Peraugusios palatino tonzilės: priežastys, simptomai ir gydymas

Hipertrofuotos palatino tonzilės dažniausiai diagnozuojamos vaikams, rečiau - suaugusiesiems. Dvišalis migdolų apaugimas dažniausiai rodo infekciją ar alergiją. Kita vertus, padidėjus vos vienai tonzilei, gali būti kur kas rimtesnių sąlygų, įskaitant vėžį. Kokios yra per didelių tonzilių priežastys ir simptomai? Koks yra gydymas? Ar visada reikia atlikti tonzilių pašalinimą?

Peraugusios palatino tonzilės nėra liga tiesiogine šio žodžio prasme, bet kūno imuninės sistemos aktyvumo apraiška. Tonzilės yra šios sistemos dalis ir jos gamina antigenus, kurie naudojami antikūnams gaminti - baltymams, kurie apsaugo organizmą nuo mikroorganizmų ir alergenų.

Tonzilės yra pirmasis barjeras, apsaugantis kvėpavimo sistemą nuo ligų sukėlėjų, taigi apsaugo nuo mikrobų plitimo ir ligų vystymosi. Tačiau jei infekcija išsivysto, tonzilės gamina daugiau antigenų nei įprastai ir padidėja, pranešant, kad jos yra pasirengusios kovoti su patogenais. Po atsigavimo tonzilės susitraukia iki pradinio dydžio.

Peraugusios tonzilės - priežastys

Dažniausios dvišalės tonzilių hipertrofijos priežastys yra pakartotiniai uždegimai, tokie kaip pasikartojanti krūtinės angina, sinusitas ir rinitas. Tonzilių hipertrofijos priežastis taip pat gali būti alergenai - maistas, inhaliatorius, taip pat bakterijos, kurios yra stiprus alergiją sukeliantis veiksnys.

Vienašalės gomurio tonzilių hipertrofijos priežastys yra daug rimtesnės. Vienos tonzilės padidėjimas gali reikšti bakterines infekcijas, tuberkuliozę, sifilį, grybelinę infekciją ir net limfomą (limfinės sistemos vėžį) arba naviką tonzilėse. Vienpusę tonzilių hipertrofiją dažnai sukelia Plautuso-Vincento angina.

Peraugusios tonzilės - simptomai

Atidarius burną, tonzilės, esančios tarp priekinės ir užpakalinės ryklės arkos, turėtų būti praktiškai nematomos, paslėptos išlenktose gleivinės įdubose. Jei jie peraugę, jie dažnai susitinka vidurinėje gerklės linijoje. Be to, yra:

• rijimo pasunkėjimas;
• pasikeitė balso tembras;
• neryški kalba (vadinamoji makaronų kalba);

Peraugusios tonzilės gali sukelti miego apnėją

Dėl peraugusių tonzilių taip pat sunku kvėpuoti. Negydomi jie netgi gali sukelti miego sukeltus kvėpavimo sutrikimus (SDB), kurie gali prisidėti prie hipoksijos, plaučių pokyčių ir net širdies problemų (kraštutiniais atvejais net širdies sustojimo). SDB pasireiškia:

• netaisyklingas kvėpavimas miego metu;
• garsus knarkimas su apnėjos epizodais (kvėpavimo pauzės miego metu);
• neramus miegas ir pabudimas vidury nakties;
• vaiko šlapinimasis į lovą;
• pagreitėjęs ir netaisyklingas kvėpavimo ritmas;
• nuovargis, mieguistumas, galvos skausmas dienos metu;

Peraugusios tonzilės - diagnozė

Laringologas atlieka priekinę rinoskopiją (nosies endoskopiją) ir užpakalinę rinoskopiją, naudodamas veidrodį, kad atskleistų padidėjusias tonziles. Be to, reikėtų nustatyti, ar hipertrofuojamos tik palatinės tonzilės, ar ryklės tonzilės.

Peraugę adenoidai turėtų būti diferencijuojami su įgimtu nosies defektu, nosies polipais, nosiaryklės neoplazma ir svetimkūnio buvimu.

Peraugusios tonzilės - gydymas

Kai tonzilės nėra labai hipertrofuotos, gali būti taikoma vaistų terapija (nosies gliukokortikosteroidai ir imunostimuliuojanti terapija). Kitais atvejais galima atlikti vieną iš dviejų procedūrų: tonzilotomiją arba tonzilektomiją.

Tonzilotomija yra procedūra, kuria siekiama iš dalies pašalinti peraugusias tonziles. Jo įgyvendinimo indikacijos yra obstrukcinės miego apnėjos sindromo simptomai, taip pat sunku ryti ir kalbos sutrikimai.

Savo ruožtu tonzilektomija susideda iš visiško palatino tonzilių pašalinimo (enukleacijos). Tai atliekama:

• pasikartojantis palatino tonzilių uždegimas;
• poreikis surinkti tonzilę tyrimui, jei įtariamas neoplastinis augimas;
• obstrukcinė miego apnėja;
• poreikis patekti į paraforetinę erdvę;

Gomurio plyšys, net ir chirurginiu būdu suremontuotas, gali būti santykinė kontraindikacija operacijai.

Tonzilių šalinimas

Mes kuriame savo svetainę rodydami reklamą.

Blokuodami skelbimus neleidžiate mums kurti vertingo turinio.

Išjunkite „AdBlock“ ir atnaujinkite puslapį.