Endometriumo hiperplazija yra viena iš labiausiai paplitusių moterų ginekologinių problemų. Tai gali paveikti daugelį moterų, tačiau dažniausiai - moteris po menopauzės. Pamiršus endometriumo hiperplaziją, t. Y. Atsisakius gydymo, gali kilti daugybė sveikatos problemų, įskaitant navikines reprodukcinių organų ligas.
Turinys
- Endometriumo hiperplazija - hormonai
- Endometriumo hiperplazija - diagnozė
- Endometriumo hiperplazija - gydymas
Endometriumo hiperplazija yra gana dažna visų amžiaus grupių moterų problema. Endometriumas yra gleivinė, kuri iškloja gimdos vidų. Jo storis priklauso nuo moters amžiaus ir mėnesinių ciklo fazės.
Endometriumo storis įvertinamas atliekant ultragarsinį tyrimą.
Jaunoms mergaitėms, kurioms dar nėra mėnesinių, endometriumas turėtų būti 0,3–0,5 mm.
Subrendusioms moterims gleivinės storis pirmoje ciklo fazėje yra 7–9 mm, o antrojoje - iki 15 mm.
Kita vertus, moterims menopauzėje, kurios naudoja pakaitinę hormonų terapiją, endometriumas gali būti iki 8 mm, kitose - iki 5 mm.
Jei menopauzės metu endometriumo storis yra didesnis nei 12 mm, diagnozę reikia išplėsti, kad būtų atmestas endometriumo vėžys (gimdos vėžys).
Endometriumo hiperplazija - hormonai
Endometriumo storis taip pat keičiasi mėnesinių ciklo metu ir priklauso nuo moteriškų lytinių hormonų, t. Y. Estrogenų ir gestagenų, koncentracijos. Endometriumas susideda iš dviejų sluoksnių - bazinio ir funkcinio.
Jie yra aiškiai matomi geltonosios fazės metu (tai yra laikotarpis nuo ovuliacijos iki menstruacijų). Tada nusilupa funkcinis sluoksnis ir atsiranda mėnesinių kraujavimas.
Folikulinėje fazėje, kuri tęsiasi nuo menstruacijų iki ovuliacijos, funkcinis sluoksnis atstatomas nuo pamatinės dalies. Per šį laiką endometriumo storis padidėja kelis kartus, nes gimdos ertmės gleivinė yra ruošiama galimam embriono implantavimui.
Jei apvaisinimas tam tikru ciklu nevyksta, funkcinis sluoksnis atsilupa ir moteris vėl pradeda mėnesines.
Neįprastomis sąlygomis gali išsivystyti endometriumo hiperplazija. Dažniausiai endometriumo hiperplaziją sukelia endokrininės sistemos sutrikimai. Šis negalavimas pirmiausia pasireiškia vyresnėms nei 55 metų moterims.
Endometriumo hiperplazija - diagnozė
Endometriumas tiriamas atliekant transvaginalinį ultragarsą. Tyrimas yra saugus ir neskausmingas. Gydytojas į gimdą įkiša ploną ultragarso galvutę ir, stebėdamas vaizdą monitoriuje, gali išmatuoti gimdos gleivinės storį.
Jei jis nusprendžia, kad endometriumas auga, jis gali paskirti paimto mėginio biopsiją ir histopatologinį tyrimą. Histopatologinis įvertinimas yra nepaprastai svarbus, nes leidžia atsakyti, ar neoplastinis procesas vyksta endometriumo audiniuose, ar ne. Tyrimas taip pat leidžia jums sukurti tolesnio proceso strategiją.
Endometriumo hiperplazija - gydymas
Endometriumo hiperplazijos gydymas priklauso nuo ligos sunkumo. Jei hipertrofija yra nedidelė, gydytojas siūlo hormonų terapiją ir sistemingai stebėti endometriumą.
Kai pažeidimai yra didesni, būtina išgydyti gimdos ertmę. Tai procedūra, atliekama anestezijos būdu. Gimdos kiuretažas yra audinių pertekliaus pašalinimas. Kraujavimas gali atsirasti 3-4 dienas po procedūros.
Jei kraujavimas užsitęsia, moteris turėtų kuo greičiau kreiptis į savo gydytoją, kad jis sužinotų, kodėl.
Kuretažo procedūros metu pašalintas audinys siunčiamas histopatologiniam tyrimui. Testo tikslas yra nustatyti ikivėžinę būklę ar naviką.
Jei tyrimas patvirtina neoplastinių ląstelių buvimą, atliekama histerektomija, t. Y. Visiškas gimdos ir kiaušidžių pašalinimas, siekiant užkirsti kelią neoplazmų vystymuisi.
Visos vyresnės nei 55 metų moterys, kurios yra ypač linkusios susirgti reprodukcinio organo vėžiu, turėtų reguliariai tikrintis endometriumą.
Apie autorių
Skaitykite daugiau šio autoriaus straipsnių
