Ragenos akių transplantacija vis dar yra paskutinė išeitis, kai kiti ragenos gydymo būdai nepavyksta ir pacientas neišvengiamai yra aklas. Kokie yra paciento tinkamumo kriterijai? Kaip vyksta ragenos persodinimas?
Akies ragenos persodinimas yra pagrindinis paciento regėjimo išsaugojimo būdas. Ragena yra pirmasis optinis akies centras. Jis susideda iš epitelio, Bowmano sluoksnio, esmės, Descemeto membranos ir endotelio. Jo forma panaši į elipsę, o jo permatomumą sąlygoja lygiagretus skaidulų išsidėstymas. Jis yra gausiai inervuotas, tačiau neturi savo kraujagyslių.
Ragenos transplantacija: indikacijos
Ragenos transplantacija yra paskutinė medicininė procedūra, naudojama šiose situacijose:
- kai ragena neatlieka teisingų optinių funkcijų (keratokonusas, potrauminiai randai, použdegiminis endospermas)
- kai liga sukelia ragenos skausmą (buliozinė ragenos degeneracija)
- kai ragenos uždegimas nereaguoja į gydymą ir yra visiško regėjimo praradimo pavojus (bakterinė, grybelinė opa)
Ragenos transplantacija: paciento kvalifikacija
Prieš priimdami sprendimą dėl ragenos transplantacijos, specialistai turi atsižvelgti į daug skirtingų veiksnių. Skiriant pacientą procedūrai, standartas yra ragenos pojūčio, susidariusių ašarų kiekio, vokų anatominės padėties ar patologinių ragenos pokyčių įvertinimas.
Ragenos transplantacija: svarbūs tyrimai
Kartais gali pakakti įprasto akių tyrimo. Kitu metu būtina atlikti tyrimus, kuriais siekiama įvertinti nervų laidumą regos sistemoje, įvertinti tinklainės laikymąsi ir stiklakūnio permatomumą. Svarbi ir bendra paciento būklė - kai kurios sisteminės ligos žymiai susilpnina transplantato gijimo procesus arba yra kontraindikacija paciento anestezijai (paprastai transplantacija atliekama taikant tokią anesteziją).
Ragenos transplantacija: transplantacijos operacija
Transplantacijos sąlyga yra transplantacijos medžiaga - donoro ragena. Todėl neįmanoma suplanuoti procedūros datos, nes jos nustatymas priklauso nuo medžiagos prieinamumo. Ragenos transplantacijos gali būti suskirstytos į: daugiasluoksnes (pašalinama tik dalis ragenos ir jos vietoje implantuojamas tinkamo storio donoro ragenos fragmentas) ir visą storį. Pati ragenos transplantacijos operacija trunka 60-90 minučių. Po to pacientas tvarstį nešioja apie 3 savaites. Praėjus maždaug 12 mėnesių po operacijos, siūlai pašalinami. Transplantacijos nepakankamumas yra retas.
„Super Express“
-objawy-przyczyny-leczenie.jpg)
