuri uždaro skrandį, tačiau tuo pačiu metu jie atsidaro, kai reikia, kad maistas praeitų (arba, priešingai, vemtų, pavyzdžiui). Ši „apyrankė“ buvo implantuojama atliekant paprastą intervenciją (kuri truko vidutiniškai 36 minutes, tačiau ilgesnių operacijų metu ji truko tik daugiau nei pusantros valandos) laparoskopiškai, atliekant vietinę nejautrą ir siunčiant pacientą į Namai kitą dieną.
92 iš 100 tyrimo dalyvių intervencija pagerino jų gyvenimo kokybę ir po trejų metų 87% nustojo vartoti vaistų nuo refliukso. 100 dalyvių buvo diagnozuoti vidutiniškai 10 metų ir vartoti narkotikus mažiausiai penkerius metus.
Tačiau maža magneto apyrankė nebuvo saugi 100% atvejų. Bent šeši savanoriai užfiksavo sunkų šalutinį poveikį, o keturis iš jų teko pakartoti, kad jis būtų pašalintas. Virškinimo chirurgai, pasirašę tyrimą NEJM, vadovaujami Danielio Smito iš Mayo klinikos (Florida, JAV), pripažįsta, kad reikės atlikti tyrimus su didesniu skaičiumi refliukso paveiktų asmenų, o prietaiso saugumas bus ilgesnis terminas prieš darant galutines išvadas.
Šaltinis:
